最多人搜尋的 Ozempic 在香港有註冊,但它的美國標籤只批了二型糖尿病,沒有減重適應症——「有註冊」和「獲批減重」是兩回事。五款產品的美國標籤全部印有 FDA 最高層級的框式警告。而停藥一年之後,研究裡的參加者平均回升了已減體重的約三分之二。


Ozempic、Wegovy、Saxenda 在香港註冊了嗎?三個都有

先答最多人問的一條。讀者最常搜尋的三個品牌,在香港藥劑業及毒藥管理局藥物資料庫都查到是香港註冊產品,查冊日期 2026-10-14。

品牌成分註冊編號
Ozempicsemaglutide(司美格魯肽)HK-66485/66486/66487
WegovysemaglutideHK-67962 至 67966
Saxendaliraglutide(利拉魯肽)HK-65010/67971

三個都是 Novo Nordisk 的注射筆產品。

同一資料庫另有口服 semaglutide 片劑 Rybelsus(HK-67430/67431/67432),同樣是香港註冊產品;它的美國標籤獲批用途是二型糖尿病,不是減重。


「有註冊」不等於「獲批減重」——Ozempic 就是例子

這是整篇文章最重要的一句:「有註冊」不等於「該品牌獲批用於減重」。

原因很具體。香港藥物名冊不公開列明各產品的獲批適應症,而同一成分下,不同品牌的獲批用途可以不同——部分獲批用於糖尿病。

要分清的是三件事,而不是兩件:

概念例子
有效成分semaglutide(司美格魯肽)
註冊品牌Ozempic、Wegovy
獲批適應症因產品而異,須以產品註冊及醫生處方為準

「減肥針」並不是一類完全相同的藥。

⚠️ 在網上見到品牌名想「格價」的人,這一步是跳不過的:你講的那個品牌是否獲批減重用途,只有醫生按產品註冊資料答得到你。


一種糖尿病藥,怎麼變成全球最搶手的減肥針

GLP-1 受體促效劑的出身,是二型糖尿病藥。

以歐盟註冊紀錄為例。liraglutide(利拉魯肽)以品牌 Victoza 在 2009 年 6 月 30 日獲歐盟批准,適應症為二型糖尿病;semaglutide(司美格魯肽)以品牌 Ozempic 在 2018 年 2 月 8 日獲歐盟批准,適應症同為二型糖尿病。

同樣的成分,其後才以獨立品牌獲批用於體重管理:Saxenda(liraglutide)2015 年 3 月 23 日、Wegovy(semaglutide)2022 年 1 月 6 日。

以上是歐盟註冊歷史,只作背景,並不是香港適應症陳述。

「全球最搶手」不是形容詞,是監管機構記錄在案的事實。 歐洲藥品管理局的藥品短缺督導小組寫明:這類藥物自 2022 年起在歐盟成員國持續短缺,原因是需求增加,加上製造產能限制等其他因素;文件同時關注部分此類藥物被過度作標示外使用於美容性減重——即用於既無肥胖、亦無超重相關健康問題的人身上——而這種用法在新聞及社交媒體被頻繁提及,正加劇現有短缺,對公共衞生造成嚴重後果〔註1〕。

短缺之後,就是假貨。2023 年 10 月,歐盟成員國當局在供應鏈發現偽冒 Ozempic,歐洲藥品管理局就此向病人及醫護發出警示。(該局的短缺目錄頁顯示,Ozempic 的短缺在 2026 年 1 月 13 日標示為已解決,Saxenda 的在 2026 年 9 月 2 日;上述 2024 年文件所講的短缺,現在已屬歷史背景。)

⚠️ 覺得「這麼多人用,應該沒事」的人要想清楚:需求大過供應的市場,正正是標示外使用和假貨最活躍的市場。


它怎樣令人減磅?官方描述在 2026 年改了字

以 Wegovy 為例。歐洲藥品管理局的產品概覽(EMA/162766/2023)2023 年版這樣描述它的作用方式:藥物模仿人體天然荷爾蒙 GLP-1,其中一種表現似乎是透過增加飽足感、同時減少食量、飢餓感及對食物的渴求,來調節食慾。「其中一種」和「似乎」是當時的原文用字。

同一份概覽 2026 年 6 月的修訂版把這句改成:藥物模仿人體天然荷爾蒙 GLP-1,透過增加飽足感、同時減少食量、飢餓感及對食物的渴求,幫助調節食慾;這可以幫助人減輕體重〔註2〕。「似乎」兩字已經不在。

兩個版本的英文原句都在〔註2〕。官方描述會改,是查資料時要知道的事:同一份文件,不同年份的版本用字可以不同。

個別產品的藥理細節,包括劑量遞增安排,以其註冊說明書及醫生講解為準。


減了多少?68 星期 14.9%,但停藥之後要看另一組數字

主研究和延伸研究是兩組用途不同的數字,不可以混在一起講。

主研究(STEP 1):1,961 名沒有糖尿病的肥胖或超重成人(BMI≥30,或 BMI≥27 兼一項體重相關疾病),以 2:1 隨機分配每週一次皮下注射 2.4 毫克 semaglutide(司美格魯肽)或安慰劑,兩組都同時有生活方式介入。

68 星期後,semaglutide 組平均減去體重 14.9%,安慰劑組 2.4%,估計治療差距 12.4 個百分點(95% 信賴區間 11.5 至 13.4)。

停藥之後的問題,要用另一組小得多的數字來答。延伸研究只追蹤了其中 327 名完成 68 星期治療的參加者——一個代表性子組,不是全部 1,961 人。

時間點semaglutide 子組安慰劑子組
第 0 至 68 星期(治療期)減去體重 17.3%減去 2.0%
停藥後一年,回升幅度回升 11.6 個百分點回升 1.9 個百分點
第 120 星期淨減幅5.6%0.1%

換句話說:semaglutide 子組在停藥一年後,回升了治療期內已減體重的約三分之二。 這裡的「停藥」是指停用每週一次的注射,連同生活方式介入一起停。

結論方向很清楚:治療期內的減磅效果是真的,停藥之後大部分反彈也是真的。 體重管理是長期課題,不是一支針的事。

⚠️ 預算緊、打算「打幾個月見效就停」的人,這兩組數字要在開始之前就同醫生談。


另外四組數字:tirzepatide 的減幅、兩個停藥試驗、一個心血管試驗

STEP 1 只講 semaglutide(司美格魯肽)。香港有註冊的另一種成分 tirzepatide(替爾泊肽),以及「繼續用藥對停藥」的直接比較,要看另外幾個試驗。以下數字全部照各試驗的摘要,本文沒有自行推算。

SURMOUNT-1(tirzepatide,72 星期):2,539 名沒有糖尿病的肥胖或超重成人,三個劑量組平均減去體重 15.0% 至 20.9%,安慰劑組 3.1%〔註8〕。

SURMOUNT-4(tirzepatide,停藥試驗):783 人先以開放標籤方式用藥 36 星期,完成者平均減去體重 20.9%;其後 670 人隨機分配繼續用藥或轉用安慰劑 52 星期。由第 36 至 88 星期,繼續用藥組再減 5.5%,轉用安慰劑組回升 14.0%,組間差距 19.4 個百分點(95% 信賴區間 17.7 至 21.2)〔註9〕。

STEP 4(semaglutide,停藥試驗):803 人完成 20 星期導入期,平均減去體重 10.6%,然後隨機分配繼續注射或轉用安慰劑 48 星期。由第 20 至 68 星期,繼續注射組再減 7.9%,轉用安慰劑組回升 6.9%,組間差距 14.8 個百分點(95% 信賴區間 13.5 至 16.0)〔註10〕。

SELECT(semaglutide,心血管試驗):17,604 名 45 歲或以上、已有心血管疾病、BMI≥27 而沒有糖尿病的病人,平均隨訪 39.8 個月。主要心血管終點事件在 semaglutide 組為 6.5%,安慰劑組 8.0%(風險比 0.80,95% 信賴區間 0.72 至 0.90);因不良事件永久停用試驗藥物的比率是 16.6% 對 8.2%〔註11〕。Wegovy 美國標籤的心血管適應症(見下文表格)針對的正是這類人群:已有心血管疾病的肥胖或超重成人。

兩個停藥試驗的方向一致:繼續用藥,減幅維持;轉用安慰劑,體重回升。這是開始之前要同醫生談「打算用多久」的原因,也是本文沒有把任何一個品牌寫成「更好」的原因——各試驗的人群、年期和設計不同,數字不能橫向比較。


在香港,這是甚麼級別的藥

香港註冊用於治療肥胖症的注射藥物包括 liraglutide(利拉魯肽)、semaglutide(司美格魯肽)及 tirzepatide(替爾泊肽)——官方列表用的是「包括」,不是窮盡清單。香港政府中文文件把前兩者譯作「利拉糖肽」和「司美魯肽」;本文括號內用的是坊間通用譯名。

這些成分全部屬《藥劑業及毒藥條例》(第 138 章)第 1 部毒藥及處方藥物,即附表 3 毒藥,須經註冊醫生處方〔註6〕。

藥物辦公室 2026 年 5 月更新的《抗肥胖症藥物》專頁把範圍講得更闊:「在香港,目前註冊用於治療肥胖症的藥物包括利拉糖肽、納曲酮/安非他酮、奧利司他、α-α-二甲基苯乙基胺、司美魯肽和替爾泊肽。」即六種,三種是本文所講的注射類成分,三種不是;同一專頁寫明「在香港,幾乎所有的抗肥胖症藥物都被歸類為處方藥物,應該只在醫生的密切監督下使用。」〔註12〕

按藥劑業及毒藥管理局藥物資料庫 2026-10-14 的查冊結果(資料庫自註最後更新 2026-10-09),香港註冊含 GLP-1 受體促效劑及雙重促效劑的製劑包括:

成分註冊產品數目
semaglutide11 個
tirzepatide6 個
liraglutide5 個
dulaglutide(度拉糖肽)2 個

11 個 semaglutide 產品之中,3 個是口服片 Rybelsus,其餘 8 個是注射筆。藥物辦公室 2025 年 12 月的通報當時列的是 11、6、5、4 個;dulaglutide 由 4 個變 2 個,資料庫不顯示已註銷的產品,本文無法陳述原因。全部僅供處方使用。配發涉及藥劑師、獲授權毒藥銷售商及供應鏈的法定角色。無牌網購、代購或美容院自售注射劑,都不是合法途徑。


五份美國標籤,五個相同的框式警告

「框式警告」是美國食品藥物管理局處方藥標籤中最高層級的安全警示。

本文提到的五種美國有售產品——Wegovy、Ozempic、Saxenda、Zepbound、Mounjaro——透過官方標籤數據庫逐一查到 2026 年版本,五個標籤全部印有同一個框式警告:甲狀腺 C 細胞腫瘤風險〔註3〕。

⚠️ 禁忌症五份標籤一致:本人或家族有甲狀腺髓樣癌病史、患有第二型多發性內分泌腫瘤症候群(MEN 2),或對成分及賦形劑有嚴重過敏反應的人,禁止使用。

五份標籤的差別主要在藥物名稱和少量動物實驗描述用字〔註4〕。

但框式警告獨立看會不完整——五個產品的美國標籤獲批用途各有不同。

產品成分香港註冊美國標籤獲批用途
Wegovysemaglutide(司美格魯肽)有(HK-67962 至 67966)減重、心血管風險、某類肝病
Ozempicsemaglutide有(HK-66485/66486/66487)只有二型糖尿病
Saxendaliraglutide(利拉魯肽)有(HK-65010/67971)減重
Zepboundtirzepatide(替爾泊肽)2026-10-14 查冊找不到減重、阻塞性睡眠窒息症
Mounjarotirzepatide有(HK-68408 至 68413)二型糖尿病(血糖控制;2026-08-27 起另獲批降低高風險病人的主要心血管事件風險)

表內的獲批用途各自帶有資格條件,這些條件是決定性的:Wegovy 的減重適應症適用於 12 歲或以上有肥胖症的人士,或超重兼一項體重相關疾病的成人;它另外獲批用於已有心血管疾病的肥胖或超重成人,降低主要心血管事件風險。Saxenda 的減重適應症適用於 12 歲或以上、體重超過 60 公斤兼有肥胖症的人士,或超重兼一項體重相關疾病的成人。Zepbound 用於肥胖成人或超重兼一項體重相關疾病的成人,另獲批用於肥胖成人的中重度阻塞性睡眠窒息症。Ozempic 的二型糖尿病適應症涵蓋血糖控制、心血管風險及慢性腎病進展;Mounjaro 的二型糖尿病適應症涵蓋血糖控制,以及(2026 年 8 月 27 日起)降低高風險二型糖尿病成人的主要心血管事件風險〔註13〕。

把兩件事放在一起看就是:香港有註冊的 tirzepatide 產品(Mounjaro),美國標籤批的全部是二型糖尿病病人的用途,沒有減重適應症;美國批了減重的 tirzepatide 產品(Zepbound),本文查冊時在香港名冊找不到。

而讀者最常搜尋的 Ozempic,也是同一個情況:有註冊,但美國標籤只批了糖尿病,不是減重。

⚠️ 這張表不是完整的風險清單。 五份標籤各自還有大約十個「注意事項」章節,包括但不限於急性胰臟炎、急性膽囊疾病、因體液流失引致的急性腎損傷、嚴重腸胃反應、糖尿病視網膜病變併發症、心率上升、過敏反應等,本文沒有逐一臚列。本人或家族有沒有上述病史、適不適合用這類藥,由醫生評估——不是讀者自己對着這張表打勾就可以決定。

還有一項美國五份標籤都沒有、但歐盟、英國和澳洲已經發出的眼部警示。歐洲藥品管理局的藥物警戒風險評估委員會 2025 年 6 月結論:非動脈炎性前部缺血性視神經病變(NAION)是 semaglutide 藥物的「非常罕見」副作用,即最多可影響每 10,000 名使用者中的 1 名;這一項已寫入 Wegovy 和 Ozempic 的歐盟產品資料,寫明突然視力喪失應接受眼科檢查,確診 NAION 便應停藥。英國藥物及保健產品管理局 2026 年 2 月、澳洲藥物管理局 2026 年 7 月相繼發出通知,藥物辦公室分別在 2026 年 2 月 6 日及 7 月 23 日轉載〔註14〕。截至 2026-10-14,美國五份標籤都沒有這一項。


那份 2025 年 12 月通報,正題其實是自殺念頭警示

上文作歷史對照的產品數目來自藥物辦公室 2025 年 12 月的通報,但那份通報本身並不是在講產品數目。

它的正題是:澳洲就 GLP-1 受體促效劑類別藥物潛在自殺念頭或行為風險,統一警示字眼〔註5〕。

通報引述澳洲藥物管理局:其藥物顧問委員會認為現有證據不足以確立 GLP-1 受體促效劑與自殺或自我傷害行為之間的關聯,但同時指出同一類別藥物的產品資料與用藥指引字眼不一致,應該統一。

通報結尾寫明:因應澳洲的公布,香港藥劑及毒藥管理局註冊委員會將會討論這件事。

美國那邊的現況又不一樣。截至查冊日期,Wegovy、Saxenda、Zepbound 三個標籤已將這一項警示標示為「(已移除,2026年2月)」,Ozempic 和 Mounjaro 的現行標籤完全沒有這一項。

這個「已移除」有正式出處。美國食品藥物管理局 2026 年 1 月 13 日發出藥物安全通訊,要求 Saxenda、Wegovy、Zepbound 三個標籤刪除自殺念頭及行為警示,理由是該局全面檢視後,未發現使用 GLP-1 受體促效劑藥物與自殺念頭或行為風險增加有關〔註15〕;藥物辦公室 2026 年 1 月 14 日轉載。歐洲藥品管理局的委員會更早在 2024 年 4 月已結論:現有證據不支持因果關係,無須更新產品資料。

所以這個訊號的方向是:美國和歐盟都已結論證據不支持關聯,澳洲選擇統一字眼而不是確立關聯——而香港自己的監管機構曾表示會討論。截至 2026-10-14,香港藥劑業及毒藥管理局註冊委員會的討論未見公開結果。


常見副作用與醫生監督

歐洲藥品管理局核准的 Wegovy 產品資料列明,最常見的副作用(可影響超過十分之一使用者)是:頭痛、噁心、嘔吐、腹瀉、便秘及腹痛。

衞生署 2026-03-04 的公布另列明,tirzepatide(替爾泊肽)副作用包括脫髮、噁心及腹瀉。

藥物辦公室 2026 年 5 月的《抗肥胖症藥物》專頁有官方中文的副作用表:「利拉糖肽和司美魯肽:頭痛、噁心、嘔吐、腹瀉、延遲胃排空」;「替爾泊肽:脫髮、噁心、腹瀉、頭暈、便秘、嘔吐、過敏反應、延遲胃排空」。同一專頁的注意事項寫明:「曾有使用GLP-1受體促效劑的病人在接受全身麻醉或深度鎮靜時發生肺部誤嚥的案例。因此,在以全身麻醉或深度鎮靜方式進行手術前,應考慮延遲胃排空會增加胃內容物殘留的風險。」〔註16〕正在用這類藥而要接受全身麻醉或深度鎮靜程序的人,要事先讓醫生知道。

至於為甚麼一定要醫生監督,官方寫得很直接:這類藥物「應該只在醫生的密切監督下使用」,並須「嚴格遵循醫生制定的治療方案」〔註6〕。醫生會評估是否適合用藥並跟進反應。


網購、代購:41 宗定罪、兩個刑罰數字與 2026 年的檢獲

衞生署在 2026 年 3 月 4 日打擊網上非法售賣受管制減重藥物(涉 tirzepatide(替爾泊肽)),並警告:「未經註冊藥劑製品的安全、素質及效能均未獲保證」〔註7〕。

非法來源的藥物在運送期間可能未妥善儲存,影響藥物安全。

執法不是抽象的。2025-04-01 至 2026-03-31 年度,有 41 宗涉非法售賣或管有未註冊藥劑製品或第 1 部毒藥(包括減重注射劑)的定罪個案,當中涉及互聯網賣家兩宗。

這類定罪的法定最高刑罰是罰款 10 萬元及監禁兩年。 而在上述 41 宗個案之中,被判最高刑罰的個案是監禁兩個月(緩刑三年),或罰款 8.7 萬元——這兩個數字是實際發生過的上下限參考,不代表每宗個案都判到這麼重。

刑罰須按實際控罪及法例條文理解,不應概括為「任何管有 GLP-1 藥物均屬違法」:病人依法按處方管有註冊藥物,並不是同一回事。

2026 年的執法數字還在增加。立法會衞生事務委員會 2026 年 6 月 12 日會議的紀要記錄,衞生署與警方及海關在 2026 年 1 月至 5 月期間進行了 7 次聯合行動,檢獲 48 盒抗肥胖藥物(紀要寫的「第一類毒品」是會議謄本用字,法定用語是第 1 部毒藥)〔註18〕。上述立法會答覆另載,海關在 2026 年 1 月至 4 月同期偵破 15 宗大型走私案件,檢獲約 13 萬支抗肥胖症針劑,估計市值約 2.2 億元〔註17〕。

「藥房」兩個字也不等於合法來源。2026 年 4 月 20 日,衞生署聯同警方搜查沙田及佐敦兩間註冊藥房,分別檢獲六盒及 13 盒以日文標示含有 tirzepatide 的未經註冊抗肥胖症藥物〔註19〕。合法與否看的是三件事:產品有沒有「HK-XXXXX」格式的香港註冊編號、有沒有醫生處方、是不是在註冊藥劑師監督下配售。

「代購集運」已被海關點名。海關 2026 年 5 月 13 日提醒:沒有有效許可證而把受管制物品帶進或帶出香港,無論自攜、郵寄或經代購集運,涉案物品會被充公,違例者一經定罪最高可被判罰款 500,000 元及監禁兩年〔註21〕。2026 年 9 月及 10 月,海關先後在空郵自日本的郵包檢獲 400 支及 134 支懷疑含有第 1 部毒藥的減肥針劑〔註22〕。

另一個統計基礎不同的數字。衞生署 2026 年 9 月 30 日公布:由 2021 年至 2026 年 6 月,藥物辦公室共處理了 138 宗涉及銷售及/或管有未經註冊藥劑製品而被定罪的個案,最高刑罰為監禁 10 個月或罰款 242,000 元〔註20〕。這個數字涵蓋所有未經註冊藥劑製品,統計期由 2021 年起,與上面 41 宗的一年統計期和範圍都不同,不能相加,也不能比較。

⚠️ 見到代購「平一截」廣告的人:價差背後是無監管來源,上面的定罪和檢獲都是官方數字。美容院的問題另有一節。


美容院打針:注射是醫療程序,只限註冊醫生或牙醫

先講原則:注射藥物是醫療程序。醫務衞生局局長 2026 年 5 月 13 日的立法會答覆寫明:「任何人如非註冊醫生/註冊牙醫,亦不可施行注射藥物程序,否則可能會因觸犯《醫生註冊條例》(第161章)或《牙醫註冊條例》(第156章)而被檢控。」〔註23〕衞生署 2026 年 9 月 30 日的新聞稿再提醒:「注射程序屬醫療程序,只應由本地註冊醫生或註冊牙醫施行。」〔註20〕

這不是針對 GLP-1 的新規定,而是 2013 年起的框架。衞生署《提供美容程序須知》開宗明義:「如果你不是註冊醫生,請勿進行下列程序。」當中一類是「涉及注射的美容程序」——把物質注射入體內的程序,可引致感染、流血、血腫等併發症。繁體版舉的例子包括「減肥針注射」,英文版對應的字眼是 injection lipolysis(溶脂針),兩者都不是指 GLP-1 藥物;本文引用的是「涉及注射的程序只限註冊醫生」這個原則,不是說 2013 年的文件針對這類藥〔註24〕。

牌照方面,私營醫療機構規管辦公室的常見問題寫明:「任何處所(包括聲稱提供美容服務的處所)如提供醫療服務,例如施行醫療程序,均須因應醫療服務或程序的性質,按《條例》申領相關牌照或要求發出豁免書。」〔註25〕條例是《私營醫療機構條例》(第 633 章)。

刑罰:衞生署 2025 年 9 月 18 日的新聞稿引述《醫生註冊條例》第 28 條——任何人非註冊而執業行醫,或施行醫藥治療而導致他人受人身傷害,一經循簡易程序定罪,可處罰款 200,000 元及監禁三年;循公訴程序定罪,可處監禁七年〔註26〕。

⚠️ 療程單上有「針」字的人要問兩句:打針的是不是註冊醫生或註冊牙醫?藥的包裝有沒有「HK-XXXXX」格式的香港註冊編號?兩個答案都是「是」,才算符合上面的框架。


香港有多少人超重?

衞生署人口健康調查 2020-22:15–84 歲人口 32.6% 屬肥胖(BMI≥25),另有 22.0% 屬超重,合計約 54.6%。

這是減重藥物需求的背景。但藥物是否適合個別人士,只有醫生評估後才能決定。


下一步應該怎樣做

  1. 先問清楚你想要的那個品牌,在香港獲批的是甚麼用途。 有註冊不等於獲批減重,而名冊不公開列明適應症,所以這一步要問醫生。
  2. 把病史講齊,特別是甲狀腺髓樣癌家族史和 MEN 2。 這是五份標籤一致的禁忌症。
  3. 正在用藥而要接受全身麻醉或深度鎮靜的程序,事先告訴醫生。 官方注意事項寫明延遲胃排空會增加胃內容物殘留的風險。
  4. 開始之前就談停藥。 研究裡停藥一年後回升了已減體重的約三分之二,兩個停藥試驗方向一致,計劃要按長期來做。
  5. 不要經網購、代購或美容院買注射劑。 來源、儲存、真偽都沒有保證,而執法是實在的;打針的人必須是註冊醫生或註冊牙醫。
  6. 藥物以外的基礎不變:飲食與體能活動。世界衞生組織建議成人每週 150–300 分鐘中等強度帶氧活動。
  7. 對來歷不明的產品有懷疑,可向衞生署藥物辦公室查詢或舉報。
  8. 本站不持有處方藥物價格資料,也不會推薦任何品牌或供應來源。 診金水平可參考〈私家醫生收費拆解〉。

常見問題

Ozempic 在香港是不是減肥針?

Ozempic 在香港有註冊(HK-66485/66486/66487),但它的美國標籤只批了二型糖尿病,沒有減重適應症。香港藥物名冊不公開列明各產品的獲批適應症,所以某個香港註冊品牌實際獲批甚麼用途,要問醫生。

香港的「減肥針」是甚麼藥?

官方答覆列明,註冊用於治療肥胖症的注射藥物包括 liraglutide(利拉魯肽)、semaglutide(司美格魯肽)及 tirzepatide(替爾泊肽),這是「包括」而非窮盡清單。全部屬第 1 部毒藥及處方藥物,須經註冊醫生處方。

同一種成分是不是就等於獲批減重?

不是。要分清三件事:有效成分、註冊品牌、獲批適應症。同一成分下並非所有註冊品牌都獲批用於體重管理,部分獲批用於糖尿病,以產品註冊及醫生處方為準。

減得多不多?停藥之後會不會反彈?

主研究中 1,961 名沒有糖尿病的肥胖或超重成人,68 星期後 semaglutide 組平均減去體重 14.9%,安慰劑組 2.4%。延伸研究只追蹤其中 327 名完成治療的參加者:停用注射及生活方式介入一年後,semaglutide 子組回升了已減體重的約三分之二,第 120 星期淨減幅為 5.6%。研究作者自己說明這個延伸分析屬探索性質。另外兩個停藥試驗(SURMOUNT-4、STEP 4)方向一致:繼續用藥減幅維持,轉用安慰劑體重回升。

這類藥有沒有最高層級的安全警示?

有。Wegovy、Ozempic、Saxenda、Zepbound、Mounjaro 五種美國有售產品的美國標籤,全部印有 FDA 框式警告:甲狀腺 C 細胞腫瘤風險。本人或家族有甲狀腺髓樣癌病史、患有 MEN 2,或對成分及賦形劑有嚴重過敏反應的人禁止使用。五份標籤各自還有約十個「注意事項」章節,本文沒有逐一臚列。

聽說這類藥與自殺念頭有關,是真的嗎?

目前的方向是證據不支持關聯。美國食品藥物管理局 2026 年 1 月 13 日要求 Saxenda、Wegovy、Zepbound 三個標籤刪除這項警示,理由是全面檢視後未發現風險增加,三個標籤現已標示為「(已移除,2026年2月)」;歐洲藥品管理局的委員會 2024 年 4 月亦結論證據不支持因果關係。澳洲藥物管理局的藥物顧問委員會認為證據不足以確立關聯,但認為同類藥物的字眼應該統一;香港藥劑及毒藥管理局註冊委員會曾表示會討論,截至 2026-10-14 未見公開結果。Ozempic 和 Mounjaro 的現行美國標籤從來沒有這一項。

網購或美容院買減肥針可以嗎?

不可以。無牌網購、代購或美容院自售注射劑都不是合法途徑,而注射藥物本身是醫療程序,只限註冊醫生或註冊牙醫施行。衞生署警告未經註冊藥劑製品的安全、素質及效能均未獲保證,非法來源運送期間亦可能未妥善儲存。2025-04-01 至 2026-03-31 年度有 41 宗相關定罪個案;2026 年 1 月至 5 月另有 7 次聯合行動。

Mounjaro 在香港有註冊,美國批了甚麼用途?

Mounjaro 在香港有註冊(HK-68408 至 68413)。它的美國標籤批的是二型糖尿病病人的用途:血糖控制,以及 2026 年 8 月 27 日起降低高風險二型糖尿病成人的主要心血管事件風險;沒有減重適應症。美國批了減重的 tirzepatide 產品是 Zepbound,2026-10-14 查冊在香港名冊找不到。

聽說這類藥會影響眼睛,是真的嗎?

歐洲藥品管理局 2025 年 6 月結論,非動脈炎性前部缺血性視神經病變(NAION)是 semaglutide 藥物的「非常罕見」副作用,已寫入歐盟產品資料;英國和澳洲在 2026 年亦發出通知。美國五份標籤截至 2026-10-14 沒有這一項。歐盟產品資料寫明,突然視力喪失應接受眼科檢查,確診便應停藥。

減肥針多少錢?

本站不持有處方藥物價格資料,亦不會推薦任何品牌或供應來源。診金水平可參考本平台的私家醫生收費專文。

不想用藥,有甚麼基礎方法?

體重管理的基礎仍然是飲食與體能活動。世界衞生組織建議成人每週 150–300 分鐘中等強度帶氧活動。是否適合用藥,由醫生評估。


本文不作陳述的事項

  • 本文不提供用藥建議,不推薦任何品牌或供應來源。
  • 香港各註冊產品的獲批適應症。 香港藥物名冊不公開列明,本文因此無法陳述;文中所有「獲批用途」均為美國標籤內容,不是香港註冊適應症聲明。
  • 藥物價格。 本站不持有處方藥物價格資料。
  • 完整的風險清單。 五份標籤各有約十個注意事項章節,本文沒有逐一臚列。
  • 個別產品的劑量遞增安排。 以其註冊說明書及醫生講解為準。
  • 非法來源藥物的具體儲存要求。 以個別產品的註冊說明書及藥劑師指示為準,本文不概括。
  • 刑罰不可概括。 須按實際控罪及法例條文理解,不應讀成「任何管有 GLP-1 藥物均屬違法」——病人依法按處方管有註冊藥物並非同一情況。
  • 歐盟註冊歷史只作背景。 文中的歐盟批准日期與適應症不構成香港適應症陳述。
  • 延伸研究的性質。 研究作者自己說明該延伸分析屬探索性質,其 327 人子組數字不可用來代表 1,961 人的主研究。
  • 海外仿製或複方(compounded)semaglutide 產品。 香港沒有註冊,本文不評論。
  • 監管機構評估中的訊號。 歐洲藥品管理局 2026 年仍在評估的其他訊號未有結論,本文不陳述;NAION 一項只陳述歐盟、英國、澳洲已發出的內容,美國標籤沒有。
  • 英文來源沒有中文版。 歐洲藥品管理局的 Wegovy 產品概覽有 23 個語言版本,沒有一個是中文;該局的短缺文件及藥物辦公室該份通報亦無中文版(該通報的 /EN/、/ZH/、/TC/ 三個語言路徑查到全部派送同一份英文 PDF)。文中譯文為本站翻譯,僅供理解,非官方版本。藥物辦公室《抗肥胖症藥物》專頁、立法會答覆及衞生署新聞稿有官方中文版,文中引述照抄官方中文。

註釋:官方原文

英文來源沒有中文版,譯文為本站翻譯,僅供理解,非官方版本。

〔註1〕歐洲藥品管理局藥品短缺督導小組建議文件 EMA/143883/2024(2024 年 6 月 12 日):

"The shortage is due to an increased demand for these medicines in conjunction with other causes, such as manufacturing capacity constraints." … "Excessive off-label use for cosmetic weight loss of some of these medicines has raised concerns." … "This use has been mentioned frequently in the news and social media and is exacerbating existing shortages with serious consequences for public health."

〔註2〕歐洲藥品管理局 Wegovy 產品概覽(EMA/162766/2023)就作用方式的描述,兩個版本。該份產品概覽有 23 個語言版本,沒有一個是中文,故本文引用英文原句並附譯文。2023 年版(本文 2026-07-31 首次發布時所引):

"It acts in the same way as GLP-1 (a natural hormone in the body) and, among other things, appears to regulate appetite by increasing a person's feelings of fullness, while reducing their food intake, hunger and cravings."

2026 年 6 月修訂版(文件頁尾註明 "This overview was last updated in 06-2026."):

"It acts in the same way as GLP-1 (a natural hormone in the body) and helps regulate appetite by increasing a person's feeling of fullness, while reducing their food intake, hunger and cravings. This can help people lose weight."

譯文:它的作用方式與 GLP-1(人體的一種天然荷爾蒙)相同,透過增加飽足感、同時減少食量、飢餓感及對食物的渴求,幫助調節食慾。這可以幫助人減輕體重。

〔註3〕Wegovy 美國核准處方資料的框式警告全文(2026-06-18 版本)。這是美國標籤,不是香港註冊資料:

"WARNING: RISK OF THYROID C-CELL TUMORS In rodents, semaglutide causes dose-dependent and treatment-duration-dependent thyroid C-cell tumors at clinically relevant exposures. It is unknown whether WEGOVY causes thyroid C-cell tumors, including medullary thyroid carcinoma (MTC), in humans as human relevance of semaglutide-induced rodent thyroid C-cell tumors has not been determined. WEGOVY is contraindicated in patients with a personal or family history of MTC or in patients with Multiple Endocrine Neoplasia syndrome type 2 (MEN 2). Counsel patients regarding the potential risk for MTC with the use of WEGOVY and inform them of symptoms of thyroid tumors (e.g., a mass in the neck, dysphagia, dyspnea, persistent hoarseness). Routine monitoring of serum calcitonin or using thyroid ultrasound is of uncertain value for early detection of MTC in patients treated with WEGOVY."

譯文:在動物實驗(齧齒類)之中,司美格魯肽會令甲狀腺 C 細胞長腫瘤,劑量愈高、用藥時間愈長,風險愈高;這種風險(包括甲狀腺髓樣癌)會不會出現在人類身上,暫時未有定論。本人或家族有甲狀腺髓樣癌病史,或患有第二型多發性內分泌腫瘤症候群的人,禁止使用 Wegovy;醫生應提醒病人這個風險,以及甲狀腺腫瘤的病徵(例如頸部腫塊、吞嚥困難、呼吸困難、持續聲沙)。定期監測血清降鈣素或做甲狀腺超聲波,對於及早發現甲狀腺髓樣癌的價值未有定論。

〔註4〕Ozempic、Saxenda、Zepbound、Mounjaro 四個標籤都印有實質相同的框式警告——同一句核心警示、同一組禁忌症——差別主要在藥物名稱及少量動物實驗描述用字:Wegovy 與 Ozempic 寫「in rodents」,Saxenda 寫「in both genders of rats and mice」,Zepbound 寫「in rats」,Mounjaro 寫「in both male and female rats」。

〔註5〕藥物辦公室 2025 年 12 月 1 日通報的標題:

"Australia: GLP-1 RAs: warnings aligned over potential risk of suicidal thoughts or behaviours"

譯文:澳洲:GLP-1 受體促效劑類別藥物就潛在自殺念頭或行為風險統一警示字眼。該通報沒有中文版;本文查到 /EN/、/ZH/、/TC/ 三個語言路徑,全部派送同一份英文 PDF。

〔註6〕醫務衞生局局長 2026 年 5 月 13 日的立法會書面答覆(經徵詢衞生署、香港海關及警方)。答覆列明註冊用於治療肥胖症的注射藥物「全屬……第 1 部……毒藥及處方藥物(即附表 3 毒藥)」——原文全句為《藥劑業及毒藥條例》(第 138 章)第 1 部列明的毒藥及處方藥物,此處引號內只節錄與分類直接相關的部分。同一答覆寫明這類藥物「應該只在醫生的密切監督下使用」,並須「嚴格遵循醫生制定的治療方案」。

〔註7〕衞生署就非法售賣受管制減重藥物的警告用語:

未經註冊藥劑製品的安全、素質及效能均未獲保證。

〔註8〕SURMOUNT-1:Jastreboff AM, et al. Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity. N Engl J Med 2022;387(3):205–216;PMID 35658024。摘要原文(省略號為本文省去劑量字眼):

"we assigned 2539 adults with a body-mass index … of 30 or more, or 27 or more and at least one weight-related complication, excluding diabetes, in a 1:1:1:1 ratio to receive once-weekly, subcutaneous tirzepatide … or placebo for 72 weeks" … "The mean percentage change in weight at week 72 was -15.0% (95% confidence interval [CI], -15.9 to -14.2) … -19.5% (95% CI, -20.4 to -18.5) … and -20.9% (95% CI, -21.8 to -19.9) … and -3.1% (95% CI, -4.3 to -1.9) with placebo (P<0.001 for all comparisons with placebo)."

〔註9〕SURMOUNT-4:Aronne LJ, et al. Continued Treatment With Tirzepatide for Maintenance of Weight Reduction in Adults With Obesity. JAMA 2024;331(1):38–48;PMID 38078870。摘要原文:

"Participants (n = 783) enrolled in an open-label lead-in period received once-weekly subcutaneous maximum tolerated dose … of tirzepatide for 36 weeks. At week 36, a total of 670 participants were randomized (1:1) to continue receiving tirzepatide (n = 335) or switch to placebo (n = 335) for 52 weeks." … "Participants (n = 670 …) who completed the 36-week lead-in period experienced a mean weight reduction of 20.9%. The mean percent weight change from week 36 to week 88 was -5.5% with tirzepatide vs 14.0% with placebo (difference, -19.4% [95% CI, -21.2% to -17.7%]; P < .001)."

〔註10〕STEP 4:Rubino D, et al. Effect of Continued Weekly Subcutaneous Semaglutide vs Placebo on Weight Loss Maintenance in Adults With Overweight or Obesity. JAMA 2021;325(14):1414–1425;PMID 33755728。摘要原文:

"After 20 weeks (16 weeks of dose escalation; 4 weeks of maintenance dose), 803 participants (89.0%) who reached the 2.4-mg/wk semaglutide maintenance dose were randomized (2:1) to 48 weeks of continued subcutaneous semaglutide (n = 535) or switched to placebo (n = 268), plus lifestyle intervention in both groups." … "Among 803 study participants who completed the 20-week run-in period (with a mean weight loss of 10.6%) and were randomized … With continued semaglutide, mean body weight change from week 20 to week 68 was -7.9% vs +6.9% with the switch to placebo (difference, -14.8 [95% CI, -16.0 to -13.5] percentage points; P < .001)."

〔註11〕SELECT:Lincoff AM, et al. Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Obesity without Diabetes. N Engl J Med 2023;389(24):2221–2232;PMID 37952131。摘要原文:

"we enrolled patients 45 years of age or older who had preexisting cardiovascular disease and a body-mass index … of 27 or greater but no history of diabetes." … "A total of 17,604 patients were enrolled; 8803 were assigned to receive semaglutide and 8801 to receive placebo. The mean (±SD) duration of exposure to semaglutide or placebo was 34.2±13.7 months, and the mean duration of follow-up was 39.8±9.4 months. A primary cardiovascular end-point event occurred in 569 of the 8803 patients (6.5%) in the semaglutide group and in 701 of the 8801 patients (8.0%) in the placebo group (hazard ratio, 0.80; 95% confidence interval, 0.72 to 0.90; P<0.001). Adverse events leading to permanent discontinuation of the trial product occurred in 1461 patients (16.6%) in the semaglutide group and 718 patients (8.2%) in the placebo group (P<0.001)."

〔註12〕衞生署藥物辦公室《抗肥胖症藥物》專頁(頁尾註明 2026 年 5 月),官方中文原句:

在香港,目前註冊用於治療肥胖症的藥物包括利拉糖肽、納曲酮/安非他酮、奧利司他、α-α-二甲基苯乙基胺、司美魯肽和替爾泊肽。 在香港,幾乎所有的抗肥胖症藥物都被歸類為處方藥物,應該只在醫生的密切監督下使用。

〔註13〕Mounjaro 美國核准處方資料第 1 節「適應症及用法」,2026-08-27 版本(版本 40)。這是美國標籤,不是香港註冊資料。上一版本(2026-04-22,版本 38)只有第一項:

"as an adjunct to diet and exercise to improve glycemic control in adults and pediatric patients 10 years of age and older with type 2 diabetes mellitus." "to reduce the risk of major adverse cardiovascular (CV) events (CV death, non-fatal myocardial infarction (MI), or non-fatal stroke) in adults with type 2 diabetes mellitus who are at high risk for these events."

〔註14〕NAION 四個來源。歐洲藥品管理局 2025 年 6 月 6 日新聞:

"PRAC concludes eye condition NAION is a very rare side effect of semaglutide medicines Ozempic, Rybelsus and Wegovy" … "PRAC has concluded that NAION is a very rare side effect of semaglutide (meaning it may affect up to 1 in 10,000 people taking semaglutide)."

Wegovy 歐盟產品資料第 4.4 節:

"A sudden loss of vision should lead to ophthalmological examination and treatment with semaglutide should be discontinued if NAION is confirmed (see section 4.8)."

英國藥物及保健產品管理局通知(藥物辦公室 2026 年 2 月 6 日轉載):

"Patients reporting a sudden loss of vision (including partial loss) while on semaglutide treatment should be urgently referred for ophthalmological examination."

澳洲藥物管理局通知(藥物辦公室 2026 年 7 月 23 日轉載,只有英文):

"The eye disorder, non-arteritic anterior ischaemic optic neuropathy (NAION), is a rare but serious condition that may result in permanent visual impairment, including blindness, and no treatment has been shown to improve visual acuity outcomes."

美國五份標籤 2026-10-14 版本的「警告及注意事項」章節均無 NAION 項目。

〔註15〕美國食品藥物管理局藥物安全通訊(2026 年 1 月 13 日,藥物辦公室 2026 年 1 月 14 日轉載):

"FDA is requesting that drug application holders remove information regarding the risk of suicidal ideation and behavior (SI/B) from the labeling of glucagon-like peptide-1 receptor agonist (GLP-1 RA) medications that currently include such language. The affected products are Saxenda (liraglutide), Wegovy (semaglutide), and Zepbound (tirzepatide). This action follows a comprehensive FDA review that found no increased risk of SI/B associated with the use of GLP-1 RA medications."

歐洲藥品管理局藥物警戒風險評估委員會 2024 年 4 月會議摘要:

"The PRAC has concluded that the available evidence does not support a causal association between the Glucagon-Like Peptide-1 receptor agonists (GLP-1) – dulaglutide, exenatide, liraglutide, lixisenatide and semaglutide – and suicidal and self-injurious thoughts and actions." … "the PRAC considers that no update to the product information is warranted."

〔註16〕衞生署藥物辦公室《抗肥胖症藥物》專頁「抗肥胖症藥物概述」表,官方中文原文:

利拉糖肽和司美魯肽:頭痛、噁心、嘔吐、腹瀉、延遲胃排空 替爾泊肽:脫髮、噁心、腹瀉、頭暈、便秘、嘔吐、過敏反應、延遲胃排空 曾有使用GLP-1受體促效劑的病人在接受全身麻醉或深度鎮靜時發生肺部誤嚥的案例。因此,在以全身麻醉或深度鎮靜方式進行手術前,應考慮延遲胃排空會增加胃內容物殘留的風險。

〔註17〕醫務衞生局局長 2026 年 5 月 13 日立法會書面答覆(同〔註6〕)的執法數字,官方中文原文:

同期共處理了41宗涉及非法售賣或管有未經註冊藥劑製品或第1部毒藥而被定罪的個案(包括但不限於俗稱「減肥針」藥物),當中涉及互聯網賣家共有兩宗。 同一答覆的執法工作一節(統計期 2026 年 1 月至 4 月)載明:香港海關同期進行了多次專項行動,偵破 15 宗大型走私案件,檢獲超過 500 萬件懷疑藥劑製品及約 15 萬支懷疑含有第 1 部毒藥的受管制針劑(當中包括約 13 萬支抗肥胖症針劑和約 2 萬支美容針劑),估計市值約 2.2 億元。此句原文以中文數字書寫,本文改以阿拉伯數字轉述。

〔註18〕立法會衞生事務委員會 2026 年 6 月 12 日會議紀要(立法會 CB(3)755/2026 號文件,只有中文),醫務衞生局副局長發言:

最近,針對藥房及網店非法銷售GLP-1藥物,衞生署與警方及海關在2026年1月至5月期間進行了7次聯合行動,拘捕了多名涉嫌非法售賣及管有第一類毒品及未經註冊藥品的人士,並檢獲48盒抗肥胖藥物。

「第一類毒品」是會議謄本用字;《藥劑業及毒藥條例》的法定用語是「第 1 部毒藥」。

〔註19〕衞生署 2026 年 4 月 20 日新聞稿,官方中文原文:

衞生署聯同警方搜查沙田區一間註冊藥房……20種未經註冊的藥物(包括六盒未經註冊、以日文標示含有「替爾泊肽」的抗肥胖症藥物) 衞生署今日再聯同警方在佐敦一間註冊藥房採取執法行動……行動亦檢獲13盒標籤上以日文顯示含有「替爾泊肽」的未經註冊的抗肥胖症藥物。

〔註20〕衞生署 2026 年 9 月 30 日新聞稿,官方中文原文(該行動涉及的藥物類別,新聞稿沒有點名):

衞生署藥物辦公室共處理了138宗涉及銷售及/或管有未經註冊藥劑製品而被定罪的個案,最高刑罰為被判監禁10個月(所有涉案罪名總計),或罰款最高港幣242,000元(所有涉案罪名總計)。 衞生署同時提醒市民,注射程序屬醫療程序,只應由本地註冊醫生或註冊牙醫施行。

〔註21〕衞生署與香港海關 2026 年 5 月 13 日聯合行動新聞稿,官方中文原文:

若沒有有效許可證而把任何受管制物品帶進/帶出香港(無論自攜、郵寄或經代購集運),除了涉案的物品會被充公,違例者也可遭檢控,一經定罪,最高可被判罰款500,000元及監禁兩年。

〔註22〕香港海關 2026 年 9 月 28 日及 10 月 5 日新聞稿: 2026 年 9 月 28 日新聞稿:海關人員在空郵中心查驗一件從日本抵港的郵包,在包裹內發現並檢獲 400 支懷疑含有第 1 部毒藥的抗肥胖症針劑。2026 年 10 月 5 日新聞稿:香港海關於 10 月 2 日檢獲 134 支懷疑含有第 1 部毒藥的減肥針劑。兩句原文以中文數字書寫,本文改以阿拉伯數字轉述。

〔註23〕醫務衞生局局長 2026 年 5 月 13 日立法會書面答覆(同〔註6〕),官方中文原文:

任何人如非註冊醫生/註冊牙醫,亦不可施行注射藥物程序,否則可能會因觸犯《醫生註冊條例》(第161章)或《牙醫註冊條例》(第156章)而被檢控。

〔註24〕衞生署《提供美容程序須知》(繁體版),官方中文原文:

如果你不是註冊醫生,請勿進行下列程序。 涉及注射的美容程序——涉及把物質注射入體內的程序,可引致感染、流血、血腫、瘀傷和留疤等併發症。這類程序的例子包括注射皮下填充劑、A型肉毒桿菌毒素、美白劑和高濃度血小板血清;以及中胚層療法和減肥針注射等程序。

英文版同一段的例子為 "injection of dermal fillers, botulinum toxin A, skin whitening agents and platelet rich plasma, mesotherapy and injection lipolysis",即「減肥針注射」對應 injection lipolysis(溶脂針)。這份須知源自 2013 年《區分醫療程序和美容服務工作小組報告》,該報告建議 (1):"Cosmetic procedures that involve injections should be performed by registered medical practitioners."(譯文:涉及注射的美容程序應由註冊醫生進行。)

〔註25〕私營醫療機構規管辦公室《私營醫療機構條例》常見問題 A7「美容中心如提供醫療程序是否需要領牌?」,官方中文原文:

任何處所(包括聲稱提供美容服務的處所)如提供醫療服務,例如施行醫療程序,均須因應醫療服務或程序的性質,按《條例》申領相關牌照或要求發出豁免書。

〔註26〕衞生署 2025 年 9 月 18 日新聞稿引述《醫生註冊條例》第 28 條,官方中文原文:

任何人並非已註冊、臨時註冊或獲豁免註冊而從事內科或外科執業,或對某人進行任何醫學診斷、訂明任何醫藥治療或施行任何醫藥治療(包括外科手術)而導致該人受人身傷害,即屬違法。一經循簡易程序定罪,可處罰款200,000元及監禁3年。如循公訴程序定罪,可處監禁7年。


資料來源與更新日期

本文根據上列來源編寫。本文講的是規管事實、證據與安全風險;你適不適合用這類藥、用哪一個產品,本文不答——由註冊醫生按你的病史和情況決定。


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