Last updated: 2026-09-13

本文为简体中文版，作者行文已由粤语改写为标准书面中文，供在港的简体中文读者阅读。文中引文保留来源原文，未经改写；香港法律条文的作准文本为繁体中文及英文。

医院管理局香港癌症资料统计中心《2023年肝癌统计数字》（文件日期2025年8月）登记的2023年肝癌死亡个案为：男性1,031宗、女性377宗。 同一份文件显示，2023年登记的1,416宗肝细胞癌个案中，有1,057宗（74.6%）有乙型肝炎病毒感染记录。基层医疗署2026年1月26日公布，「乙型肝炎共同治理计划」于2026年2月7日推出，资助合资格人士接受乙肝筛查、治疗「以及肝癌筛查」。卫生署2026年7月28日新闻稿引述2020–22年度人口健康调查，一般人口的乙肝病毒感染率为5.6%；新闻稿另估计约41万人患有慢性乙肝。在1988年或以前出生，并不等于自动合资格——计划的「参加资格」页列出四项以「及」连接的条件，出生年份只是其中一项；而在官方流程图中，「肝癌筛查」只出现在「确诊慢性乙型肝炎感染」那一个方格里。

肝癌在香港有多常见？为什么经常将肝癌与乙型肝炎一起讨论？

按癌症网上资源中心的2023年数字，肝癌是本港第五位常见的癌症、第三位致命的癌症；慢性乙肝是重要的风险因素。 肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）是原发性肝癌之中最常见的一种；卫生署卫生防护中心非传染病处《肝癌预防及筛查——预防癌症系列（七）》（二零二五年六月）写明：

最常见的原发性肝癌是肝细胞癌，在香港占约所有肝癌个案的九成。

乙型肝炎（hepatitis B）是一种病毒感染，由感染到出现肝癌之间可以相隔数十年。控制病毒性肝炎办公室「肝炎与肝癌」页写明：

感染乙型或丙型肝炎病毒后可持续数十年都没有症状，直至肝脏已被严重损害后才出现征状，如黄疸（皮肤及眼白泛黄）、小便呈茶色等

在数字方面，有两个官方来源可以对照。癌症网上资源中心「肝癌」页写明：

肝癌是香港常见癌症的第五位。在2023年，肝癌新症共有1 700宗，占本港癌症新症总数的4.5%。按粗发病率计算，每十万香港人口中即有23宗新增个案。同时，肝癌是本港致命癌症的第三位，在2023年导致1 408人死亡，占癌症死亡总数9.5%。

癌症网上资源中心「肝癌」页标示的修订日期为2026年4月28日。医管局香港癌症资料统计中心《2023年肝癌统计数字》（2025年8月）分性别列出同年的登记数字：发病为男性1,273宗、女性427宗；死亡为男性1,031宗、女性377宗。本站将两组分性别数字相加，分别为1,700宗与1,408宗。

同一份表的肝细胞癌部分列出1,416宗，其中1,057宗（74.6%）有乙肝感染记录。1,416／1,700约为83.3%（本站计算）；卫生防护中心《肝癌预防及筛查——预防癌症系列（七）》单张中「约九成」的说法没有列出统计年份，并不是在重述这份2023年的表。该文件注5写道：

若检验结果为阳性或曾有感染记录，则视为乙型/丙型肝炎感染。

这个比例并不等于说74.6%的乙肝患者会患肝癌，也不等于每一宗癌症都已判定为由乙肝造成：这里的分母是肝细胞癌的登记个案，判定依据是检验阳性或有感染史。

卫生署2026年7月28日新闻稿另外写道，约80%的原发性肝癌新症患者患有慢性乙肝；基层医疗署2026年1月的英文指引§3.6.1则以新发肝细胞癌作分母，概述慢性乙肝占80%。这两者与上述2023年登记比例在癌症分类及感染定义上都不同，不能合并成一个百分比。

即使病毒受到控制，肝癌风险也不会完全消失。 按基层医疗署指引§3.6.1（本站中文撮述），慢性乙肝即使尚未出现肝硬化，也可能增加肝细胞癌的风险；抗病毒治疗不能完全消除风险，部分人即使乙肝表面抗原消失，仍可能患肝癌。这正是确诊后仍需按风险安排监测的原因。

出现症状后的评估，并不需要先符合乙肝共治计划的资格。 卫生防护中心2025年6月的肝癌单张列出右上腹不适或腹痛、右肩痛、食欲不振、体重下降、恶心、昏睡、上腹硬块、黄疸或皮肤痕痒、茶色小便、浅灰大便及腹水，并建议出现所列症状时尽早求医（本站撮述）。针对一般风险、无症状人士的筛查建议，并不是要有症状的人推迟诊断。

香港有多少人感染乙型肝炎？「十分之一」与「二十分之一」是不是同一回事？

现有感染、曾经感染与慢性乙肝，并不是同一个统计定义。 卫生署2026年7月28日新闻稿引用2020–22年度人口健康调查，估计一般人口的乙肝感染率为5.6%。基层医疗署2026年1月的英文指引§1.1.1将这个指标说明为乙肝表面抗原（HBsAg）血清阳性率，并估算相当于约41万人（本站中文撮述）。这是该调查期间的估计值，不是2026年重新抽样所得的比率。

同一份新闻稿另以「约每20名市民有一位患慢性乙肝」作概述，并指出当中近40%不知道自己已经感染，约70%没有就肝脏疾病接受医疗跟进。「每20人有一位」按字面计算是5%，与5.6%并不精确相等；两者都不应被改写成今天每一位读者的患病机会。

癌症网上资源中心「肝癌」页另有「约十分之一人口带病毒或曾受感染」的说法，其中包含既往感染者，该段没有标明调查年份。这个较宽的定义不能与上述的HBsAg阳性率互换使用。

为什么1988年是分水岭？ 同一份新闻稿引述黄骏君医生：

在七十年代，本港乙肝病毒感染率高达10% 以上，构成重大的公共卫生挑战。自八十年代起，政府逐步推行多项有效而免费的措施，包括普及推行孕妇产前筛查、为所有新生婴儿接种乙肝疫苗，以及为高感染风险的新生婴儿注射乙肝免疫球蛋白等，成功令乙肝病毒感染率显著降低。

控制病毒性肝炎办公室「乙型肝炎疫苗」页写明了起始年份，以及初生婴儿在出生时、一个月及六个月大时分三剂接种的安排：

自一九八八年起，本港实施儿童普及乙型肝炎疫苗接种计划，能大大减低感染乙型肝炎病毒的风险

普及新生婴儿接种计划自1988年开始；但出生年份并不能证明某个人实际上有没有完成接种。 卫生署新闻稿写明，该计划「后出生的年轻一代，感染率更低于1%」，而慢性乙肝患者「主要是出生于一九八八年前、未受惠于政府普及儿童乙肝疫苗接种计划的市民」；同一段还写道「若没有接受治疗，约15%至40%的患者长远会出现肝硬化和肝癌等严重肝脏疾病」。

「乙肝共治计划」怎样运作？肝癌筛查在哪个阶段才出现？

计划分两个阶段，而「肝癌筛查」只出现在第二个阶段。 基层医疗署2026年1月26日新闻稿写明了计划名称与推出日期：

医务卫生局辖下基层医疗署今日（一月二十六日）公布，在二月七日推出「乙型肝炎共同治理计划」（「乙肝共治计划」），及早识别社区中的慢性乙型肝炎患者并长期跟进，以减低他们出现肝硬化和肝癌等严重并发症的风险。合资格人士届时可到地区康健中心／站（统称康健中心）报名参加计划，以接受乙型肝炎风险评估、筛查和长期治理。

⚠️ 公布日期与推出日期是两个不同的日子。 同一份新闻稿下一段写明了资助范围：

以策略采购及共付模式，资助合资格人士在私营医疗市场接受慢性乙型肝炎筛查和治疗，以及肝癌筛查。

筛查阶段怎样进行？ 同一份新闻稿：

康健中心职员会安排合资格参加者在康健中心接受免费乙型肝炎表面抗原快速测试，并为他们配对自选家庭医生。快速测试结果呈阳性的参加者会获政府资助，到所配对的自选家庭医生诊所以共付模式接受进一步抽血化验，以确认是否感染乙型肝炎病毒。在一般服务流程上，若参加者首次抽血化验结果呈阳性，家庭医生会于六个月后安排参加者接受第二次抽血化验，以进一步确认。

同一份新闻稿随后说明，家庭医生会按化验及临床情况，在筛查过程中适时作出慢性乙肝诊断并提供治疗；附件中也有按临床诊断直接进入确诊阶段的分支（本站撮述）。一般流程中的六个月覆验，并不表示所有人都必须等满六个月才能确诊或接受治疗。

到治疗阶段才有肝癌筛查。 在新闻稿附件那张一页流程图中，「肝癌筛查」只出现在「确诊慢性乙型肝炎感染」这一个方格里：

确诊慢性乙型肝炎感染
• 治疗诊症
• 处方药物
• 肝癌筛查
• 按需要接受化验、放射影像诊断，或透过双向转介机制到医院管理局指定的专科门诊接受属一次性质的内科专科咨询

⚠️ 也就是说：肝癌筛查是在确诊慢性乙型肝炎之后、进入治疗阶段才有的资助项目，并不是做完快速测试就会获得。 对于筛查后确认没有患上慢性乙型肝炎的参加者，新闻稿写明「可继续在康健中心接受乙型肝炎相关的健康辅导及教育」。

「肝癌筛查」实际包括什么？ 基层医疗署的英文指引Annex III将肝功能检查（LFT）及甲胎蛋白（AFP）列入六个月一次的化验组合，并列有肝脏超声波服务。Annex II中，服用抗病毒药与未服药两条跟进路径都列明LFT及AFP每六个月一次，同时按风险安排肝细胞癌监测（本站中文撮述）。

AFP的定期化验与超声波监测，在文件中并不是措辞相同的安排。 指引§3.6.3提出AFP每六个月检测一次；对肝脏超声波则建议以每六个月一次为佳。Annex II的初评一栏另写「考虑肝脏超声波」。以上是指引中的临床安排，并不等于每一名参加者都能获得同一套有保证的检查次数。

公开的中文流程图及常见问题页都提到肝癌筛查，但这两项来源没有逐项列出完整的检查内容；计划介绍页则没有提及肝癌。具体项目见上述英文指引及计划的费用安排。

参加人数。 卫生署2026年7月28日新闻稿：

截至今年七月十五日，约有33 000名市民已参加了「乙肝共治计划」。

谁合资格参加？四项条件应该怎样理解？

计划的「参加资格」与「常见问题」两页都列出四项须同时符合的条件，出生年份只是其中一项。 「常见问题」还说明，如果无法确定家人／性伴侣的感染情况或自己的接种纪录，可到地区康健中心／站查询，由职员按个别情况安排合适的服务（本站撮述）。

计划本身的「参加资格」页（该页自印的最后更新日期为2026年1月26日）列出四项条件，每项之间以「及」连接：

「乙型肝炎共同治理计划」
于一九八八年（即初生婴儿普及乙型肝炎疫苗注射计划之推出年份 ）或以前出生的香港居民* ; 及
其家庭成员（包括父母、兄弟姐妹及子女）或性伴侣为慢性乙型肝炎患者；及
没有已被确诊患有慢性乙型肝炎及并无相关病征；及
不曾完成整个乙型肝炎疫苗接种程序

而2026年1月26日新闻稿列出三项：

「乙肝共治计划」针对较高风险群组，合资格参加者为在一九八八年（初生婴儿普及乙型肝炎疫苗注射计划之推出年份）或以前出生、其家庭成员（包括父母、兄弟姐妹和子女）或性伴侣为慢性乙型肝炎患者，以及没有确诊患有慢性乙型肝炎且无相关病征的香港居民。参加者须先登记成为康健中心会员并同意加入医健通。

新闻稿附件中的官方流程图同样是三项，以「；」与「以及」连接：「在1988年或以前出生；」、「其家庭成员（包括父母、兄弟姐妹及子女）或性伴侣为慢性乙型肝炎患者；以及」、「没有确诊患有慢性乙型肝炎且无相关症状病征的香港居民」。

各来源的涵盖范围有所不同。 2026 年 1 月 26 日的中英文新闻稿及官方流程图没有列出疫苗接种条件；「参加资格」及「常见问题」两页则都有列明，后者更在 B 类登记安排中再次列出这四项。新闻稿或流程图省略了其中一项，并不构成「已完成疫苗接种者获准参加」的规则，也不代表政府已宣布取消该条件。

四项条件必须同时符合。 除出生年份外，家庭成员或性伴侣的感染情况、本人未经确诊且无相关病征、未完成整个乙肝疫苗接种程序，都属于计划的资格要求；常见问题中所列的家庭成员例子并非完整名单。

此外还有两层要求。 「香港居民」是有定义的，同一页的注脚写明：

* (1) 持有根据《人事登记条例》(第177章) 所签发香港身份证的人士，但若该人士是凭借其已获入境或逗留准许而获签发香港身份证，而该准许已经逾期或不再有效则除外；
或(2) 持有《入境条例》(第115章)所指明的《豁免登记证明书》

同一页还写明了报名程序：

合资格人士须前往地区康健中心／站登记成为会员，加入「医健通」，报名参加计划，及自行㨂选家庭医生；合资格参加心血管疾病风险因素筛查及管理的人士亦可透过家庭医生邀请，直接在其诊所报名参加计划

弱势社群另有安排。 2026年1月26日的新闻稿写明，合资格参加者如属「综合社会保障援助计划受助人、75岁或以上长者生活津贴受惠人，或持有有效医疗费用减免证明书」，「康健中心会安排他们到18间选定的医院管理局家庭医学诊所，接受相同的慢性乙型肝炎筛查和治疗服务，参加者在接受服务时可按相关资格获全数豁免或部分减免费用」。

参加者需要付多少钱？

筛查阶段收取的是一次性共付额，治疗阶段收取的则是每次诊症的共付额。

乙肝共治计划一般参加者费用。来源：2026年1月26日新闻稿、资助与共付及介绍（两页标示2026年1月26日），以及常见问题；Last updated: 2026-09-08。以下非全年总费用。
项目费用与条件（引号内为原文，其余为本站撮述）来源及文件日期
地区康健中心乙型肝炎表面抗原快速测试筛查包含地区康健中心安排的免费乙肝表面抗原快速测试（只适用于乙肝共治计划）「资助与共付」页，2026年1月26日
筛查阶段参加者共付额一次性共付额不多于180元，涵盖筛查阶段所有诊症、相关化验、诊断及管理计划；见计划常见问题「资助与共付」页，2026年1月26日；「常见问题」页，撷取2026年9月8日
治疗阶段每次诊症共付额「每次诊症须支付由家庭医生厘定的诊症共付额（注），政府建议的诊症共付额为每次150元」；注：该共付额「须与其『慢病共治计划』的共付额水平一致」新闻稿，2026年1月26日
资助诊症次数上限（慢性乙型肝炎）「每个『个人计划年度』最多4次资助诊症」；如同时患多于一项类别内疾病，「以所患的相关疾病的资助诊症次数最多的为准」计划介绍页，2026年1月26日
药物计划网站列明特定药物名单内药物及／或最多三天偶发性疾病药物无需额外付费；新闻稿另说治疗乙肝的抗病毒药物已纳入计划基本药物名单「资助与共付」页及新闻稿，均为2026年1月26日
双向转介内科专科咨询每次250元；处方药物每种20元，以四星期为收费单位，自费药物除外。属一次性咨询，不是一般专科覆诊「资助与共付」及「常见问题」页，撷取2026年9月8日
长者医疗券「长者医疗券（包括奖赏先导计划的奖赏）适用于此计划」「资助与共付」页，2026年1月26日
医疗费用减免「医疗费用减免不适用于此计划（包括双向转介机制下由医管局提供的内科专科咨询）」「资助与共付」页，2026年1月26日

180元是筛查阶段的上限。 计划的常见问题清楚说明，一次性收取180元或以下，涵盖筛查阶段的所有诊症、化验、诊断及管理计划费用。治疗阶段的化验则另按项目收取共付额，不能把两个阶段混为一谈。

本站计算： 如果只按慢性乙肝每个个人计划年度四次资助诊症、每次共付150元，并且没有任何适用的扣减，诊症共付额小计为600元；这并不是全年总开支，也不是保证收费。家庭医生可以自行厘定诊症共付额，治疗阶段的化验、影像及计划外服务可能另有费用。若同时患有糖尿病或高血压等合资格疾病，资助诊症次数按较高的配额整合计算，而不是把两个计划的次数相加。

达标奖励有指定的适用对象。 计划常见问题〈达标奖励计划适用于哪些计划参加者？〉列明，对象是已进入治疗阶段的糖尿病及／或高血压参加者；由第二个个人计划年度开始计算健康目标，达标后可在下一年度的首次资助诊症中扣减最高150元（本站撮述）。该条款并没有把只患有慢性乙肝的人士列为对象，因此不能一律把600元减为450元。

计划网站所述「一般共付安排下医疗费用减免不适用」，与新闻稿所述弱势群组由康健中心安排到18间指定的医管局家庭医学诊所、按资格获得减免，是两种不同的服务安排。长者医疗券可用于支付计划的共付额。

高风险人士是不是一定要每6个月做一次超声波？

以下按文件日期及适用人群，分别说明监测安排。

香港癌症预防及普查专家工作小组不建议一般风险、无症状的人士接受常规肝癌筛查。 《肝癌预防及筛查——预防癌症系列（七）》（二零二五年六月）载有政府癌症预防及普查专家工作小组的建议：

一般风险的无症状人士
• 不建议一般风险的无症状人士接受常规肝癌筛查(包括超声波或甲胎蛋白检测)。

较高风险的无症状人士
• 慢性乙型肝炎患者、丙型肝炎患者或任何原因引致肝硬化的人士，患肝细胞癌的风险较高。此类高风险人士应咨询医生有关每6 个月定期进行超声波及甲胎蛋白检测的意见。

⚠️ 请留意这里的动词：这句写的是「应咨询医生有关每6 个月⋯⋯的意见」，并不是说一定要每6个月做一次。

但控制病毒性肝炎办公室「肝炎与肝癌」页（页面标示的修订日期为2026年7月27日）则给出了另一个检查间隔：

因应年龄、家族史、有否肝硬化等一些临床准则，个别较高风险的群组应考虑定期接受 甲胎蛋白 和 腹部超声波 作临床监测（例如每6至12个月）。

同一页的下一句把决定权交回给医生：

患慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎或肝硬化的人士应咨询医生意见，以决定临床监测的需要及应如何进行。

第三份是基层医疗署英文指引（First published: Jan 2026）§3.6.3：

Alpha-fetoprotein (AFP) should be performed every six months; and

USG of the liver, preferably every six months, should be recommended

⚠️ 本站中文撮述（并非官方中文版本）： 该指引对甲胎蛋白（AFP）使用的措辞是「should be performed every six months」，对肝脏超声波使用的则是「preferably every six months, should be recommended」——两项检查的措辞并不相同，超声波一句带有「preferably」。

癌症网上资源中心「肝癌」页也载有专家工作小组关于每6个月咨询及监测的建议。这几份来源的适用组别及语气须一并阅读；个别的医疗安排仍由临床评估决定，不能只凭不同文件中的间隔数字来推定。

两种检查都有其限制。卫生防护中心2025年6月的单张写明「单靠AFP检测结果并不完全可靠」，腹部超声波则「细小的肿瘤可能无法检测到」，但「超声波与甲胎蛋白合并检测，能提高肝癌筛查的准确度」。

指引中的高风险组别有明确的名单。 基层医疗署英文指引§3.6.2.1针对慢性乙肝患者，列出肝硬化及肝细胞癌家族史（两项标为优先），以及超过40岁的男性、超过50岁的女性。这是本站的中文撮述，不是官方的中文引文。下一段§3.6.2.2还指出，有额外风险因素者须接受个人化评估及医患共同决策，因此这份名单并不是排除其他风险的界线。

除乙型肝炎以外，还有什么风险因素？ 卫生防护中心2025年6月单张列出的「肝癌的主要风险因素」，除「慢性乙型肝炎或丙型肝炎感染」外，还有「肝硬化」、「代谢性脂肪肝（原称为「非酒精性脂肪肝」）」、「饮酒」、「进食受黄曲毒素污染的食物（例如发霉的花生和谷物）」、「糖尿病」、「肥胖」、「吸烟」与「肝癌家族史」。

常见问题

  • 我在1988年或以前出生，是不是一定合资格？ 不是。「参加资格」页（自印的最后更新日期为2026年1月26日）列出四项以「及」连接的条件，出生年份只是第一项；另外三项是家庭成员或性伴侣为慢性乙型肝炎患者、本人没有被确诊患有慢性乙型肝炎且没有相关病征、以及不曾完成整个乙型肝炎疫苗接种程序。计划的「常见问题」也列出同样的四项；无法确定感染情况或接种纪录的人士，可按该页指引向地区康健中心／站查询，由职员评估合适的服务。
  • 参加了计划，是不是就有肝癌筛查？ 按2026年1月26日新闻稿附件中的官方流程图，「肝癌筛查」只出现在「确诊慢性乙型肝炎感染」这一方格内，属于治疗阶段的项目。
  • 确诊了慢性乙型肝炎，是不是保证每6个月有一次超声波？ 基层医疗署英文指引§3.6.3认为超声波以每六个月一次为佳，Annex II写的是「Consider liver ultrasound」与「Recommend HCC surveillance for those at risk」；卫生防护中心的单张则写，高风险人士「应咨询医生有关每6 个月定期进行超声波及甲胎蛋白检测的意见」。
  • 香港有多少人感染乙型肝炎？ 卫生署2026年7月28日新闻稿引用2020–22年度人口健康调查，乙肝表面抗原阳性率估计为5.6%，约41万人。这不是2026年的新调查，也不包括所有曾经感染但表面抗原已不再呈阳性的人士。
  • 首次验血呈阳性，是不是一定要等六个月才能开始治疗？ 六个月覆验是新闻稿所述的一般流程；同一份新闻稿也写明，家庭医生可按化验及临床情况，在过程中适时作出慢性乙肝诊断并提供治疗。
  • 付了180元之后，筛查阶段的化验是否还要逐项另付？ 计划常见问题指出，不多于180元的一次性共付额已包含筛查阶段所有诊症及相关化验等费用；治疗阶段的费用则另按计划安排收取。

相关文章： 〈慢性疾病共同治理计划（慢病共治计划）〉

本文不作陈述的事项

  • 本文不把群体层面的乙肝相关肝癌比例，当作乙肝患者个人的患癌机会。
  • 指引中关于每六个月一次AFP化验的用语，与「超声波以每六个月一次为佳」的建议，各有其适用范围；本文不把两者写成所有人都能获得相同的保证服务。
  • 参加资格页列出四项条件，2026年1月26日的中英文新闻稿及附件流程图则列出三项；这一比较只限于上述四项来源，不能据此推定没有列出疫苗条件的文件已经取消该条件。
  • 参与计划的家庭医生人数，没有出现在2026年1月26日中文新闻稿、2026年7月28日中文新闻稿及计划〈常见问题〉这三项来源中；这一限定并不代表政府从未公布过该数字。
  • 本文无法评估个别风险、提供处方或决定所需的检查；英文指引的中文说明为本站撮述。

资料来源

英文文件的中文说明为本站撮述，并非官方中文版本。官方安排可能更新，实际以基层医疗署及地区康健中心公布为准。本文属健康资讯，并非医疗建议，亦不能评估任何个别人士的风险或决定其是否需要接受任何检查。