Last updated: 2026-09-13
衞生署衞生防護中心《非傳染病直擊》二○二六年三月號引述「一項全港回顧性隊列研究」指,香港成年人的慢性腎病患者數目由二○一○年的 181 778 人,增至二○二一年的 405 833 人。 同一段同一句之後寫明:同期新增個案係跌咗——由 41 684 人下降至 40 723 人,發病率平均每年下降 2.0%,經調整年齡後平均每年下降 3.7%。另一邊,香港腎病註冊二○二四年發表的更新報告寫明,截至二○二二年十二月三十一日,該註冊內接受腎臟替代治療(renal replacement therapy,即洗腎或已換腎)的登記病人係 11 115 人;同一份報告開首自述,該註冊收錄嘅係由醫院管理局提供治療嘅病人,而醫管局提供香港逾九成腎臟替代治療服務。⚠️ 呢兩個數字唔可以相除。 405 833 係期刊隊列研究按紀錄識別嘅 18 歲及以上患病個案數(患病率每十萬人口 6 296.4,人口基數約 645 萬);11 115 係一個未在引言限定為成人嘅治療登記在冊人數(每百萬人口 1 492,人口基數約 745 萬)。可以講嘅係:研究識別嘅慢性腎病個案數目以十萬計,腎臟替代治療登記人數係一萬一千幾人,兩者唔係同一批人——呢個係本題最容易讀錯嘅地方。 本文只整理官方及註冊機構已公布嘅數字同安排,唔會建議任何治療方式,亦唔會判斷任何個別病情——邊種透析方式、幾時開始,由醫生同病人按臨床情況決定。
咩係慢性腎病?腎臟本身做緊咩?
慢性腎病(chronic kidney disease,CKD)指腎臟結構或功能異常持續至少三個月,並對健康有影響。 呢個係 KDIGO 2024 指引 Table 1 定義嘅本站撮述;唔等於每名患者嘅腎功能都會持續下降至要洗腎。 衞生防護中心《非傳染病直擊》二○二六年三月號(中文版)咁樣講腎臟做嘅嘢:
腎臟是人體泌尿系統的主要器官。如同體內的廢水處理廠,腎臟每天過濾多達 200 公升的血液,以排除多餘的液體和代謝廢物。除此以外,腎臟還會製造多種關鍵荷爾蒙,協助調節血壓、協助紅血球生成,並活化維生素 D,強化骨骼健康。腎功能一旦受損,可引發一連串的健康問題。
同一頁列出六項腎臟功能:「維持體液平衡」、「排除體內代謝廢物」、「調節體液中的礦物質和電解質,例如鈉、鉀、鈣和鎂」、「調節血壓」、「協助紅血球生成」、「活化維生素 D,維持骨骼健康」。
換言之,腎唔淨止係「排尿」。同一份刊物形容病程:
慢性腎病是一項日益嚴峻的公共衞生挑戰,並與其他慢性病密切相關。它涉及腎功能持續且不可逆轉地衰退,若未及時治療,可導致心血管疾病、貧血、骨骼疾病,最終進展至末期腎衰竭,屆時需要透過洗腎或腎臟移植來維持生命1。
呢段概述嚴重病程,唔表示每名 CKD 患者必然持續惡化至末期;前述 KDIGO 定義亦涵蓋腎功能相對穩定嘅患者。
同一刊物亦指出預防嘅重要性:「除年齡增長與遺傳這些不可改變的風險因素外,大部分的慢性腎病都是可以預防的。」——預防疾病同延緩已患病人士嘅病情進展,係兩個相關但唔同嘅目標。
早期可以冇明顯症狀。 該刊物寫:「因早期通常沒有明顯症狀,許多患者並不自知,往往只有在腎功能嚴重受損才被發現。據估計,全球僅約一成高風險人士知道自己患有慢性腎病。」——「一成」呢個係全球數字,唔係香港數字。
咩人最需要知: 啱啱喺體檢報告見到腎功能項目有異常、或者自己/家人有糖尿病或高血壓嘅人。同一份刊物寫明:「糖尿病是慢性腎病最常見的成因;每 6 名糖尿病患者中,就有 1 人會出現腎功能的急劇下降。」
405,833 呢個數字係邊度嚟?係咪政府點過人頭?
係一項研究按醫管局醫療紀錄識別嘅個案數,唔係全港逐戶點算。 衞生防護中心《非傳染病直擊》二○二六年三月號第 4 頁原文:
一項全港回顧性隊列研究報告指11,成年人的慢性腎病患者數目,從二○一○年的 181 778 人增至二○二一年的 405 833 人,患病率從每十萬人口的 3 065.8 上升到 6 296.4,平均每年上升 6.7%。相比之下,同期的慢性腎病發病人數從 41 684 人下降至 40 723 人,發病率從每十萬人口的 703.0 下降至 631.8,平均每年下降 2.0%。經調整年齡因素後,慢性腎病的年齡標準化發病率平均每年下降 3.7%(圖一)。
該刊物自己列出嘅出處係一篇期刊論文:Yue NC、Ho SC、Mak JKL 等,"Prevalence and incidence of chronic kidney diseases in Hong Kong: A 12-year territory-wide retrospective cohort study",Lancet Regional Health Western Pacific 2025;64:101726。
一句講晒:405 833 係「患病人數」(按研究定義計算嘅當年患病個案),40 723 係「新症人數」(嗰年新增),兩者一升一跌。
⚠️ 升同跌要一齊講,唔可以只講其中一個。 患病率平均每年升 6.7%;新症人數同期由 41 684 跌到 40 723,發病率跌 2.0%/年,年齡標準化後跌 3.7%/年。刊物用嘅字眼係「相比之下」。任何將 40 723 講成「新症愈嚟愈多」嘅講法,同該刊物寫嘅剛好相反。
⚠️ 年份係二○二一年,唔係「現時」。 該刊物本身係二○二六年三月出版,但呢兩個數字嘅年份係二○二一。
呢個研究點識別個案? Yue 等人 2025 年論文 Methods 及 Table 2,以醫管局 CDARS 嘅血肌酐同尿白蛋白/肌酐比值紀錄識別成年個案,主分析採用相隔超過 90 日嘅異常 eGFR 及/或 UACR 紀錄。405 833 係按研究定義識別嘅 2021 年患病個案數,唔係逐戶人口普查,亦唔等於 405 833 人當年新確診。研究以成人年中人口計算患病率;6.7% 係患病率嘅平均年度變化,唔係患病人數每年增加嘅百分比。原研究(本站撮述)
咩人最需要知: 見到新聞標題寫「香港逾 40 萬人有腎病」而擔心緊嘅人。呢個係研究按紀錄識別嘅患病個案數,唔係洗緊腎嘅人數——下一節就係講呢個分別。
40 萬人係咪都要洗腎?
唔係,而且差好遠。 香港腎病註冊(Hong Kong Renal Registry)二○二四年八月五日喺《香港醫學雜誌》發表嘅更新報告寫明,截至二○二二年十二月三十一日,註冊內共有 11 115 名腎臟替代治療病人。
⚠️ 呢個註冊唔係全港名冊,要先講清楚佢收邊啲人。 同一份報告嘅引言(英文原文):
The Hong Kong Hospital Authority (HA) provides >90% of renal replacement services for kidney failure with replacement therapy (KFRT) [previously termed end-stage renal failure] patients in Hong Kong.1 The HA Renal Registry, established in April 1995,1 is an online computerised registry system developed by the HA Central Renal Committee to capture data regarding all KFRT patients with treatment provided by the HA.
本站中文撮述(本站譯述,並非官方中文本):醫院管理局提供香港逾九成腎臟替代治療服務;醫管局腎病註冊一九九五年四月成立,收錄嘅係所有由醫管局提供治療嘅腎臟替代治療病人。即係話 11 115 呢個數,係醫管局服務範圍內嘅登記人數,唔係全港人數;該報告自述醫管局覆蓋逾九成服務,冇聲稱覆蓋全部。
在冊人數原文(英文,本站保留原文):
As of 31 December 2022, there were 11 115 patients registered in the Renal Registry, representing a prevalence of 1492 pmp. Among these patients, 5148 (46.3%) were receiving PD, 2452 (22.1%) were receiving HD, and 3515 (31.6%) had a functioning graft kidney.
本站中文撮述(本站譯述,並非官方中文本):截至二○二二年十二月三十一日,註冊內有 11 115 名病人,當中 5 148 人接受腹膜透析(peritoneal dialysis,PD,俗稱洗肚),2 452 人接受血液透析(haemodialysis,HD,俗稱洗血),3 515 人有功能正常嘅移植腎。
⚠️ 405 833 同 11 115 唔可以相除,四個理由,全部喺上面已引嘅原文入面。
- 年份唔同。 405 833 係二○二一年;11 115 係截至二○二二年十二月三十一日。
- 年齡範圍唔同。 《非傳染病直擊》二○二六年三月號第 4 頁嗰個圖表,自印嘅標題係「圖一:香港 18 歲及以上人士慢性腎病的發病趨勢」,即係成年人數字;而腎病註冊報告將涵蓋範圍定為由醫管局提供治療嘅腎臟替代治療病人,冇喺該段限定為 18 歲或以上。兩個來源並未提供一致嘅年齡分層,不能當成同一人群。
- 人口基數唔同。 405 833 對應該刊物同段印出嘅患病率每十萬人口 6 296.4,即人口基數約 645 萬;11 115 對應該報告印出嘅每百萬人口 1 492,即人口基數約 745 萬。
- 來源類別唔同。 一個係期刊隊列研究按紀錄識別嘅患病個案數,一個係醫管局服務範圍內嘅行政登記人數。
所以本文唔會寫「相差 N 倍」。 可以講嘅係:研究識別嘅慢性腎病個案數目以十萬計(二○二一年 405 833 人,18 歲及以上),而腎臟替代治療嘅登記人數係一萬一千幾人(截至二○二二年十二月三十一日,11 115 人,醫管局服務範圍)。兩個數字唔係同一批人,亦唔係一個比率。
⚠️ 呢個 5 148/2 452/3 515 嘅分佈,截止日期係二○二二年十二月三十一日。 本文引用嘅來源入面,冇任何更新過嘅香港透析方式分佈數字;本文冇將呢組數字當成現時數字。
同一份報告嘅百分比需連同分母閱讀。 在冊總數段列 5 148/2 452/3 515,合計 11 115;對應 46.3%/22.1%/31.6%。報告另一段將 5 148 寫成 48.2%,同 11 115 呢個分母不相符;另有只計醫管局提供血液透析服務嘅 1 866 人,範圍亦有別。本文保留總數段原文,唔用另一段百分比代替佢。
咩人最需要知: 屋企人啱啱被告知腎功能下降、驚即刻要洗腎嘅人。呢節只係講人數級數,唔係講任何個人嘅病程。
點解香港咁多人「洗肚」多過「洗血」?
因為香港自一九八五年起實行「腹膜透析優先」政策。 香港腎病註冊嗰份更新報告原文(英文):
Hong Kong has had a PD-first policy since 1985.4 All new patients requiring dialysis therapy receive PD unless they have medical contraindications to such treatment.
本站中文撮述(本站譯述,並非官方中文本):香港自一九八五年起實行腹膜透析優先政策;所有需要透析治療嘅新症病人,除非有醫學上嘅禁忌症,否則都接受腹膜透析。
呢個政策嘅另一面,喺醫院管理局「智友站」嘅〈慢性腎衰竭〉頁面用相反方向講咗一次——該頁列出提供血液透析嘅地方時,將「醫院管理局的腎科中心」註明係「給不適宜接受腹膜透析的病人」。
數字上睇得到:同一份註冊報告寫明,二○二二年新增嘅 1 471 名腎臟替代治療病人當中,82.3%(1 211 人)接受腹膜透析,17.0%(250 人)接受血液透析,0.7%(10 人)接受腎臟移植。
⚠️ 但寫呢份報告嘅人,下一頁(期刊第 335 頁,上面引嗰句喺第 334 頁)就提出改呢個政策。 同一份報告嘅討論部分(英文原文):
It may be time to explore the feasibility of modifying the PD-first policy to a home-dialysis–first policy with further expansion of home HD services for suitable patients, allowing patients to maintain greater autonomy and freedom when selecting their dialysis modality
本站中文撮述(本站譯述,並非官方中文本):或者係時候研究將「腹膜透析優先」政策改為「家居透析優先」政策嘅可行性,為合適病人進一步擴展家居血液透析服務,讓病人喺揀選透析方式時有更大自主。同一段亦寫明,家居血液透析病人只佔全部透析病人約 3%。
⚠️ 呢個係一份期刊評論文章嘅建議,唔係已經宣布嘅政策改動。 該文由醫管局腎科醫生撰寫、通訊作者屬伊利沙伯醫院內科,並鳴謝醫管局中央腎科委員會腎病註冊督導小組;但佢係《香港醫學雜誌》嘅 COMMENTARY,唔係醫管局嘅政策公告。本文引用嘅醫管局網頁,冇一頁以醫管局自己嘅機構聲音寫出「腹膜透析優先」呢個政策名稱。
咩人最需要知: 想知點解醫生一開口就講「洗肚」嘅病人同家屬。⚠️ 本文唔會建議任何一種透析方式,亦唔會比較邊種透析方式較好。 上面引嘅原文寫明,係除非有醫學上嘅禁忌症;判斷由醫護人員做。
洗腎實際上係點做?
醫管局「智友站」〈慢性腎衰竭〉頁係本文引用嘅來源中,唯一用中文逐步描述透析過程嘅官方頁面。 以下全部照該頁原文引錄。
先講前提,同一頁寫明:
當到達末期腎功能衰竭階段(只餘10至15%的正常腎功能時),病人將不能有效排出體內的廢物及過多水分,因而需要以輔助方法代替腎臟功能以維持生命,否則可引致死亡。
血液透析(俗稱洗血),該頁原文:
病人首先需要接受植入動靜脈瘻管或靜脈導管。血液透析是由洗腎機處理,過程是由病人身體(經動靜脈瘻管或靜脈導管)每分鐘抽出200cc 血液引流至透析機上的人工腎。血液在流過人工腎內附的半透膜時會被過濾,血液內的廢物會被分開,淨化後的血液會被輸送回人體內。醫生會因應病人需要決定血液透析治療時間及頻密度;病人通常會每星期進行2至3次血液透析,而每次約4至6小時。適合的病人亦可選於家中在晚上進行自我血液透析治療。
腹膜透析(俗稱洗肚),同頁原文:
病人須接受腹膜透析導管植入,作為透析液出入腹腔的渠道。透析液經腹膜進行透析作用,排走病人體內的廢物和過多水分。
該頁再將家居腹膜透析分兩類。連續性可攜帶腹膜透析(Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis,CAPD):「在本港,約90%腹膜透析病人使用此法。」做法係「每天3至4次把透析液(洗肚水)經導管灌入腹腔內,透析液在腹腔內停留4至10小時後,把帶有廢物的透析液經導管放出體外為一次療程」。家居自動腹膜透析(Automated Peritoneal Dialysis):「每晚睡前病人將喉管接駁到自動腹膜透析機,透析機會於10至12小時內,自動進行透析液更換。」
⚠️ 智友站嗰句「約90%」冇印出年份,而本文引嘅另一份來源就同一件事印咗一個好唔同嘅數。 智友站呢一頁冇印出更新日期,頁內部分數字自註為二○一六年。香港腎病註冊更新報告原文(英文,本站保留原文):
Beginning in 2020, the number of patients receiving automated PD therapy also substantially increased. In 2022, 1330 patients received automated PD, constituting 25.8% of all PD patients.
本站中文撮述(本站譯述,並非官方中文本):由二○二○年起,接受自動腹膜透析嘅病人數目大幅上升;二○二二年有 1 330 名病人接受自動腹膜透析,佔全部腹膜透析病人 25.8%。
兩份資料嘅年份同內容背景唔同: 智友站話約 90% 腹膜透析病人用連續性可攜帶腹膜透析;註冊報告話二○二二年 25.8% 腹膜透析病人用自動腹膜透析。本文引用嘅來源冇一處解釋呢個差距,本文亦冇將兩者夾埋計,或者當其中一個係現時數字。
⚠️ 該頁自己列咗兩者嘅優點同缺點,本文照引,唔加判斷。 血液透析:「優點: 快速有效,間歇性治療每星期只需要接受2至3次透析。」「缺點: 需要到洗腎中心接受血液透析,間歇性清理廢物及水分,費用昂貴。」腹膜透析(CAPD):「優點: 連續性清理廢物及水分,對心臟的負荷較低,在透析過程中仍可正常活動。」「缺點: 每天需要換水3至4次,可引致腹膜炎,但在小心護理下可能性不高。」
⚠️ 併發症方面,本文只列該兩個來源印出嘅數字。 香港腎病註冊更新報告寫明,接受連續性可攜帶腹膜透析病人嘅腹膜炎率由一九九九年每名病人每年 0.55 次,改善至二○二二年 0.27 次,自動腹膜透析為 0.23 次。除此之外,本文冇引用任何其他併發症比率。
咩人最需要知: 想知「開始透析之後日常生活係點」嘅人。⚠️ 上面兩段係程序描述,唔係選擇建議。 智友站同一頁亦寫明慢性腎衰竭「並不能治癒,故其治療目標在於延緩腎衰竭的速度、減少併發症和控制徵狀」。
慢性腎病每年令幾多人死亡?「第六位死因」係咪就係慢性腎病?
唔係,「第六位」嗰個類別闊過慢性腎病。 呢個位好易讀錯,要分開講。
第一,個類別包含急性腎衰竭。 衞生防護中心〈二零零一年至二零二五年按主要死因劃分的登記死亡人數〉表列出嘅第六位係:
- 腎炎、腎變病綜合症和腎變病 (ICD-10:N00-N07, N17-N19, N25-N27)
該表印出嘅數字:二○二三年 1 756、二○二四年 1 745、二○二五年 1 763。⚠️ 二○二五年一整欄嘅表頭印有「#」,該表註釋寫明「# 臨時數字。」 該表亦自印排序基準:「(根據二零二五年的登記死亡人數作排序)」。
第二,衞生防護中心自己拆咗數。《非傳染病直擊》二○二六年三月號(中文版)寫明:
在二○二四年,腎炎、腎病綜合症及腎病變合併列為本港主要死因的第六位,共有 1 744 宗登記死亡個案,當中 1 226 宗(70.3%)是因為慢性腎病,按每十萬名人口計算,粗死亡率為 16.3。
一句講晒:二○二四年呢個死因組別嘅登記死亡個案入面,得七成左右(1 226 宗)係因為慢性腎病。 所以本文冇寫過「1 763 人死於慢性腎病」呢種句子。
第三,兩份衞生防護中心刊物就同一年印咗兩個數。 該中心嘅統計表印二○二四年 = 1 745;該中心《非傳染病直擊》二○二六年三月號印二○二四年 = 1 744。⚠️ 上述兩份文件(包括統計表下方全部註釋、以及《非傳染病直擊》該段同佢自列嘅出處),冇一處解釋呢一宗之差。本文冇將兩個數字當成已對齊。 70.3% 同 1 226 係按 1 744 計出,所以本文引呢兩項時一併用 1 744。
第四,個類別名喺唔同頁面有唔同寫法。 統計表印「腎炎、腎變病綜合症和腎變病」;《非傳染病直擊》印「腎炎、腎病綜合症及腎病變」。本文各自照佢引嗰頁嘅寫法抄,冇統一。
方向上有個相反嘅數字都要講:同一段《非傳染病直擊》寫明,「慢性腎病的年齡標準化死亡率由二○○四年每十萬名標準人口的 8.5,下降至二○二四年每十萬名標準人口的 5.5」。
⚠️ 另外一組完全唔同基礎嘅死亡數字,唔可以同上面加埋一齊,而且個關鍵限定同個數字喺同一句。 香港腎病註冊更新報告講嘅係腎臟替代治療病人嘅死亡率,原文(英文,本站保留原文):
The crude mortality rate among KFRT patients in Hong Kong remained stable at approximately 100 deaths per 1000 patient-years from 2012 to 2021 (online supplementary Fig 2). In 2022, possibly due to the coronavirus disease 2019 pandemic, there was an increase in the crude annual mortality rate to 147.9 deaths per 1000 patient-years. The annual mortality rate increased with increasing age for all KFRT treatment modalities. The highest rate was observed among patients aged ≥75 years: >300 deaths per 1000 patient-years for both PD and HD patients. Overall, transplant recipients had better survival than PD or HD patients. Even among patients aged ≥75 years, those receiving PD had a relative mortality risk 2.7-fold higher than the risk for transplant recipients.
本站中文撮述(本站譯述,並非官方中文本):香港腎臟替代治療病人嘅粗死亡率,由二○一二年至二○二一年一直穩定喺每 1 000 病人年約 100 宗;二○二二年升至每 1 000 病人年 147.9 宗,該報告就呢個上升提出嘅可能解釋,係二○一九冠狀病毒病疫情。所有腎臟替代治療方式嘅年死亡率都隨年齡上升;最高嗰組係 75 歲及以上病人——腹膜透析同血液透析兩邊都超過每 1 000 病人年 300 宗死亡。整體而言,移植腎病人嘅存活情況好過腹膜透析或血液透析病人;即使喺 75 歲及以上病人當中,接受腹膜透析者嘅相對死亡風險,都係移植腎病人嘅 2.7 倍。
⚠️ 所以 147.9 唔係一個長期水平,係二○二二年一年嘅數字,而該報告自己就佢提出咗疫情呢個可能解釋。 十年基線係約 100。⚠️ 但約 100 同 147.9 都係全部年齡合計嘅粗率,唔可以當成長者嘅水平。 同一段緊接住就寫明,年死亡率隨年齡上升,而 75 歲及以上病人嗰組,腹膜透析同血液透析都超過每 1 000 病人年 300 宗死亡。呢個長者粗率唔能夠由全年齡平均率代替。⚠️ 同一段最後兩句亦要一齊讀:該報告寫明移植腎病人整體存活情況較好,本文照引,唔代表任何人可以揀,能否接受移植由臨床及輪候安排決定。 跟住嗰段先至講死因分佈:最常見係感染(該報告寫明 46.0% 係二○二二年嘅數字),其次心血管疾病(26.2%)、腦血管疾病(4.1%)——後兩個百分比該報告冇各自註明年份,本文冇代佢補。呢套數字係「腎臟替代治療病人入面幾多人死」,同上面「死因登記入面幾多宗屬腎病」係兩套完全唔同嘅統計,本文冇將兩者比較或合併。
咩人最需要知: 睇到「腎病係第六大死因」而想知實際意思嘅人。準確講法係:腎炎、腎變病綜合症和腎變病合併,係登記死因排第六;而慢性腎病本身,衞生防護中心就二○二四年給出嘅數字係 1 226 宗。
等換腎要等幾耐?
下列十二份本地統計及服務資料冇列出腎臟移植輪候時間。 呢個資料範圍內嘅空白,唔代表其他官方資料不存在。
⚠️ 文末〈本地統計及服務資料〉所列 12 份文件(下方〈資料來源〉逐份列出:11 份政府或公營機構文件,加一份《香港醫學雜誌》刊登嘅香港腎病註冊更新報告),包括衞生署/醫管局器官捐贈統計數字頁、香港腎病註冊二○二四年更新報告、衞生防護中心《非傳染病直擊》二○二六年三月號、二○二六年五月二十七日立法會書面答覆,以及醫管局智友站〈慢性腎衰竭〉頁,冇一份印出腎臟移植嘅中位數、平均數或任何形式嘅輪候時間。呢個唔等於官方從來冇公布過,只係本文引用嘅頁面冇。本文亦唔會自行推算一個年期。
輪候人數就有,而且有幾個唔同日期嘅版本,唔可以混用:
| 數字 | 截至 | 計乜嘢 | 來源(文件日期/Last updated) |
|---|---|---|---|
| 2 462 (臨時數字) | 2026-06-30 | 腎臟捐贈「等候人數」 | 衞生署/醫院管理局〈器官捐贈-統計數字〉(頁面修訂日期 30-06-2026): https://www.organdonation.gov.hk/tc/statistics.html(Last updated: 2026-09-08) |
| 2 571 | 2025-12-31 | 「嚴重腎病患者在等待腎臟移植」 (該刊物喺同一句嘅前半寫「過去五年,約有 300 宗腎臟捐贈」,冇註明係邊五年) | 衞生防護中心《非傳染病直擊》二○二六年三月號(2026 年 3 月): https://www.chp.gov.hk/files/pdf/ncd_watch_mar_2026_tc.pdf(Last updated: 2026-09-08) |
| >2 000 | 原文冇註明截止日期 (該句喺報告討論部分,用嘅字係「Currently」,冇繫於報告 2022-12-31 嘅數據截止日;報告發表日期 2024-08-05) | kidney transplant waiting list | 香港腎病註冊更新報告,Hong Kong Med J 2024;30:332–6(2024-08-05): https://www.hkmj.org/system/files/hkmj2411504.pdf(Last updated: 2026-09-08) |
⚠️ 2 462 呢個數字嗰個官方頁面係一個會覆寫嘅即時表,頁面上冇往期存檔。 所以喺唔同時間睇同一頁,會見到唔同數字同唔同截止日期,而舊數字喺該頁上搵唔返。
⚠️ 另有一個「超過三千人」嘅數字,唔係腎臟數字。 二○二六年五月二十七日立法會書面答覆入面,「截至二○二六年三月三十一日,有超過三千名病人正等候器官移植」呢句係喺議員嘅提問入面,而且係所有器官合計;政府嘅答覆部分冇重述或確認呢個數字。本文冇將佢當成腎臟輪候人數。
供應同需求,衞生防護中心自己喺同一句入面擺埋一齊。《非傳染病直擊》二○二六年三月號第 6 頁原文:
然而,器官需求遠高於供應。過去五年,約有 300 宗腎臟捐贈,而截至二○二五年十二月三十一日,仍有 2 571 名嚴重腎病患者在等待腎臟移植34。
⚠️ 呢句嘅兩半要一齊讀。 該刊物冇註明「過去五年」係邊五年,亦冇印出逐年數字;本文冇將「約有 300 宗」拆開成年度數字,亦冇同上表 2 462 人嗰個較新嘅日期夾埋計。
如果要睇逐年數字,器官捐贈統計數字頁自己印出嘅腎臟捐贈宗數(遺體捐贈/活體捐贈)係:二○二一年 57/15,二○二二年 45/11,二○二三年 41/11,二○二四年 41/18,二○二五年 58/29。⚠️ 呢五行係該表逐行照抄,唔係一個平均數,亦唔係輪候時間;本文冇揀其中一年嚟代表,亦冇將人數除以宗數換算成年期。
咩人最需要知: 已經排緊、或者家人排緊嘅人。⚠️ 本文冇能力亦冇資料講你會等幾耐。
「香港由 1969 年至今有 3,500 人換過腎」——呢句啱唔啱?
3 515 係 2022 年底有功能正常移植腎嘅在冊人數,唔係歷年累計手術或受者總數。
⚠️ 要先講清楚呢句係邊度嚟:唔係坊間傳聞,係衞生防護中心自己印嘅。《非傳染病直擊》二○二六年三月號第 6 頁,即係本文攞 2 571 呢個輪候數字嗰一版,原文:
自香港於一九六九年首次成功腎臟移植以來,截至二○二二年十二月三十一日,已有逾 3 500 名患者獲得功能正常的腎臟,其中 3 058 例來自腦死亡捐贈者,457 例來自健康的活體捐贈者
該段呢句嘅註腳編號係 15,即係下面引嘅香港腎病註冊更新報告。同一批 3 058 同 457,喺註冊報告入面,係截至二○二二年十二月三十一日當日仍有功能正常移植腎嗰批人數嘅拆分,唔係一九六九年以來嘅累計手術數。 按照被引用嘅腎病註冊報告,呢組數字嘅統計口徑係當日在生且有功能正常移植腎嘅病人,不能改稱歷來移植累計總數。
香港腎病註冊更新報告原文(英文):
In 2022, the number of patients with a functioning graft kidney continued to decline for the fourth consecutive year since 2019. As of 31 December 2022, there were 3515 patients with a functioning graft kidney (3058 deceased donor transplants and 457 living donor transplants), representing a prevalence of 472 pmp; this rate constituted a 4.3% decrease compared with 2021.
本站中文撮述(本站譯述,並非官方中文本):該段稱二○二二年為人數連續第四年下跌;截至二○二二年十二月三十一日,有 3 515 人有功能正常嘅移植腎(其中 3 058 例來自遺體捐贈者、457 例來自活體捐贈者),患病率為每百萬人口 472,呢個率較二○二一年下跌 4.3%。
⚠️ 4.3% 係「每百萬人口率」嘅跌幅,唔係人頭數嘅跌幅。 該報告另一頁寫明呢個 4.3% 係由二○二一年每百萬人口 493.4 跌至二○二二年 471.1;報告冇印出 3 515 人相對二○二一年人頭數嘅百分比變化,本文亦冇代佢計。⚠️ 報告自己印嘅呢兩個端點,同佢印嘅 4.3% 對唔上:493.4 跌至 471.1 係跌 4.5%(本站計算)。同一報告下一頁(第 334 頁)就同一年印嘅係每百萬人口 472,而 493.4 跌至 472 先至約為 4.3%。本文照引報告印出嘅數字,唔代報告揀邊個率先啱,亦唔會把文中引述嘅 4.3% 改寫成 4.5%。至於二○一九年嗰個高峰,係該報告同節另一句:有功能正常移植腎嘅病人數目由一九九五年 956 人升至二○一九年 3 779 人——呢句唔喺上面引嗰段之內。
準確講法: 截至二○二二年十二月三十一日,醫管局腎病註冊內有 3 515 人帶住功能正常嘅移植腎生活,低於報告列出嘅二○一九年 3 779 人。報告一方面稱「fourth consecutive year since 2019」,另一方面又把二○一九年列為高峰,文字並不完全一致;本文唔據此另作「連續四年下跌」結論。同一份報告亦寫明,呢 3 515 人當中只有 1 198 人(34.1%)係喺香港做嘅手術。
移植後嘅存活率,同一份報告有香港自己嘅數字:二○一○至二○一九年間喺香港進行嘅腎臟移植手術,經死亡剔除(death-censored)嘅移植腎存活率,活體捐贈為一年 0.97、五年 0.94;遺體捐贈為一年 0.97、五年 0.89。⚠️ 「經死亡剔除」呢個限定要一齊講:帶住功能正常移植腎而離世嘅病人,其觀察喺死亡時終止(設為刪截),唔將死亡當作移植腎失效事件;唔係把佢之前所有追蹤資料都從分母刪走,亦唔係病人存活率。 亦要留意呢組數字只涵蓋二○一○至二○一九年間喺香港進行嘅手術。
⚠️ 另有一組較舊、基礎唔同嘅存活率數字,本文冇同上面混合。 醫管局智友站〈慢性腎衰竭〉頁載有一組病人存活率同移植腎存活率,屬病人資訊材料。⚠️ 該頁冇為呢組存活率印出任何年份——該頁印有年份嘅係兩處,而且分屬兩節:〈慢性腎衰竭的成因是甚麼?〉一節嘅成因分佈註為二○一六年,而〈慢性腎衰竭有甚麼治療方法?〉一節腎臟移植部分寫「於2016年在香港接受腎臟移植者有78人」;存活率嗰組數字同 78 人嗰句雖然同段,但本身冇印年份,本文冇將呢個年份推去存活率嗰組數字。該頁同一段亦寫「正在輪候腎臟移植的人數大約有2000人」,冇印截止日期,上表已列出有註明日期嘅較新數字。
器官捐贈登記方面,二○二六年五月二十七日立法會書面答覆(中文版)印出:中央器官捐贈登記名冊累計總登記人數,截至二○二三、二四、二五年十二月三十一日分別為 367 199、391 187 及 414 371 人;同一答覆寫明「截至二○二六年四月三十日,中央名冊登記人數已超過41萬8千人」。
⚠️ 最重要嗰句喺同一份答覆:「名冊紀錄只是一個意願的表達,並無法律效力或約束力。」同一份答覆亦寫明:「根據現行機制,即使死者生前已表明死後願意捐贈器官,器官捐贈聯絡主任都會徵求死者家屬的同意。如死者家屬反對,有關移植手術便不會進行。」——即係登記咗,家人仍然會被徵詢,而家人反對就唔會進行。
登記途徑,據衞生署〈認識中央器官捐贈登記名冊〉頁(頁面修訂日期 05-06-2026):網上(www.codr.gov.hk,可用「智方便」自動填表)、郵寄、傳真至 2127 4926,或帶備香港身份證親身前往名冊辦事處或器官捐贈推廣攤位。同頁寫明「一般而言,在網上申請登記,可更快捷完成登記程序」,而親身、郵寄或傳真嘅申請「將會在遞交申請表格後十四天內收到本署的通知」;查詢電話 2961 8441。同頁亦寫明成功登記後「你便無須隨身攜帶器官捐贈證(如有)」。
喺公立洗腎要俾幾多錢?一萬元收費上限計唔計?
先講收費由咩推動:醫管局收費表由《醫院管理局條例》(第 113 章)第 18 條下嘅憲報公告訂明。 現行版本係公告第 6792 號,由醫管局主席簽署日期二○二五年十月三十一日,收費「由 2026 年 1 月 1 日起」生效。
| 項目 | 適用對象 | 收費 |
|---|---|---|
| 「腫瘤科診所或腎科中心∕診所日間程序及治理」,每次 | 符合資格人士 | 250 元 (2026-01-01 起) |
| 「腎科中心/診所或其他日間醫療設施的血液透析日間程序及治療」——長期/急性,每次 | 非符合資格人士 | 3,000 元/6,000 元 (不包括藥物、放射科、病理學服務及診斷/治療程序) |
| 附錄 II 非資助收費表:血液透析治療(長期/急性)、自動腹膜透析治療(每次) | 非資助服務 | 3,290 元/6,580 元;4,870 元 血液透析治療費不包括處方藥物、放射診斷及病理化驗服務 |
| 「共析計劃」社區血液透析中心自付額,每次 | 目前計劃病人及新參加計劃嘅病人;醫療費用減免另按適用機制處理 | 250 元(2026-01-01 起) 來源:醫管局「共析計劃」辦事處,〈「共析計劃」自付額的最新安排〉,2025-12-11,第 1 頁:醫管局病人通知(Last updated: 2026-09-08) |
⚠️ 公告第 6792 號嘅符合資格人士收費表入面,冇一項單獨叫「透析」或「洗腎」。 上表第一行係腎科中心/診所嘅日間程序及治理收費,冇再分血液透析定腹膜透析,亦冇單獨嘅腹膜透析液項目。上表另列非資助自動腹膜透析每次收費,不能據此推定符合資格人士喺家居接受腹膜透析嘅全年帳單;本文亦冇用「$250 × 一年節數」推算任何人嘅全年費用。
一萬元收費上限計唔計? 醫管局〈公營醫療收費改革 - 常見問題〉第 8 節 Q2 列出「全年收費上限」涵蓋嘅公營醫療服務收費,其中包括「日間醫院 / 日間程序」,並且點名列出:
公私營協作計劃(而該計劃項目收費,與醫管局提供同類服務的收費標準相同),如:普通科門診公私營協作計劃,公私營協作放射診斷造影計劃,及共析計劃等等
「共析計劃」就係上表最後一行嗰個血液透析公私營協作計劃。同一條 Q2 亦寫明「自費藥物及醫療器械除外」。
醫管局 2025 年 12 月 11 日〈「共析計劃」自付額的最新安排〉亦直接寫明,自 2026 年 1 月 1 日起,病人參加該計劃嘅費用和收費會計入全年收費上限嘅合資格醫療費用。呢項安排限於所述計劃及合資格費用,唔代表所有自費透析相關開支都涵蓋。(本站撮述)
最要緊嗰點:唔係自動嘅。 同一份常見問答 Q5:
「全年收費上限」的資格並非自動獲得。即使病人累積的合資格醫療費用超過一萬元,符合申請資格的病人必需自行透過醫管局流動應用程式HA Go,或前往任何一間醫院的繳費處提交申請。
⚠️ 但「自行」唔等於一定要病人本人做。 同一份常見問答 Q10:
已於「HA Go」登記為病人的照顧者,可代病人於「HA Go」提交網上申請(前提是病人符合「全年收費上限」申請資格)。此外,其他人士亦可代病人提交書面申請。
同一份常見問答 Q7:「一般而言,處理「全年收費上限」申請需時大約14天。」同一條 Q7 緊接住寫明:「若需更多時間處理,通過HA Go提交申請的病人,將會透過HA Go獲得初步回應;若在醫院繳費處提交申請,病人則會以郵遞方式收取初步回應。」⚠️ 即係 14 天係「一般而言」,唔係上限。 Q1 列出嘅條件包括:整段期間及申請時均為符合資格人士、冇未繳交嘅合資格醫療費用、費用只計每年一月一日至十二月三十一日發出而申請時已全數繳付嘅賬單,且該年度累計達或超過一萬元。Q8 寫明,獲批前超出一萬元嘅已繳費用通常用於往後年度嘅合資格費用,不設期限,並計入使用年度嘅累計上限;同一答案亦容許特殊情況(例如病人去世)於申請時向醫院提出退款安排。Q5 另說明,獲批後仍需於登記接受服務前申報資格並經系統核對,且保持符合資格人士身份。(本站撮述)
⚠️ 憲報入面另有一個「10,000 元」,同全年收費上限完全無關。 公告第 6792 號第 1(c)(ii) 段訂明,帳單發出九十日後未清繳嘅額外行政費用「就該帳單所徵取的最高額外行政費用為 10,000 元」。搵 PDF 入面嘅「10,000」,好可能先撞到呢個。
病人自己仲要俾嘅嘢,同埋同一份答覆緊接住講嘅嘢。 二○一九年五月八日立法會書面答覆(二)及(三),三句係連住嘅,本文照原文次序引:
接受腎臟替代治療服務的病人一般只須額外支付治療相關的消耗品項目包括消毒用品,所涉及的費用大概為每月一千至三千元。醫務社工會盡量為有需要及符合相關申請資格的病人申請社會福利署或其他慈善基金的經濟援助,支援其購買所需的消耗品。另外亦有慈善機構資助病人使用家居透析治療的醫療裝置。
⚠️ 中間嗰句唔可以剩低。 該答覆講完每月一千至三千元之後,緊接住就寫明有醫務社工協助申請社會福利署或其他慈善基金嘅經濟援助,對象正正就係呢啲消耗品,另外亦有慈善機構資助家居透析嘅醫療裝置。同一份答覆亦寫明,該等消耗品「並非在上述關愛基金醫療援助項目的涵蓋範圍內」——即係關愛基金嗰道門唔通,但唔等於冇其他途徑。⚠️ 以上全部係二○一九年五月八日嘅講法,唔係現時安排;本文引用嘅來源冇更新版本,本文亦冇講任何人合唔合資格。
咩人最需要知: 今年醫療費用已經過咗一萬元、但未申請過嘅病人同家屬。⚠️ 本文唔會判斷任何人合唔合資格,亦唔會代任何人計數;申請途徑同資格以醫管局公布為準。
有冇得早啲驗到?香港有冇腎病篩查?
本文引用嘅來源入面,冇一個以慢性腎病為對象嘅全民篩查計劃。 呢節要小心分開四件事。
一、驗腎功能嘅化驗,喺「慢性疾病共同治理計劃」(下稱共治計劃)嘅化驗及檢查目錄入面有。 該目錄(2026 年 1 月 26 日版本)列明:
- 「Renal Function Test with estimated Glomerular Filtration Rate (RFT with eGFR) 腎臟功能測試及估計腎小球濾過率」,個別項目共付額 30 元;並包含喺化驗組合 1(基本,80 元)、組合 2(高血壓,110 元)、組合 3(糖尿病,130 元)等。
- 「Spot urine Albumin: Creatinine Ratio (ACR) 單次小便白蛋白/肌酐比值」,個別項目共付額 30 元。
該目錄第 1 頁亦區分兩個階段:上述血脂異常、糖尿病前期、糖尿病及高血壓嘅篩查階段,最多 120 元嘅一次性共付額已包括診症、化驗及檢查、診斷和制訂管理計劃,毋須另付化驗組合共付額;治療階段先按組合清單支付相關化驗及檢查共付額。(本站撮述)
⚠️ 上面呢啲數字係共治計劃參加者嘅「共付額」,唔係任何人自費做同一項化驗嘅價錢,亦唔係醫管局收費表入面嘅項目。 該目錄嗰欄嘅欄名,係英文喺上、中文喺下分兩行印住「Co-Payment (HK$)」同「共付額 (港幣$)」;適用對象見下文第二點。
⚠️ 兩者嘅覆蓋唔一樣。 按該目錄,糖尿病組合(組合 3)同時包含 eGFR 同小便 ACR;高血壓組合(組合 2)包含 eGFR 同小便 PCR(蛋白/肌酐比值),唔係 ACR;血脂異常/糖尿病篩查組合(組合 8、9)兩樣都冇——按同一目錄,組合 8 係糖化血紅蛋白加血脂,組合 9 係空腹血糖加血脂,都唔包含 eGFR 或小便 ACR。
⚠️ 二、該計劃嘅目標病種,唔包括腎病。 該目錄第 1、3、5 頁各印有一個適用對象標題(第 2、4、6 頁係續頁,冇印呢個標題):第 1 頁印「適用於血脂異常/糖尿病前期(糖化血紅蛋白 6–6.4%/血糖,空腹 6.1–6.9 mmol/L)/糖尿病/高血壓:」,第 3 頁印「適用於慢性乙型肝炎:」,第 5 頁印嘅係一個較長、覆蓋兩個病種嘅標題:「適用於血脂異常/糖尿病前期(糖化血紅蛋白 6–6.4%/血糖,空腹 6.1–6.9 mmol/L)/糖尿病/高血壓治療階段或慢性乙型肝炎篩治療階段:」——即係第 5 頁嗰張逐項清單,同時服務慢性乙型肝炎,唔係第 1 頁標題嘅重複。該六頁目錄冇一頁將慢性腎病列為目標病種。 即係話,呢兩項腎科化驗係經糖尿病或高血壓嘅門進去嘅,唔係一個獨立嘅腎病篩查。
⚠️ 三、衞生防護中心自己嘅預防建議,冇叫人驗腎。《非傳染病直擊》二○二六年三月號第 5 頁列出八項預防要點,包括(妥善控制血糖、妥善控制血壓、保持體重健康、妥善控制血脂、均衡飲食和保持足夠水份、多做體能活動、不要吸煙、睡眠充足)。當中提到嘅定期檢測有三項:「45 歲或以上人士應定期接受二型糖尿病檢測」、「18 歲或以上人士應定期量度血壓」,同埋「50 至 75 歲人士應定期接受高血脂症檢測」(三項原文同段都寫明「如有心血管風險因素,建議更頻密的檢測」/「更頻密量度血壓」)。呢八項冇一項提及 eGFR、小便白蛋白或任何腎臟專項檢查,該期刊物亦冇建議就慢性腎病作人口篩查。
⚠️ 四、但醫管局智友站同一頁,就寫咗驗小便可以及早發現腎病。 本文上文引咗多次嘅醫管局智友站〈慢性腎衰竭〉頁,喺〈怎樣預防慢性腎衰竭?〉一節原文寫明:
定期檢查身體及檢驗小便,可及早發現腎病,如有血尿、蛋白尿等,需及早治療。
呢句係醫院管理局病人資訊材料嘅原文,唔係本文嘅建議。 該頁冇印出更新日期,亦冇寫明幾耐驗一次、由邊個安排、或者邊啲人適用;本文冇為呢句補任何限定,亦冇就任何人應唔應該做呢項檢查作陳述。
⚠️ 以上四點係本節所列具名文件寫咗同冇寫咩,唔係一項「香港冇腎病篩查」嘅事實陳述。衞生防護中心嗰八大要訣冇提腎臟檢查,同智友站呢一句,本文兩樣都照引,冇代兩者作調和。
至於分期。 KDIGO 2024 指引按病因、腎小球濾過率類別(G1–G5)同白蛋白尿類別(A1–A3)評估慢性腎病。下列智友站百分比分段係舊病人資訊嘅寫法,不能當成 eGFR 分期表,亦不能用嚟自行決定開始透析嘅時間。
慢性腎衰竭可分以下階段:
腎功能不全: 腎功能是正常的51% - 80%
腎功能衰弱: 只有25% - 50% 的腎功能
腎功能衰竭: 只有15% - 25% 的腎功能
末期腎功能衰竭: 腎功能少於10-15%
本站界定: 智友站嘅「佔正常腎功能百分比」唔能夠直接當成 KDIGO 分期;本文冇提供個別化轉介或治療門檻。KDIGO 2024 Practice Point 5.4.1 說明,開始透析需要綜合症狀、體徵、生活質素、病人意願、腎功能同化驗結果,並非單憑一個百分比。(本站撮述)
咩人最需要知: 有糖尿病或高血壓、想知自己嘅覆診有冇驗到腎嘅人。⚠️ 本文冇能力講你嗰個組合驗咗啲乜;實際項目以你參加嘅計劃及醫生安排為準。
常見問題
- 香港係咪有四十萬人洗緊腎? 唔係。405 833 係衞生防護中心《非傳染病直擊》二○二六年三月號引述一項全港回顧性隊列研究、就二○二一年成年慢性腎病個案數目。至於接受腎臟替代治療(洗腎或已換腎)嘅人數,香港腎病註冊二○二四年更新報告寫明截至二○二二年十二月三十一日為 11 115 人,而該報告開首自述,呢個註冊收嘅係由醫院管理局提供治療嘅病人,醫管局提供香港逾九成腎臟替代治療服務。兩個數字唔可以相除:405 833 係 研究按紀錄識別嘅 18 歲及以上患病個案數(患病率每十萬人口 6 296.4,人口基數約 645 萬),11 115 係一個未在引言限定為成人嘅治療登記人數(每百萬人口 1 492,人口基數約 745 萬),年份、年齡範圍、人口基數同來源類別都唔同。
- 腎病新症係咪年年增加? 呢份研究嘅整體趨勢係發病率下降,唔代表每一年都無波動。按同一份刊物同一段,患病人數由 181 778 人升至 405 833 人(二○一○至二○二一年),相應患病率平均每年升 6.7%,但新症人數同期由 41 684 人跌至 40 723 人,發病率平均每年跌 2.0%,經年齡調整後跌 3.7%。原文用嘅字眼係「相比之下」。
- 「第六大死因」係咪即係慢性腎病? 唔係。衞生防護中心統計表嘅第六位係「腎炎、腎變病綜合症和腎變病 (ICD-10:N00-N07, N17-N19, N25-N27)」,包含急性腎衰竭在內。該中心《非傳染病直擊》二○二六年三月號就二○二四年寫明,1 744 宗登記死亡個案中,1 226 宗(70.3%)係因為慢性腎病。另外該中心統計表就二○二四年印 1 745,兩份文件相差一宗,本文引用嘅頁面冇解釋。二○二五年一欄屬臨時數字。
- 等換腎大約要等幾年? 本文冇答案。文末〈本地統計及服務資料〉所列 12 份文件(見〈資料來源〉),包括器官捐贈統計數字頁同香港腎病註冊更新報告,冇一份公布任何腎臟移植輪候時間。有嘅係人數:2 462 人(截至 2026-06-30,臨時數字,器官捐贈統計數字頁)/2 571 人(截至 2025-12-31,《非傳染病直擊》二○二六年三月號)。⚠️ 2 571 呢個數字,該刊物係同供應數字寫喺同一句:「過去五年,約有 300 宗腎臟捐贈,而截至二○二五年十二月三十一日,仍有 2 571 名嚴重腎病患者在等待腎臟移植。」 該刊物冇註明「過去五年」係邊五年,本文亦冇將人數除以宗數換算成年期。
- 登記咗器官捐贈,係咪就一定會捐到? 按二○二六年五月二十七日立法會書面答覆:「名冊紀錄只是一個意願的表達,並無法律效力或約束力」,而且「器官捐贈聯絡主任都會徵求死者家屬的同意。如死者家屬反對,有關移植手術便不會進行」。同一份答覆亦寫明香港遺體器官捐贈「一直採用『自願捐贈』模式」。
- 洗腎嘅費用計唔計入一萬元全年收費上限? 醫管局〈公營醫療收費改革 - 常見問題〉Q2 列出涵蓋範圍包括「日間醫院 / 日間程序」,並點名列出「共析計劃」;而憲報公告第 6792 號將腎科中心/診所日間程序及治理列為符合資格人士每次 250 元(2026-01-01 起)。但同一份常見問答 Q5 寫明:「「全年收費上限」的資格並非自動獲得」,病人須自行透過 HA Go 或到醫院繳費處申請。同一份常見問答 Q10 寫明,已於「HA Go」登記為病人嘅照顧者可代病人喺「HA Go」提交網上申請,其他人士亦可代病人提交書面申請。Q7 寫明「一般而言」處理需時大約 14 天,若需更多時間處理,病人會透過 HA Go 或郵遞收到初步回應。醫管局 2025 年 12 月 11 日共析計劃病人通知亦直接確認,參加該計劃嘅費用和收費計入全年上限嘅合資格醫療費用;自費藥物及醫療器械仍按常見問答所列排除。
相關文章: 〈排緊公立專科病情轉差,可以要求提早嗎?〉
本文不作陳述的事項
- 本文冇提供任何腎臟移植輪候時間。 文末〈本地統計及服務資料〉所列 12 份文件,即下方〈本地統計及服務資料〉所列嗰 12 份——包括衞生署/醫管局〈器官捐贈-統計數字〉、香港腎病註冊二○二四年更新報告、衞生防護中心《非傳染病直擊》二○二六年三月號、二○二六年五月二十七日立法會書面答覆、醫管局智友站〈慢性腎衰竭〉頁——冇一份印出中位數、平均數或任何形式嘅等候時間。呢個唔等於官方冇公布過。
- 本文引用 KDIGO 2024 作國際定義及分期背景,冇將佢稱為香港本地指引。 文中冇提供個別化 eGFR、轉介或治療門檻。
- 本文冇建議任何一種透析方式,亦冇比較腹膜透析同血液透析邊種較好。 上文引述嘅優缺點,全部係醫管局智友站頁面自己列出嘅原文。
- 本文冇就腎臟移植同透析邊種較好作任何陳述。 上文死亡率一段引出嘅存活比較(移植腎病人整體存活情況較好、七十五歲及以上腹膜透析病人相對死亡風險為移植腎病人 2.7 倍),全部係香港腎病註冊更新報告自己嘅原文,本文照原文引錄,冇代讀者作結論,亦冇就任何人能否或應否接受移植、或幾時可以接受移植作任何陳述。
- 本文冇聲稱「腹膜透析優先」政策已經或將會改變。 家居透析優先嗰段係香港腎病註冊更新報告討論部分嘅建議,屬期刊評論文章,唔係已宣布嘅政策決定。本文引用嘅醫管局網頁,亦冇一頁以醫管局自己嘅機構聲音寫出「腹膜透析優先」呢個政策名稱。
- 本文冇將 3 515 寫成「自一九六九年以來累計換腎人數」。 佢係截至二○二二年十二月三十一日、當時仍有功能正常移植腎嘅在生人數,而且自二○一九年起逐年下跌。⚠️ 衞生防護中心《非傳染病直擊》二○二六年三月號第 6 頁自己印嘅原句係「自香港於一九六九年首次成功腎臟移植以來,截至二○二二年十二月三十一日,已有逾 3 500 名患者獲得功能正常的腎臟」,佢註腳指向嘅正正就係香港腎病註冊更新報告。該句本身帶住「截至二○二二年十二月三十一日」呢個截止日期,唔係一個由一九六九年數上嚟嘅累計總數;單憑「自一九六九年以來」呢個開場,不能把註冊報告嘅現有人數改成累計總數。 上文已引出兩份文件嘅原文;本文冇代邊一方作結論,亦冇聲稱其中一份文件錯。
- 本文冇用 187.5 呢個發病率數字。《非傳染病直擊》二○二六年三月號將二○二二年 1 471 宗新症寫成每百萬人口 187.5,但佢自己引用嘅香港腎病註冊更新報告,喺同一段落內兩次、加圖表標籤一次,印嘅係 197.5(圖表作 197.48)。兩者相差每百萬人口 10。本文只引 1 471 宗呢個絕對數字;如要引發病率,本文用註冊報告嘅 197.5 並註明來源不同。
- 本文按各段自己嘅分母引用註冊報告。 總數段 5 148/2 452/3 515 對應 46.3%/22.1%/31.6%;另一段 48.2% 唔作為 5 148/11 115 嘅比例。
- 本文冇將 5 148/2 452/3 515 呢組分佈當成現時數字。 截止日期係二○二二年十二月三十一日;本文引用嘅來源冇更新版本。
- 本文冇陳述有幾多香港人喺醫管局以外(私家或慈善機構)接受血液透析。 二○一九年五月八日立法會書面答覆寫明,除「共析計劃」參加者外,當局「沒有備存在私家醫院及慈善機構接受血液透析人數的統計資料」;本文所引〈本地統計及服務資料〉十二份文件未列出更近期嘅相關人數。
- 本文冇聲稱腹膜透析對醫管局嚟講成本較低。 本文引用嘅來源冇任何香港血液透析與腹膜透析嘅成本比較數字。
- 本文冇列出任何醫管局腎科中心嘅名稱、數目或位置,亦冇說明轉介或預約途徑。 本文引用嘅來源冇呢啲資料。
- 本文冇推算任何病人嘅全年公立醫院帳單。 憲報收費表冇腹膜透析嘅符合資格人士收費項目,本文亦冇做「每次 250 元乘以節數」呢類計算。
- 本文冇引用「2,489 人(截至二○二五年三月)」呢個輪候數字。 呢個數字同呢個截止日期,喺文末〈本地統計及服務資料〉所列 12 份文件(見〈資料來源〉)入面一個都冇出現。相關官方頁面係一個會覆寫嘅即時表,冇往期存檔。
- 本文冇將立法會提問入面「超過三千名病人正等候器官移植」當成腎臟數字。 該句喺提問而非答覆,而且係所有器官合計。
- 本文冇就兒童慢性腎病、非透析嘅保守治療,或選擇不接受透析嘅情況作任何陳述。 上文提到香港腎病註冊按其引言自述收錄所有由醫管局提供治療嘅腎臟替代治療病人、引言未有界定為只收成年人,係關於該註冊引言用語嘅陳述,本文冇由此推算任何兒童病人數目。
- 本文冇將 405 833 同 11 115 相除,亦冇寫任何「相差 N 倍」嘅比率。 兩者年份、年齡範圍(18 歲及以上/引言未限定為成人)、人口基數(約 645 萬/約 745 萬)同來源類別(期刊隊列研究按紀錄識別嘅個案/醫管局服務範圍內嘅行政登記)都唔同,本文引用嘅來源冇一份將兩者放埋一齊比較。
- 本文冇解釋智友站「約90%腹膜透析病人使用此法」同香港腎病註冊更新報告二○二二年 25.8% 腹膜透析病人接受自動腹膜透析呢個數字之間嘅差距,亦冇當其中一個係現時數字。 兩句原文上文已分別引出。
- 本文所列共析計劃自付額為 2026 年 1 月 1 日起每次 250 元,依據醫管局 2025 年 12 月 11 日病人通知;醫療費用減免及全年收費上限各有適用條件,唔能夠將每次收費直接乘算成任何人嘅全年帳單。
- 本文冇量化腹膜炎以外嘅任何併發症比率。
- 本文冇比較或推薦任何醫院、診所或醫生。
- 本文冇提供醫療建議,亦不能判斷任何個別病情。
本文屬健康資訊,並非醫療建議。
資料來源
定義及研究方法
- KDIGO,2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease,Table 1、CGA 分類及 Practice Point 5.4.1:https://kdigo.org/wp-content/uploads/2024/03/KDIGO-2024-CKD-Guideline.pdf(2024 年 3 月;中文為本站撮述)。
- Yue NC 等,〈Prevalence and incidence of chronic kidney diseases in Hong Kong: a 12-year territory-wide retrospective cohort study〉,2025,Methods、Table 2:https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12685507/(中文為本站撮述)。
共析計劃現行自付額
- 醫院管理局「共析計劃」辦事處,〈「共析計劃」自付額的最新安排〉(2025 年 12 月 11 日),第 1 頁,2026 年 1 月 1 日起每次 250 元及全年收費上限安排:https://www4.ha.org.hk/ppp/docs/default-source/hd-ppp---useful-information/letter-to-programme-patients-%28chi%29.pdf?sfvrsn=ccbbeb9f_20(Last updated: 2026-09-08)。
本地統計及服務資料
- 衞生署衞生防護中心,〈二零零一年至二零二五年按主要死因劃分的登記死亡人數〉(頁腳自印「修訂日期: 2026/07/29」,數列涵蓋 2001–2025):https://www.chp.gov.hk/tc/statistics/data/10/27/380.html(Last updated: 2026-09-08)
- 衞生署衞生防護中心非傳染病處,《非傳染病直擊》二零二六年三月——〈腎病可防·護腎有法〉(2026 年 3 月):https://www.chp.gov.hk/files/pdf/ncd_watch_mar_2026_tc.pdf(Last updated: 2026-09-08)
- Chan JYH 等,"The Hong Kong Renal Registry: a recent update",Hong Kong Med J 2024;30:332–6(2024 年 8 月 5 日發表):https://www.hkmj.org/system/files/hkmj2411504.pdf(Last updated: 2026-09-08)
- 醫院管理局,智友站〈慢性腎衰竭〉(讀者見到嘅頁面冇印出更新日期;頁內部分數字自註為 2016 年):https://www.smartpatient.ha.org.hk/smart-patient-web/disease-management/disease-information/disease/ChronicRenalFailure(Last updated: 2026-09-08)
- 衞生署/醫院管理局,〈器官捐贈-統計數字〉「醫院管理局人體器官/組織捐贈用作移植宗數及等候人數 (1.1.2011-30.6.2026)」(頁面修訂日期 30-06-2026):https://www.organdonation.gov.hk/tc/statistics.html(Last updated: 2026-09-08)
- 衞生署,〈認識中央器官捐贈登記名冊〉(頁面修訂日期 05-06-2026):https://www.organdonation.gov.hk/tc/know_more_about_centralised_organ_donation_register.html(Last updated: 2026-09-08)
- 醫務衞生局局長,〈立法會十四題:器官捐贈及跨境器官移植互助機制〉書面答覆(2026 年 5 月 27 日):https://www.info.gov.hk/gia/general/202605/27/P2026052700306.htm(Last updated: 2026-09-08)
- 食物及衞生局局長,〈立法會十九題:向晚期腎衰竭病人提供財政支援〉書面答覆(2019 年 5 月 8 日):https://www.info.gov.hk/gia/general/201905/08/P2019050800226.htm(Last updated: 2026-09-08)
- 〈公告第 6792 號 醫院管理局 醫院管理局條例 ( 第 113 章 ) 第 18(1) 及 18(2) 條 收費表〉(簽署日期 2025 年 10 月 31 日,收費由 2026 年 1 月 1 日起生效):https://www.ha.org.hk/haho/ho/cc/Gazette_tc.pdf(Last updated: 2026-09-08)
- 醫院管理局,〈公營醫療收費改革 - 常見問題〉(頁面冇自印日期;內容以 2026 年 1 月 1 日實施為基準):https://www.ha.org.hk/ho/corpcomm/fncr/index-tc.html(Last updated: 2026-09-08)
- 醫院管理局,〈公營醫療收費改革正式推行 掀開醫管局持續發展新篇章〉(2026 年 1 月 1 日):https://www.info.gov.hk/gia/general/202601/01/P2025123100720.htm(Last updated: 2026-09-08)
- 基層醫療署,〈慢性疾病共同治理先導計劃 – 化驗及檢查目錄〉(2026 年 1 月 26 日版本):https://www.primaryhealthcare.gov.hk/cdcc/resources/Investigation%20List_tc_en.pdf(Last updated: 2026-09-08)
官方安排、收費及統計數字可能更新,實際以衞生署、衞生防護中心及醫院管理局公布為準。本文屬健康資訊,並非醫療建議,亦不能判斷任何個別病情。如出現緊急情況,請立即到就近急症室求診。
