Last updated: 2026-09-13

本文为简体中文版,作者行文已由粤语改写为标准书面中文,供在港的简体中文读者阅读。文中引文保留来源原文,未经改写;香港法律条文的作准文本为繁体中文及英文。

急症提示: 卫生署长者健康服务列出胸前剧痛可延伸至颈、手臂或下颚,大量出汗、气促、作呕、晕眩甚至不省人事等心肌梗塞征象后,指示立即求医或到急症室;消防处列明紧急救护电话为 999。症状清单不是自行排除心脏病发的测试。

卫生署卫生防护中心《二零零一年至二零二五年按主要死因划分的登记死亡人数》显示,二○二五年(临时数字)心脏病导致 6,593 宗登记死亡,在该表按二○二五年数字排序下排第三位,排在恶性肿瘤(15,368)与肺炎(11,260)之后。 同一中心的心脏病健康主题页(该页自印日期 2026 年 3 月 31 日)就二○二四年写明,心脏病占总登记死亡人数 12.6%,而冠心病占心脏病死亡人数 52.9%。人口健康调查 2020-22 显示,15 岁或以上人士当中有 1.6% 自述经医生诊断患有冠心病(男性 2.1%、女性 1.2%)。⚠️ 最大的误解:只看心脏病的粗死亡率(每十万名年中人口)由 2001 年的 70.0 升到 2025 年的 87.9,会让人以为心脏病愈来愈致命;但同一中心的年龄标准化死亡率(每十万名标准人口)同期由 52.3 跌到 30.1。该中心自己在年龄标准化表上印明:「由于大多数疾病的死亡率随年龄增长而显著上升,若人口年龄结构有所改变,直接比较不同时期的粗死亡率可能造成误导。」


心脏病与冠心病究竟是什么?

「心脏病」不是一种病,而是一大类疾病;「冠心病」是其中死亡占比最大的一种。 卫生防护中心心脏病健康主题页中文版(该页自印日期 2026 年 3 月 31 日)「引言」一节原文(原文;只整理排版空格):

心脏病泛指各类与心脏有关的疾病。在各种心脏病当中,冠状动脉心脏病(冠心病)是引致心脏病死亡的主因。这种心脏病的成因是胆固醇层在冠状动脉内壁积聚,令动脉管腔收窄,以致心肌的血液供应减少,导致运动时出现心绞痛。

冠状动脉心脏病(coronary heart disease,下称冠心病)这个名称是怎么来的? 医院管理局「智友站」冠心病页(该页没有自印日期,页面印明「感谢玛嘉烈医院内科及老人科部门副主管陈艺贤医生审阅本页内容」)写明:

「冠心病」的全名为「冠状动脉心脏病」。
冠状动脉是一组血管,供应氧气及营养给心脏肌肉,以维持心脏的运作,因血管的分布形状似皇冠而得名。
若因某种原因令冠状动脉血管腔内收窄或闭塞,供应给心脏的血流会减少,以致向心脏肌肉供应的氧气减少或停止。病人会出现心绞痛,情况严重时可致心脏病发。

「心脏病」这个统计类别包含哪些编码? 卫生防护中心的死亡统计表逐行印出疾病编码,心脏病一行印的是「心脏病(ICD-10:I00-I09, I11, I13, I20-I51)」。同一中心健康主题页中文版「本地情况」一节另写明(原文,已按原字重排):「心脏病在ICD第九次修订本中编码是390–429,而在第十次修订本中编码则为I00–I09,I11,I13,I20–I51。冠心病在ICD第九次修订本中编码是410–414,而在第十次修订本中编码则为I20–I25。」——本站的理解是:心脏病与冠心病在官方统计中各有一组编码,冠心病是心脏病当中的一部分。

⚠️ 统计制度更换过。 卫生防护中心在该表上方印了以下一段(原文):「由二零零一年起,疾病及死因分类采用《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD)第十次修订本。为死因排序而设的疾病组别亦根据该修订本进行重组,并新增若干疾病类别。二零零一年及以后的数字,未必能与以往年份根据ICD第九次修订本编制的数字直接比较。因此,二零零一年以前的数字见另表。」本文所有死亡数字都属于二○○一年起的这个系列。


冠状动脉收窄与急性血栓有什么关系?

冠状动脉可以逐渐收窄,斑块破裂亦可引发血栓。 以下官方资料描述的是常见机制,不能凭「堵塞一半」或「完全堵塞」自行判断属于心绞痛还是心肌梗塞。

第一步,医管局「智友站」冠心病页说明血管收窄(原文):

当血液中的脂肪性物质(由蛋白和脂肪结合体「脂蛋白」、胆固醇、及其他细胞废物组成)凝聚在冠状动脉血管内壁,称为动脉粥样硬化,这情况使血管收窄,甚至闭塞,血液运行不畅顺,令心肌得不到足够的氧气及营养,导致心脏肌肉缺氧以至坏死,可令心跳停顿而死。

第二步,医管局心脏科中央委员会的病人资讯单张《急性心肌梗塞》(文件编号 PILIC0329C 版本 2.0,生效日期 2020 年 1 月 6 日,最后检阅日期 2024 年 3 月 15 日)补充了斑块「破裂」这一步(原文):

急性心肌梗塞通常是由动脉粥样硬化和冠状动脉血栓引起的。心脏是一个重要的器官,它将血液输送到我们身体的各个组织及器官。冠状动脉是提供血液、氧气和营养到心肌的血管。胆固醇和脂蛋白等脂肪物质会随著时间沉积在冠状动脉壁上并形成斑块,这个过程被称为动脉粥样硬化。动脉粥样硬化会持续导致血管逐渐收窄。斑块有时会破裂并诱发血小板和纤维蛋白聚合,形成血栓并完全阻塞血管,导致心肌梗塞。没有血液供应的心肌就无法正常运作并开始坏死。

一句话概括(本站撮述): 血管收窄是逐渐形成的,而斑块破裂后形成血栓、完全堵塞血管则是突然发生的。同一份单张在简介中写明:「急性心肌梗塞(AMI)或进一步来说的 ST 时段上升心肌梗塞(STEMI),普遍称为「心脏病发」,是一种危及生命的疾病。它通常是由于主要冠状动脉阻塞而导致心肌急性坏死。早期的治疗非常重要。」

⚠️ 官方亦写明,患者可以完全没有感觉。 医管局「智友站」冠心病页写明:「动脉粥样硬化需要一段长长的时间形成,及至血管收窄亦可能不会呈现征状。」卫生署长者健康服务网站冠心病页(页脚日期未能识别内容版本)另写明:「大概百分之十的患者没有任何征状,在体格检查时也很少有异常发现,通常在发展到很严重时才会出现问题 - 即毫无讯号下突然死亡。」⚠️ 该页的「百分之十」对象写明是冠心病患者,但没有印年份、没有印来源,亦没有印研究人数或方法,本文照该页写法引述,没有就这个比例作进一步陈述。

哪些人最需要了解: 已经知道自己有高血压、糖尿病或者血脂高、想弄清楚「心绞痛」与「心脏病发」是不是同一回事的人。


香港每年有多少人死于心脏病?排第几?

卫生防护中心《二零零一年至二零二五年按主要死因划分的登记死亡人数》按二○二五年登记死亡人数排序,心脏病排第三。 该表二○二五年一栏的栏名印着「2025#」,而表下注释印明「# 临时数字。」

按主要死因划分的登记死亡人数(宗),二○二四年及二○二五年(二○二五年为临时数字)。来源:卫生署卫生防护中心,〈二零零一年至二零二五年按主要死因划分的登记死亡人数〉(该页页脚自印「修订日期: 2026/07/29」;表内覆盖期为 2001-2025):https://www.chp.gov.hk/tc/statistics/data/10/27/380.html ,Last updated: 2026-09-08。排序按该表自印的「(根据二零二五年的登记死亡人数作排序)」。
排序(按 2025 年)死因(ICD-10 编码按该表所印)2024 年2025 年(临时)
1恶性肿瘤(C00-C97)15,07515,368
2肺炎(J12-J18)11,39511,260
3心脏病(I00-I09, I11, I13, I20-I51)6,5946,593
4脑血管病(I60-I69)2,9112,786
所有原因52,36651,750

占全港死亡人数的多少? 卫生防护中心心脏病健康主题页中文版(该页自印日期 2026 年 3 月 31 日)就二○二四年写明(原文,已按原字重排):「心脏病在本港最常见的致命疾病中居第三位,占总登记死亡人数的12.6%。」⚠️ 同样的比例,本站没有在任何官方页面见到中心就二○二五年印出,所以本文没有为二○二五年写任何占比。

按性别如何划分? 卫生防护中心《二零二五年按主要死因、性别及年龄组别划分的登记死亡人数》在心脏病一行「所有年龄」一栏印着:男 3,792、女 2,801(二○二五年,临时数字)。⚠️ 这两个是死亡人数,不是死亡率。 人数受男女人口数目与年龄结构影响;下一节解释为什么比率与人数要分开来看,而按性别划分的粗死亡率与年龄标准化死亡率,见再下一节。

⚠️ 不同官方页面的说法并不一致,本文如实列出。 医管局「智友站」冠心病页写明:「继癌症后,心脏病和脑血管病已成为本港第二号杀手疾病。」卫生署长者健康服务网站冠心病页写明:「现时心脏病是仅次于癌症的香港第二号杀手。」这两句是该两页自己的字眼,本文原文引述;但本文没有将「第二号杀手」当作现时排名——卫生防护中心的死亡统计表按二○二四年与二○二五年(临时)数字,心脏病都排在恶性肿瘤与肺炎之后,即第三位。排名以卫生防护中心的死亡统计表为准。


死亡率是在上升还是在下降?(这里最容易看错)

两个比率出自同一个中心、同一段年份,方向却相反。 卫生防护中心两张表印的是:

心脏病(ICD-10:I00-I09, I11, I13, I20-I51)死亡率,二○○一年对二○二五年(二○二五年为临时数字)。粗死亡率来源:卫生署卫生防护中心,〈二零零一年至二零二五年按主要死因划分的死亡率〉,单位按该页所印「(按每十万名年中人口计算的登记死亡人数)」:https://www.chp.gov.hk/tc/statistics/data/10/27/117.html ,Last updated: 2026-09-08。年龄标准化死亡率来源:同中心〈二零零一年至二零二五年按主要死因划分的年龄标准化死亡率〉,单位按该页所印「(按每十万名标准人口计算的登记死亡人数+)」,该表注释印明「+ 根据 GPE Discussion Paper Series: No.31, EIP/GPE/EBD, World Health Organization, 2001 刊载的世界标准人口而编制。」:https://www.chp.gov.hk/tc/statistics/data/10/27/339.html ,Last updated: 2026-09-08。
指标2001 年2025 年(临时)方向
粗死亡率(每十万名年中人口)70.087.9
年龄标准化死亡率(每十万名标准人口)52.330.1

为什么会这样? 卫生防护中心在年龄标准化死亡率那张表上方,自己印了解释(原文):

由于大多数疾病的死亡率随年龄增长而显著上升,若人口年龄结构有所改变,直接比较不同时期的粗死亡率可能造成误导。因此,下表亦列按主要死因划分的年龄标准化死亡率,以消除年龄结构变动的影响,方便进行跨时期比较。

⚠️ 这段话必须与每一个粗死亡率一并阅读。 本站按上述两表数字计算:粗死亡率由 70.0 升至 87.9,约升 26%;年龄标准化死亡率由 52.3 跌到 30.1,约跌 42%。这两个百分比是本站计算,卫生防护中心没有印出。 只引用其中一个,就会得出方向完全相反的结论。

不只心脏病一种疾病是这样。 同两张表的「所有原因」一行:粗死亡率由 496.0 升到 690.1,年龄标准化死亡率由 381.3 跌到 244.9(同期)。⚠️ 也就是说,这一分歧并非心脏病独有,两组全死因数字同样显示年龄标准化前后的趋势可以不同——这正是中心自己那段解释所说的情况。

哪些人最需要了解: 看到新闻标题说「心脏病死亡率创新高」或者「大幅下跌」,想知道被引用的是哪个数字的人。


冠心病占心脏病死亡人数的多少?(三个官方数字,基础不同)

最新的数字是 52.9%,属二○二四年、全部性别。 卫生防护中心心脏病健康主题页中文版(该页自印日期 2026 年 3 月 31 日)「本地情况」一节,由二○二四年那句起到段末,原文全段如下(已按原字重排,没有删任何一句):

于二零二四年,心脏病的住院病人出院次数及住院病人死亡人数†共约88 900人次,而因心脏病而死亡的登记死亡人数‡有6 594人。心脏病在本港最常见的致命疾病中居第三位,占总登记死亡人数的12.6%。按性别划分,每十万名人口计算的心脏病粗死亡率分别为男性的109.1及女性的69.7。当中以冠心病最多,占心脏病死亡人数52.9%,因冠心病引致的按性别划分每十万名人口计算的粗死亡率分别为男性的65.3及女性的30.6。在二零二四年,而按每十万名标准人口计算的心脏病年龄标准化死亡率*则分别为男性的43.7及女性的20.5。因冠心病引致的按每十万名标准人口计算的年龄标准化死亡率则分别为男性的26.9及女性的9.2。

同页注释原文:「†」——「包括所有医院在该次住院以心脏病为主要诊断的住院病人出院次数及住院病人死亡人数。」;「‡」——「包括以心脏病为主要死因的登记死亡个案。」;「*」——「年龄标准化死亡率是根据 GPE Discussion Paper Series: No.31, EIP/GPE/EBD, World Health Organization, 2001 刊载的世界标准人口而编制。」

⚠️ 上一节那段提醒,在这里同样适用。 109.1(男)和 69.7(女)是粗死亡率,每十万名同性人口计算;43.7(男)和 20.5(女)是年龄标准化死亡率,每十万名标准人口计算。两对数字是同一页、同一段、同一年(二○二四年)印出的,基础不同,不可以互换。冠心病的那一对数字也一样:粗死亡率男 65.3/女 30.6,年龄标准化死亡率男 26.9/女 9.2。粗死亡率可描述当年实际人口的死亡负担;比较排除年龄结构影响后的差距,则要看年龄标准化率。

但另外还有两个官方数字,基础不同:

三个官方公布的「冠心病占心脏病死亡」比例,各自的基础。来源逐行列明;Last updated: 2026-09-08。
比例年份/人群哪个页面这样写、该页自印日期
52.9%2024 年,全部性别卫生防护中心〈心脏病〉健康主题页,该页自印 2026 年 3 月 31 日:https://www.chp.gov.hk/tc/healthtopics/content/25/57.html
约 60%只计男性;该句本身没有印年份,年份来自前一句的「2024 年」卫生防护中心〈男性常见疾病 - 冠状动脉心脏病〉,页脚自印「修订日期: 2026/07/17」:https://www.chp.gov.hk/tc/static/80035.html
66.6%该页注明是卫生署 2015 年的资料医院管理局「智友站」〈冠心病〉,页面没有自印日期:https://www.smartpatient.ha.org.hk/smart-patient-web/disease-management/disease-information/disease/CoronaryHeartDisease

原文分别是:卫生防护中心男性页——「心脏病是香港男士的头号杀手之一,在2024年本港有3,730名男性登记死亡个案是死于心脏病。死于心脏病的男性死者中,约有60%是死于冠心病。」;医管局智友站——「冠心病(Coronary Heart Diseases)是心脏病中的主要类别,据卫生署2015年的资料显示,冠心病的死亡人数占心脏病总死亡人数66.6%。」

⚠️ 三个数字不是互相矛盾,是不同基础:全部性别 2024 年、只计男性(该句本身没有印年份,年份来自前一句的「2024 年」)、2015 年旧资料。 本文以其中具日期的全体性别数字(52.9%,2024 年)作比较基准,另外两个照其页面自印的基础列出,不会当作同一件事。⚠️ 另外,男性页那个 3,730 宗是二○二四年男性数字,与上文《二零二五年按主要死因、性别及年龄组别划分的登记死亡人数》的 3,792(二○二五年,临时)是不同年份,不可以混为一谈。


官方如何描述心脏病发的警告讯号?

这一段全部是官方原文,本文没有自己写任何症状清单,也没有在引文中增删字眼。 以下引的是各份文件相关段落的原文;本文没有将五份文件并成一张清单,亦没有声称以下已经尽录各页所有征状。

消防处〈如何召唤救护车〉页「心脏病」一节,该节开首写明(原文;只整理排版空格):

心脏病是威胁生命的紧急状况。它的起因是由于冠状动脉的窄化或阻塞,而使提供给心脏肌肉的血液和氧气不足所造成。如果缺氧的现象拖久了,部份的心脏肌肉就会死亡。

同一节,该处自己列出的病征及病状(原文):

心脏病的病征及病状
1. 胸部中央剧痛,有压挤感,持续好几分钟。疼痛可能被误认为消化不良﹔
2. 胸部不适会从胸部移动到臂部、肩部、颈部、下颚、中背部或心窝﹔
3. 大量出汗﹔
4. 恶心与呕吐﹔
5. 极度衰弱﹔
6. 患者急躁和恐惧﹔
7. 皮肤苍白,指甲和嘴唇变蓝﹔
8. 呼吸十分短促。

卫生防护中心心脏病健康主题页中文版「病征」一节(原文,同样已按原字重排):

患有冠心病的病人往往会在剧烈运动后产生压迫性的心绞痛,痛楚可扩散至手臂、肩膀、颈部和下颚,但休息后便会有所好转。病人在心脏病发时,心绞痛的程度会加剧,时间也会延长。其他可能出现的病征包括心律紊乱、晕眩、出汗、恶心和四肢无力,心脏衰竭的病人更会气促和双脚水肿。

医管局「智友站」冠心病页「心肌梗塞 (心脏病发)」一项(原文):

心肌梗塞 (心脏病发) :病人在心脏病发时,心绞痛的程度会加剧,时间也会延长。休息或服用心脏药物后心绞痛仍然持续。其他可能出现的病征包括心悸、晕眩、出汗、恶心和四肢无力。此情况必需紧急救治。

医管局《急性心肌梗塞》单张(PILIC0329C 版本 2.0,生效日期 2020 年 1 月 6 日,最后检阅日期 2024 年 3 月 15 日)「症状和诊断」一节(原文):

急性心肌梗塞的典型症状包括心口痛和胸部不适,有时更会延伸到下颚和左臂。其他症状包括冒汗和呼吸困难。非典型症状,如消化不良和头晕。有时,心脏骤停亦可能是急性心肌梗塞的首发症状。

⚠️ 上面四段官方原文(消防处、卫生防护中心、医管局「智友站」、医管局单张)的描述既有共通之处,也各有补充(本站撮述): 卫生防护中心那段强调「休息后便会有所好转」;医管局智友站那段就写明心脏病发时「休息或服用心脏药物后心绞痛仍然持续」;消防处那张清单写明痛楚「可能被误认为消化不良」;医管局单张写明非典型症状包括消化不良与头晕,亦写明心脏骤停可以是首发症状。

官方自己如何写「接下来该怎么做」? 以下都是原文,本文没有改写:

  • 卫生署长者健康服务网站冠心病页,先列出心肌栓塞病征(原文):「胸前剧痛可能推展到颈、手臂、下颚;大量出汗、气促;翳闷、作呕;晕眩,甚至不省人事。」紧接的一句是:「如有以上征象应该立即请医生诊断,或到急症室求诊。」
  • 消防处〈如何召唤救护车〉页「如何处理心脏病患者」一节(原文):「1. 轻轻的将患者放在舒适的位置﹔ 2. 放松衣著(尤其是颈部)﹔ 3. 让患者呼吸到新鲜空气﹔ 4. 用毯子或外套保持患者温暖﹔ 5. 保持患者平静。」
  • 医管局「智友站」冠心病页就心肌梗塞写明:「此情况必需紧急救治。」
  • 医管局《急性心肌梗塞》单张:「一旦被诊断或者怀疑为急性心肌梗塞,最重要是尽早接受治疗,以减少死亡或引发重大并发症的机会。」

以上是有关部门的求医指示。 本文不能判断个别病情。求救电话号码、消防处接到电话之后会问什么、以及急症室的分流制度,见下文〈召唤救护车与前往急症室〉一节。

哪些人最需要了解: 家中有长者、想知道官方文件写明了哪些讯号与哪些处理步骤的照顾者。


高危因素有哪些?香港有多少人有这些因素?

卫生防护中心心脏病健康主题页中文版「高危因素」一节(原文):

冠心病的高危因素很多,其中不少都可以避免或控制,包括高血压、高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖、缺乏体能活动和长期受到压力。家族成员曾患有心脏病,也会增加患病风险。

医管局「智友站」冠心病页将风险因素分三类(原文,包括该页自己的括号用法):「(一) 生活方式不健康的饮食习惯(健康的饮食习惯应为低盐,低糖,低脂肪和高纤维; 每天应该吃五份蔬菜和水果)缺乏运动 过重和肥胖 吸烟 精神压力 (二)患有慢性疾病高血压 糖尿病 高血脂 三)环境因素空气污染 噪音污染」

香港有多少人有这些风险? 卫生署卫生防护中心非传染病处《二零二零至二零二二年度人口健康调查报告书(第二部)》(该报告自印年份:二零二三年)的数字如下。⚠️ 每一个数字都连带着自己的定义与年龄范围,定义一变,数字就不同。

香港人口健康调查 2020-22(调查年份 2020 至 2022 年)报告书第二部所载患病率。来源:卫生署卫生防护中心非传染病处,《二零二零至二零二二年度人口健康调查报告书(第二部)》(报告自印年份:二零二三年):https://www.chp.gov.hk/files/pdf/dh_phs_2020-22_part_2_report_chi_rectified.pdf ,Last updated: 2026-09-08。15-84 岁各行的基数按该报告表 3.2.2a、表 2.1.2a 等所印:「所有参与身体检查的 15-84 岁受访者 (N=5 959 700)」;这个 N 是加权后所代表的人口估计,不是接近六百万人实际接受检查。18-84 岁各行是该报告另行公布的年龄标准化估计值,本站没有在该报告见到这几行自己的基数印出,所以没有为这几行写基数。每行的类型(粗略率/年龄标准化)、年龄范围同定义逐行列明。
项目数字年龄范围该报告用的定义(原文撮录)
血压升高或高血压29.5%(女 26.2%、男 33.2%)15-84 岁包括自述经医生诊断患有高血压,或没有自述病史但在身体检查时血压升高的人士
血胆固醇过高或高胆固醇血症51.9%(男 52.9%、女 51.0%)—— 粗略率15-84 岁化验检测总胆固醇 ≥ 5.2 mmol/L,或自述经医生诊断;其中 36.2 个百分点是「不知道自己的总胆固醇偏高」
总胆固醇偏高45.0% 年龄标准化(粗略率 49.7%)18-84 岁该报告原文定义:「总胆固醇高于或等于5.0 mmol/L,不论自述患有高血胆固醇过高病史」
糖尿病8.5%(女 6.1%、男 11.1%)—— 粗略率15-84 岁自述经医生诊断 5.4%,加上没有自述病史但空腹血糖 ≥ 7.0 mmol/L 或糖化血红素 ≥ 6.5% 的 3.1%
高血糖或糖尿病4.6% 年龄标准化(粗略率 6.9%)18-84 岁该报告原文定义:「空腹血糖 ≥ 7.0 mmol/L或正在服药控制血糖,不论自述患有糖尿病或高血糖而没有服药控制血糖的人」(没有用糖化血红素)
超重或肥胖(亚洲成年人分类)54.6%(女 46.1%、男 64.0%)—— 粗略率15-84 岁该报告所用的是「世界卫生组织西太平洋地区办事处采用的亚洲成年人的体重分类」:超重 ≥ 23.0 及 < 25.0 kg/m²;肥胖 ≥ 25.0 kg/m²(一级肥胖 ≥ 25.0 及 < 30.0;二级肥胖 ≥ 30.0)
超重及肥胖(亚洲成年人分类)51.3% 年龄标准化(粗略普遍率 55.1%)18-84 岁同上:超重体重指标 ≥ 23.0 kg/m²;肥胖体重指标 ≥ 25.0 kg/m²
超重及肥胖(世界卫生组织分类)30.8% 年龄标准化(粗略普遍率 32.8%)18-84 岁该报告按世界卫生组织体重分类:超重体重指标 ≥ 25.0 kg/m²;肥胖体重指标 ≥ 30.0 kg/m²

⚠️ 究竟是「一半人超重」还是「不到三分之一」?三项条件同时不同,并不是只有界线一项不同。 54.6% 与 30.8% 之间,年龄范围(15-84 对 18-84)、是不是年龄标准化(粗略率对年龄标准化)、以及体重指标界线(亚洲成年人分类对世界卫生组织分类)三项都不同,所以不能说这两个数字讲的是同一批人,也不能把整个差距都归因于界线这一项。报告自己印了一组可以直接比较的数字:在引述 30.8% 的那句之前一句,报告写明 18-84 岁人士按亚洲成年人分类的年龄标准化超重及肥胖普遍率是 51.3%(粗略普遍率 55.1%)。两句原文如下(该报告第 13 页):

根据亚洲人体重指标分类(即超重体重指标 ≥ 23.0 kg/m2;肥胖体重指标 ≥ 25.0 kg/m2),18-84岁人士的年龄标准化超重及肥胖普遍率为 51.3%(粗略普遍率为 55.1%)。根据世界卫生组织的体重指标分类(即超重体重指标 ≥ 25.0 kg/m2;肥胖体重指标 ≥ 30.0 kg/m2),18-84岁人士的年龄标准化超重及肥胖普遍率为 30.8%(粗略普遍率为 32.8%)。

⚠️ 两个分类都是世界卫生组织的。 一个是该组织西太平洋地区办事处采用的亚洲成年人体重分类(超重 ≥ 23.0、肥胖 ≥ 25.0),另一个是该组织的全球体重分类(超重 ≥ 25.0、肥胖 ≥ 30.0)。并不是其中一个属于「世卫数字」而另一个不是。

⚠️ 同样的情况也出现在高血压、糖尿病和血胆固醇上。 该报告在 29.5% 之后另印:18-84 岁人士的年龄标准化高血压患病率(定义为收缩压达 140 mmHg 或以上,或舒张压达 90 mmHg 或以上,不论已知病史)为 15.0%(粗略率 19.4%);在 8.5% 之后另印 4.6%(粗略率 6.9%);在 51.9% 之后另印 45.0%(粗略率 49.7%)。每一个年龄标准化数字都用了自己的定义和 18-84 岁这个年龄范围,上表逐行列出。同一份报告,不同定义、不同年龄范围、标准化与否,得出不同数字。

那么,实际上有多少人经医生诊断患有冠心病? 卫生防护中心心脏病健康主题页中文版引述同一个调查(原文,已按原字重排):「二零二零至二零二二年度人口健康调查指出,1.6%的15岁或以上人士表示经医生诊断患上冠心病。男性的患病率(2.1%)高于女性(1.2%),患病率随著年龄增长而增加,由15–24岁人士的0.1%上升至85岁或以上年龄组别的7.7%。」⚠️ 注意这一个的年龄框架是「15 岁或以上」,不是上表的「15-84 岁」。

⚠️ 卫生防护中心男性页另有一句「香港男性有过重或肥胖的情况高达38%」。该页没有印年份、没有印来源、亦没有界定「过重或肥胖」用哪个体重指标界线,所以本文没有引用这个 38% 作任何比较。


召唤救护车与前往急症室:官方写了什么?

求救电话与召达目标。 消防处〈如何召唤救护车〉页列明的号码是 999 热线,或者直拨消防处救护车调派中心电话 2735 3355。消防处〈服务承诺〉页原文:「救护车在本处接到紧急救护召唤后12分钟内抵达现场街道的地址。我们的目标,是92.5%的紧急救护召唤能在这个召达时间内获到场处理。」

⚠️ 打电话之后,消防处写明会问什么。 〈如何召唤救护车〉页列明致电者请提供的资料(原文):「发生何事?( 例如有人晕倒、有人受伤、病人等 );详细事发地点;简述伤病者情况 ( 例如病人之年龄、性别、病历、病征、病状等,伤者之受伤程度、人数等 );联络电话。」

政府《香港便览·消防事务》(该文件最后一页印着「2025 年9 月」及「(本便览的统计数字截至2024 年12 月31 日)」)原文:「2024年,救护总区共处理823,655宗救护服务召唤,平均每日2,250宗,共载送742,351名伤病者往医院或诊所。」同一份便览亦写明,消防处在调派救护车到现场后,会通过电话向召唤者提供调派后指引服务,消防通讯中心人员均已受训成为紧急医疗调派员,可就「创伤、哽塞、昏迷/晕倒及心脏或呼吸骤停等30多种伤病情况」即时提供指引。

消防处如何描述紧急救护服务的整体用途? 〈如何召唤救护车〉页最上方的一段,讲的是救护服务的一般用途,写在该页论及任何一种急症之前(原文):

消防处救护车为境内包括离岛居民提供紧急救护服务,市民遇有急病或受伤而未能自行求诊者可致电 999 热线或直拨消防处救护车调派中心电话:2735 3355 要求紧急救护服务,在可能情况下,如非严重伤病,市民应利用其他途径往医院求诊。

⚠️ 上面这段是该页对整个救护服务讲的开场白,不是该页对心脏病讲的东西。 同一页下文的「心脏病」一节,开头是另一句:「心脏病是威胁生命的紧急状况。」本文没有将这两段合并,亦没有就任何个别情况算不算「严重伤病」作任何判断。

急症室的分流制度。 医管局「公营医疗收费改革 - 常见问题」页(页面没有自印日期)Q8 中文原文:

为确保有紧急需要的市民能获得适时的服务,急症室实行病人分流制度,病人会根据其临床情况被分为第I类(危殆)、第II类(危急)、第III类(紧急)、第IV类(次紧急)及第V类(非紧急)五个类别,并按类别缓急决定治理的先后次序。

同页 Q9 原文:「分流评估由分流护士负责,于病人登记后确定其分流类别。若候诊期间病人的病情发生变化,如有需要,会再次为病人进行分流评估,以反映病人的最新临床状况。」

⚠️ 分流由分流护士做,不是由病人自己或者本文判断。 本文没有界定什么情况属于哪一个分流类别。

⚠️ 本文没有就紧急救护服务的收费作任何陈述。 本文引用的 4 份消防处及政府文件(〈如何召唤救护车〉、〈服务承诺〉、《香港救护服务》PDF、政府《香港便览·消防事务》,网址见文末)没有一份写明消防处的紧急救护服务是免费提供。这个不等于官方没有公布过。⚠️ 顺带一提,「免费」两个字在消防处《香港救护服务》PDF 中出现过三次,三次讲的都是另外两个机构:「医疗辅助队主要为有需要的巿民免费提供非紧急救护车运载服务。」、「香港圣约翰救伤队为市民免费提供紧急救护服务。」与「除了以上的免费服务外,救伤队亦为私家医院的病人提供就诊或出院之收费接送服务。」

哪些人最需要了解: 想知道官方文件写明了哪个电话、有什么召达目标、以及急症室如何分流的人。


公立系统的收费与轮候时间,官方是怎么写的?

急症室收费。 医管局「公营医疗收费改革 - 常见问题」页 Q1 原文:「急症室服务的新收费将于2026年1月1日生效。符合资格人士急症室收费将由180元增加至400元。」⚠️ 这个 400 元是「符合资格人士」的收费,是该页自己的字眼;本文没有引用非符合资格人士的收费,亦没有就哪些人属于「符合资格人士」作任何陈述。

400 元有豁免安排。 同页急症室 Q2 写明,符合资格人士中,分流为第 I 类(危殆)或第 II 类(危急)的病人可获豁免急症室费用。分流由护士按临床情况评估;这个豁免不等于每一名心脏病人都会自动归入同一类。

轮候专科要等多久? 医管局专科门诊轮候资料中,耳鼻喉科、眼科、妇科、内科、骨科、儿科、精神科、外科这八个专科页面,没有心脏科独立一页。这个是所列八页的范围,不等于官方从未公布心脏科资料。

可以引用的是内科(不是心脏科)的数字:

内科(Medicine)专科门诊新症轮候时间中位数,报告期 2025 年 7 月 1 日至 2026 年 6 月 30 日。该页原文:「内科门诊共有164,462个预约新症,经分流的预约新症轮候时间如下」——164,462 是预约新症总数,「经分流的」形容的是下面那些轮候时间;下表三行相加是 162,664 宗,与该页注释 (2)「不包括有待分流的其他个案」一致。这个是内科数字,不是心脏科数字。来源:医院管理局,〈内科〉专科门诊新症轮候时间:https://www.ha.org.hk/visitor/sopc_waiting_time.asp?id=4&lang=CHIB5 ,该页自印下次更新日期 2026 年 10 月 30 日,Last updated: 2026-09-08。该页注释:「(1) 最长 (第90个百分位数) 轮候时间,是指有90%的新症可以在早于显示的轮候时间内就诊。」「(2) 不包括有待分流的其他个案。」「(3) 本页资料按旧有医院联网界线划分。港岛东医院联网和港岛西医院联网已于2026年4月1日起,正式合并为香港岛医院联网,相关资料将于稍后作出更新。」个案数同百份比均按该页所印。
分流类别个案数(占比)中位数,各联网范围
紧急新症9,694(6%)少于 1 星期至 1 星期
半紧急新症28,898(18%)4 至 6 星期
稳定新症124,072(75%)27 至 65 星期(第 90 个百分位数:50 至 98 星期)

同页亦印明医管局的目标:「医管局的目标是把紧急及半紧急新症的轮候时间中位数,分别维持在两个星期和八个星期之内。」

⚠️ 三点要留意: 一、以上是内科,不是心脏科;二、「最长」一栏按该页注释是第 90 个百分位数,不是最长个案;三、该页按合并前的联网界线划分,港岛东与港岛西已于 2026 年 4 月 1 日合并,该页自己写明资料稍后更新。

如果真的是心脏病发作,做「通波仔」(冠状动脉介入治疗术)需不需要付费? 医管局《急性心肌梗塞》单张「费用」一节原文:

紧急冠状动脉介入治疗术对患有 ST 时段上升心肌梗塞(STEMI)的病人是一种紧急拯救生命的手术。费用由医院管理局负担,有关消耗品的费用可被豁免。
然而,急性心肌梗塞阶段过后,有机会需要进行后续治疗,包括非紧急的冠状动脉介入治疗术或其他治疗冠状动脉狭窄的手术。这些非紧急性的手术和治疗中所需要使用到的消耗品则属「病人自资购买医疗项目」。

⚠️ 这一段讲的是紧急(primary PCI)与非紧急两种情况,收费安排不同,这是该单张自己分开说明的。同一节在上述两点之后,还有三点,本文按顺序全部引出(原文,逐点分列):

手术前你需要支付一笔定额按金,但最终的收费则根据实际使用的医疗装置和所使用的消耗品数目而定。收费以实报实销为原则,手术后你可能需要支付差额或获安排退款。
请注意,手术有可能因各种原因需要分阶段或重复进行,而每次手术均需要独立收费。
如果你有经济困难,可以经医务社工申请援助。

哪些人最需要了解: 想知道在公立系统中,收费与预约覆诊是如何规定的人。


政府有没有心脏病筛查?

有一个计划筛查心血管风险因素,但不是筛查心脏病。 基层医疗署「慢性疾病共同治理计划」(下称慢病共治计划)介绍页(该页页脚自印「最后更新日期:2026年1月26日」)的计划目的原文:

「慢性疾病共同治理计划」- 提供便捷的慢性疾病(包括糖尿病及高血压)筛查服务, 以及血脂检查,以更全面评估及管理包括「三高」在内的心血管疾病风险因素

参加资格原文:「45岁或以上香港居民*;及 没有已被确诊患有糖尿病或高血压」。该页「*」的注释原文是:「(1) 持有根据《人事登记条例》(第177章) 所签发香港身份证的人士,但若该人士是凭借其已获入境或逗留准许而获签发香港身份证,而该准许已经逾期或不再有效则除外; 或(2) 持有《入境条例》(第115章)所指明的《豁免登记证明书》」。基层医疗署慢病共治计划介绍页「健康管理方案」一节则写明资助诊症次数:高血压及/或糖尿病每个「个人计划年度」最多 6 次资助诊症;血糖偏高达特定水平最多 4 次;只有血脂异常达特定水平,首个计划年度最多 4 次,第二个年度起每年最多 2 次。

⚠️ 本文引用的两个慢病共治计划页面(计划介绍页及参加资格页),没有一页写明计划包含冠心病筛查或任何心脏检查——筛查项目写的是由家庭医生评估及安排筛查化验、转介到指定医务化验所抽血、由家庭医生解释化验报告及诊断结果。这个不等于香港没有任何政府心血管检查安排,只是本文引用的这两页没有这样写。

⚠️ 另外要留意该计划自己印明的资格条件: 参加资格是「没有已被确诊患有糖尿病或高血压」。本文照该页写法引述,没有就已确诊人士的其他途径作任何陈述。

那么,医生会用什么检查? 医管局「智友站」冠心病页列出的检查及诊断方法(原文):「摘取病人病史 临床检查包括量血压 血液检验包括血糖和血脂 心电图 运动心电图 心脏超声波 电脑扫描冠状动脉造影 磁力共振扫描心脏显影 冠状动脉造影」。⚠️ 这个是该页列出的检查方法清单,并不是说每个人都要全部做一遍,也不是本文的建议;用哪项由医生按临床情况决定。


常见问题

  • 心脏病在香港究竟排第几? 按卫生防护中心《二零零一年至二零二五年按主要死因划分的登记死亡人数》,以二○二五年(临时数字)计,心脏病 6,593 宗,排在恶性肿瘤 15,368 宗与肺炎 11,260 宗之后,即第三位。医管局「智友站」与卫生署长者健康服务网站两页仍然写着「第二号杀手」,本文照原文引述该两句字眼,但排名以卫生防护中心的死亡统计表为准。

  • 心脏病死亡率是在上升还是在下降? 要看用的是哪个比率。卫生防护中心的粗死亡率由 2001 年每十万名年中人口 70.0 升到 2025 年(临时)87.9;年龄标准化死亡率(每十万名标准人口)同期由 52.3 跌到 30.1。该中心在年龄标准化表上自己写明:「由于大多数疾病的死亡率随年龄增长而显著上升,若人口年龄结构有所改变,直接比较不同时期的粗死亡率可能造成误导。」

  • 男性死于心脏病的机会真的比女性高一倍吗? 要看用的是哪个比率。卫生防护中心心脏病健康主题页就二○二四年印了两对数字:粗死亡率(每十万名同性人口)男 109.1、女 69.7;年龄标准化死亡率(每十万名标准人口)男 43.7、女 20.5。两对数字基础不同,同一页同一段印出,本文两对都列出,没有单独引用其中一对。

  • 经常听人说冠心病占心脏病死亡人数的三分之二,是真的吗? 66.6% 这个数字见于医管局「智友站」冠心病页,该页自己注明是「卫生署2015年的资料」。卫生防护中心心脏病健康主题页(该页自印 2026 年 3 月 31 日)就二○二四年写的是 52.9%。另有一个「约 60%」,见于卫生防护中心男性常见疾病页,指的是男性死者当中的比例;该句本身没有印年份,年份来自前一句的「2024 年」。三个数字基础不同。

  • 官方是否说过香港有一半人超重或肥胖? 人口健康调查 2020-22 报告书第二部就 15-84 岁人士写的粗略率是 54.6%,用的是世界卫生组织西太平洋地区办事处采用的亚洲成年人体重分类(超重 ≥ 23.0、肥胖 ≥ 25.0 kg/m²)。同一份报告就 18-84 岁人士,用同一个亚洲分类写的年龄标准化普遍率是 51.3%(粗略普遍率 55.1%),用世界卫生组织全球分类(超重 ≥ 25.0、肥胖 ≥ 30.0)写的年龄标准化普遍率是 30.8%(粗略普遍率 32.8%)。54.6% 与 30.8% 之间,年龄范围、是否年龄标准化、以及体重指标界线三项都不同,不能说这两个数字讲的是同一批人。

  • 心脏病发与心绞痛,官方如何区分? 医管局「智友站」冠心病页写明,心脏病发时「心绞痛的程度会加剧,时间也会延长。休息或服用心脏药物后心绞痛仍然持续」,并写明「此情况必需紧急救治」。卫生防护中心心脏病页就一般冠心病心绞痛写的是「但休息后便会有所好转」。本文没有就个别情况作任何判断。

  • 轮候心脏科要等多久? 文中引用的医管局八个专科轮候页面没有心脏科独立数字。内科的报告期是 2025 年 7 月 1 日至 2026 年 6 月 30 日:紧急新症中位数少于 1 至 1 星期、半紧急 4 至 6 星期、稳定 27 至 65 星期;稳定新症第 90 个百分位数为 50 至 98 星期。这些是内科整体数字,不是心脏科。

  • 急症室要付多少钱? 医管局 FAQ 急症室 Q1–Q2 写明,自 2026 年 1 月 1 日起,符合资格人士基本收费为 400 元;分流为第 I 类(危殆)或第 II 类(危急)可获豁免。分流由护士按病情确定。

相关文章: 〈正在轮候公立专科期间病情转差,可以要求提前吗?〉


本文不作陈述的事项

  • 本文没有说明急性心肌梗塞占心脏病死亡人数的多少。 本文引用的 8 个卫生防护中心页面及文件、医管局「智友站」冠心病页和医管局《急性心肌梗塞》单张(PILIC0329C)——全部网址见下方资料来源——都没有印出这个比例或者这个死亡数字。卫生防护中心印的是冠心病占心脏病死亡 52.9%(二○二四年),不是急性心肌梗塞的比例。这个不等于官方没有公布过。
  • 本文没有就紧急救护服务收不收费作任何陈述。 本文引用的 4 份消防处及政府文件(〈如何召唤救护车〉、〈服务承诺〉、《香港救护服务》PDF、政府《香港便览·消防事务》,网址见下方资料来源),没有一份写明消防处紧急救护服务是免费。这个不等于官方没有公布过,亦不等于要收费。
  • 急症室 400 元是符合资格人士的基本收费;第 I、II 分流类别可获豁免。 本文不判断任何人的分流类别。
  • 本文没有提供心脏科独立轮候时间。 所列八个专科页面没有心脏科;内科数字保留原页的报告期、分流类别、第 90 个百分位数定义及旧联网界线限制。
  • 本文没有声称女性心脏病发的症状与男性不同。 本文引用的 7 份描述心脏症状的官方文件(卫生防护中心心脏病页中文版、同页英文版、卫生防护中心男性常见疾病页、医管局「智友站」冠心病页、医管局《急性心肌梗塞》单张、卫生署长者健康服务网站冠心病页、消防处〈如何召唤救护车〉页),没有一份这样写。卫生防护中心公布的是按性别划分的死亡率,不是症状差异。
  • 本文没有声称糖尿病人心脏病发的症状与其他人不同。 同样这 7 份文件都没有这样写。医管局《急性心肌梗塞》单张备注写的是「在特定病人群组(如糖尿病)的风险亦会较高」——讲的是手术风险,不是症状;同一份单张讲非典型症状那段,没有将非典型症状归于任何特定病人群组。本文没有将两句合并。
  • 本文没有自己撰写任何症状清单,亦没有用自己的字眼告诉读者什么时候应该召唤救护车。 文中所有警告讯号与处理步骤均为有关部门原文;本文引的是各文件相关段落,没有将几份文件并成一张清单,亦没有声称已经尽录各页所有征状。
  • 本文没有判断任何个别人士的情况紧不紧急,亦没有界定哪种情况属于哪一个急症室分流类别。 分流评估由分流护士按该局指引进行。
  • 本文没有从卫生防护中心心脏病页下方那四张图中读取任何数值。 该四张图是嵌在该页的 SVG 图档(按该页自印的标题,分别是一九八一年至二零二四年按性别划分的心脏病登记死亡人数和粗死亡率、心脏病年龄标准化死亡率、冠心病登记死亡人数和粗死亡率、冠心病年龄标准化死亡率),本文没有从图上读取数值。本文引用的长期数列是 2001 至 2025 年那两张表;二○二四年按性别划分的粗死亡率与年龄标准化死亡率,本文是按同一页正文所印的文字引述,而不是按图表读取。
  • 本文没有引用卫生防护中心男性常见疾病页那个「38%」超重肥胖比例。 该页没有印出年份、来源与体重指标定义。
  • 本文没有就 400 元急症室收费引用宪报公告或收费表本身。 该金额与 2026 年 1 月 1 日生效日期,是按医管局公营医疗收费改革页所印引述。
  • 本文没有比较或推荐任何医院、诊所或医生,亦没有建议任何人选哪条求医途径。
  • 本文属健康资讯,并非医疗建议,亦不能判断任何个别病情。

本文属健康资讯,并非医疗建议。

资料来源

官方安排及统计数字可能更新,实际以有关部门公布为准。本文属健康资讯,并非医疗建议,亦不能判断任何个别病情。卫生署长者健康服务网站在列出心肌栓塞病征(该页列出的病征,见上文〈官方如何描述心脏病发的警告讯号?〉一节所引原文)之后写明:「如有以上征象应该立即请医生诊断,或到急症室求诊。」召唤紧急救护服务的方法,见消防处〈如何召唤救护车〉页:致电 999 热线或消防处救护车调派中心 2735 3355。