TL;DR 筛查阶段有明文上限,治疗阶段没有。官方文件逐字写「心血管疾病风险因素筛查:不多于$120」,治疗阶段同一页只写「政府建议的共付额为$150」——建议不是上限。实际名单上,治疗阶段共付额由 $0 到 $800,而筛查阶段没有一个服务点高于上限。


筛查那边有上限,治疗那边没有

这是全篇最有实际后果的一句:如果你以为筛查阶段那个 $120 上限一路保护你到治疗阶段,你会计错全年的支出,而且可能差几倍。

官方的资助与共付页把两个阶段写在同一页上,用字并不一样。筛查阶段用「不多于」,治疗阶段用「建议」〔注1〕。一个是上限,一个是参考值。

资助与共付页、常见问题页、本文读过的三份新闻公报,以及计划自己公布的逐间诊所共付额名单,全部都没有为治疗阶段的共付额订出任何上限。

同一句官方句子就把这件事讲完了:家庭医生可自行厘定筛查阶段的诊症共付额(不多于 120 元)和治疗阶段的诊症共付额,并可按既定机制每年调整一次〔注2〕。

⚠️ 筛查阶段后面有一个括号写着「不多于120元」,治疗阶段后面没有。这不是遗漏,是整个计划的收费结构。

用字上有一处要交代清楚:2025 年 8 月 28 日的新闻公报在同一份文件里面,一处写「不多于120元」,另一处在讲一个服务点减价时写「政府建议的120元」。这种写法在中英文版本同样出现,不是翻译造成的差异。以资助与共付页的「不多于」写法,以及下文的实际数据为准:这个 $120 在实务上运作为上限。


1,182 个服务点实际收多少

两组资料,两个来源,互相印证。

第一组是政府自己在新闻公报中公布的分布。 2024 年 8 月 9 日:全部 718 个服务点中,473 个(三分二)由该年 9 月 1 日起收取相等于或低于政府建议水平(即 $150 或以下)的诊症共付额。2025 年 8 月 28 日:仍然维持约有六成半服务点收取政府建议的 150 元或以下的诊症共付额(617 个服务点),共付额的中位数亦继续维持在 150 元;治疗阶段诊症共付额于来年的上调幅度为 3.1%〔注3〕。同一份公报载明:现有 971 个参与服务点中,874 个(90%)维持原有共付额不变。

第二组是计划网站医生搜索器现时载列的逐间诊所共付额,涵盖 880 位医生、1,182 个服务点。

项目最低中位数最高
治疗阶段共付额$0$150$800
心血管疾病风险因素筛查共付额$0$120$120
乙型肝炎筛查共付额$150$180$180

分布是这样的。治疗阶段:776 个服务点(65.7%)为 $150 或以下;最常见的数值是 $150(614 个)、$50(114)、$300(103)、$200(96)、$234(71)。心血管筛查:$120(1,162 个)、$100(15)、$80(2)、$0(3)——没有一个高于 $120乙肝筛查:$180(1,172 个)、$160(9)、$150(1)——没有一个高于 $180

两张表放在一起,讲了一件事:「不多于」是真的,「建议」也是真的——但两者是两种完全不同的约束。

筛查阶段,1,182 个服务点无一超过上限,而且绝大多数(98%)就是收足上限;治疗阶段,同一批服务点的收费由 $0 到 $800,中位数刚好落在政府建议的 $150 上面,但有三分之一以上高于这个数。

政府并不隐瞒这一点:计划的参加者共付额名单逐间诊所列出筛查及治疗阶段的共付额,医生搜索器再加上乙肝筛查共付额、参与其他政府资助计划的情况及暂停服务状态。价钱是公开的,但要你自己逐间看。


计一条数:同样六次诊症,最高与建议水平差 5.33 倍

用已引述的数字计一次。取一位进入治疗阶段、属「高血压及/或糖尿病」组别的参加者,第一年:

  • 筛查阶段一次性共付额:$120(上限,亦即 98% 服务点的收费)
  • 治疗阶段:该组别每个个人计划年度最多 6 次资助诊症
    • 按政府建议的 $150:6 × $150 = $900
    • 按名单上最高的 $800:6 × $800 = $4,800
    • 同样是 6 次资助诊症,差额 $3,900
  • 特定药物名单内的药:$0
  • 化验:每个化验套餐 $40 至 $130。每年做多少个套餐,官方文件没有公布,所以这一项只能逐个套餐计,不能计全年总额。

第一年单计筛查加诊症:建议水平 $120 + $900 = $1,020;名单上最高水平 $120 + $4,800 = $4,920

筛查那 $120 部分,无论你选哪一间诊所都几乎一样;诊症那部分,最高与建议水平相差 5.33 倍(4,800 ÷ 900),连同筛查计就是 4.82 倍(4,920 ÷ 1,020)。

⚠️ 这条数不是要你选最便宜那一间——本文不推荐任何诊所——而是要指出:如果你只记住 $120 这个数,你对全年支出的估算会失准,而失准的来源是一个政府没有设上限的栏位。

加入之前,你唯一可以做的,是在计划网站的医生搜索器看清楚你选那位医生那一栏写着多少。


整体收费表

阶段/项目政府付你付有没有明文上限
筛查——心血管疾病风险因素(诊症+化验,一次性)诊症 $196(一次性);化验全数资助
此两项数字出自 2023 年 9 月 25 日文件
一次性共付额,由医生订定有:「不多于$120」
筛查——乙型肝炎(最多两次诊症+化验)最多两次诊症合共 $136 诊症费;乙肝表面抗原快速测试在地区康健中心免费一次性共付额(覆盖最多两次诊症)有:「不多于$180」
两次诊症的原因:首次抽血化验结果呈阳性者,家庭医生会于六个月后安排第二次抽血化验以进一步确认
治疗——每次资助诊症每次 $166(2023 年公布,2026 年 1 月 26 日新闻公报再度确认)由家庭医生订定;政府建议 $150没有。只有建议。名单上实际见到 $0 至 $800。乙肝共治计划的诊症共付额须与同一位家庭医生在慢病共治计划的水平一致;同一次诊症同时处理两个计划,只付一次共付额
治疗——特定药物名单内药物、及最多三天偶发性疾病药物每季每名参加者向医生资助 $105(同样出自 2023 年 9 月 25 日文件);医生可按折扣价向指定供应商采购$0(「无需额外付费」)名单内免费;名单以外由医生收费。⚠️ 2023 年 9 月 25 日附件二中英文均写「基本药物」/「basic tier」,资助与共付页则没有此限定,见〔注7〕
治疗——化验政府逐项资助部分费用每个化验套餐一般 $40 至 $130(每个套餐涵盖 2 至 5 个化验项目)
此范围出自 2023 年 9 月 25 日文件
原文写的是一个范围,不是绝对上限
治疗——护士诊所(只适用于慢病共治,不适用于乙肝)部分资助每次 $80固定指定收费
治疗——视光师/物理治疗师部分资助每次 $150固定指定收费
治疗——营养师/足病诊疗师部分资助每次 $380固定指定收费
双向转介下由医管局提供的一次性内科专科咨询每次 $250;如需处方药物,每种 $20(以 4 星期为收费单位,自费药物除外)标准收费
计划范围以外的服务由医生与你协商没有上限,亦没有公布
日期说明,必须读。 表中的 $196 筛查诊症资助、筛查化验全数资助、$105 季度药物资助,以及治疗阶段 $40–$130 化验共付额范围,全部出自 2023 年 9 月 25 日的新闻公报附件二,距今接近三年。其后的政府新闻公报及计划网站,没有任何一份重述或修改这四个数字。当作「推出时公布的水平,未见公布过改动」处理。

相比之下,$166 的治疗阶段诊症资助在 2026 年 1 月 26 日的新闻公报中被再度确认,所以 $166 可视为现行数字。

⚠️ 计划网站本身不设页面修订日期——页面内文及网站的页尾程式档都没有「修订日期」栏位——所以页面上的 $120、$180、$150、$80/$150/$380 只能标示撷取日期。


三个定价者

整个计划的关键,在于「谁定价」这条问题在两个阶段有两个答案。

由谁决定决定什么
政府政府向家庭医生支付的资助额;筛查阶段共付额的上限;治疗阶段共付额的建议水平;护士诊所及专职医疗的固定共付额
家庭医生筛查阶段及治疗阶段实际向你收取的共付额(筛查阶段须在政府订明的上限之内),以及计划范围以外服务的收费
医务化验所(按政府订明)治疗阶段化验的指定共付额
另有一项行政条件经常被忽略:所有计划参加者及家庭医生都必须加入 eHealth,目的是让临床资料在私营与公营之间互通。

⚠️ 想着「政府计划,每间诊所收费应该一律相同」的人要留意:筛查阶段接近划一(有上限,而且绝大多数收足上限),治疗阶段不是,而且差距不小。


「先导」两个字在 2026 年 3 月 13 日取消了,但官方网页没有跟上

这个计划不是保险、不是诊所优惠,而是政府用「共付」方式向私家家庭医生买服务:政府出一截、你出一截,中间由地区康健中心做入口。

2026 年 3 月 13 日,政府宣布慢性疾病共同治理先导计划常规化,并更名为慢性疾病共同治理计划。同一份公报交代了后续框架:共治网络第一阶段为期五年,目标参与人数约 700,000 人。

改名在官方网页上落实得并不一致:

  • 计划网站首页的页面标题已经是「慢性疾病共同治理计划」,导航档案内原本的「慢性疾病共同治理先导计划的介绍」条目已被「计划介绍」取代。
  • 但同一网站的常见问题页,在 2026 年 8 月 2 日仍然通篇使用「先导计划」。

⚠️ 搜索计划资料、见到两个名而怀疑自己看着两个不同计划的人:是同一个计划。 政府自己的常见问题页未跟上改名,不代表有两个计划并存。以 2026 年 3 月 13 日的公布为现行名称。

几个会不断出现的词,先讲清楚。共付额——同一次服务,政府付一部分给医生,你付一部分,你付那部分就叫共付额。家庭医生——你加入计划时选定、之后由他跟进的私家医生。地区康健中心/地区康健站——计划的登记入口及配套服务点。个人计划年度——由参加者进入治疗阶段当日起计的 12 个月,不是历年


这个计划为什么存在?由「17% 隐藏患者」讲起

政府推出这个计划的理由,在 2023 年的新闻稿里面讲得很直白。

流行病学前提是:根据卫生署 2020-22 年度人口健康调查作推算,在 45 岁至 84 岁的人口当中,约有 17% 为糖尿病或高血压隐藏患者〔注4〕。

换言之:计划针对的并不是已经知道自己有病的人,而是那 17% 不知道自己有病的人。 这个前提直接决定了原本的资格条件——要「未曾确诊」才进得去。

第二个理由是 2023 年 11 月 13 日启动礼上医务卫生局局长自己的说法:善用私营界别的医疗力量,将有助舒缓公营医疗界别的压力,令本港的公营医疗系统可更聚焦照顾弱势社群。

政策基础是 2022 年 12 月的基层医疗政策蓝图。⚠️ 计划网站、本文实际读过的五份政府新闻公报及一份立法会卫生事务委员会文件,全部都没有引用任何条例或法定文书作为计划的法律基础——这是行政资助计划,不是法定计划。(计划文件确有提及《人事登记条例》〔第 177 章〕及《入境条例》〔第 115 章〕,但只用来界定身份证明文件,不是计划本身的法定授权。)

这一点决定了后面很多事:计划的收费、资格、名称,都可以由政府按行政决定修改,不需要经立法程序。

由 2023 到 2026 的时序:

日期变动
2023-11-13计划推出,为期三年
2024-03-25部分参与诊所开始接受直接在诊所报名——限于心血管风险因素筛查那条路径,而且须由医生邀请
2024-08药物名单扩展;公布治疗阶段共付额每年调整一次的机制
2025-03-28筛查范围加入血脂检查,覆盖「三高」
2025-08药物名单再度扩展
2025-09-01医管局家庭医学诊所现有病人可获邀加入
2026-01-01门诊协作计划参加者可获邀加入
2026-02-07乙型肝炎共同治理计划推出
2026-03-13常规化并更名

⚠️ 几年前看过计划资料、以为自己记得条件的人要注意:由 2024 年到 2026 年,筛查项目加了血脂、加了乙型肝炎、开放了一条已确诊者的邀请路径,连计划的名都改了。旧记忆在这个计划上面失效得很快。


乙肝那 $180 是一次性,但确诊与否要等六个月

筛查完之后,如果诊断结果符合计划涵盖的情况,就进入治疗阶段:由同一位家庭医生持续跟进,每个个人计划年度有指定次数的资助诊症,另加药物、化验、护士诊所及专职医疗服务。

但乙型肝炎那一条的筛查不是一次完成。 康健中心职员会安排合资格参加者接受免费乙型肝炎表面抗原快速测试;若参加者首次抽血化验结果呈阳性,家庭医生会于六个月后安排第二次抽血化验,以进一步确认〔注5〕。

⚠️ 也就是说,乙肝筛查那 $180 一次性共付额覆盖的最多两次诊症,并不是「多看一次」这么简单——是首次化验呈阳性之后、相隔六个月的确认化验。打算用这条路径知道自己有没有慢性乙型肝炎的人,要预了确认需时六个月。

有一点很少人留意:进入治疗阶段之后,仍然可以做筛查。 官方注脚写明,治疗阶段下的参加者如符合特定慢性疾病的筛查资格,可进行有关筛查项目,其资助及共付额与筛查阶段相同。所以一个因为血压进入治疗阶段的人,如果同时符合乙型肝炎筛查的四项条件,仍然可以按筛查阶段的资助及共付额做乙肝筛查。


治疗阶段包哪些病、包多少次

计划涵盖五种情况而不是四种——「血糖偏高达特定水平」(糖尿病前期)自成一个管理组别,有自己的诊症次数上限。

疾病组别每个个人计划年度的资助诊症次数
高血压及/或糖尿病最多 6 次
血糖偏高达特定水平的情况最多 4 次
只有血脂异常达特定水平的情况首个年度最多 4 次;由第二个年度起每年最多 2 次
慢性乙型肝炎最多 4 次

同时患多于一种?官方写明以所患的相关疾病的资助诊症次数最多的为准即一个同时有高血压和血脂异常的参加者,按 6 次计,不是 6 + 4。

同时参加两个计划,还有两条规定要知〔注6〕:家庭医生在乙肝共治计划的诊症共付额,须与其慢病共治计划的水平一致;家庭医生在同一次诊症同时处理慢性乙型肝炎及「三高」,参加者只需支付一次的诊症共付额。

即两个计划不会变成两份诊症共付额。(同一份公报另订明,如家庭医生在一个历年内至少两次诊症为同一参加者同时管理乙肝及「三高」,政府会每年额外向该医生资助 $300——这笔是付给医生的资助,不是参加者的收费。)

⚠️ 超出次数之后:如实际诊症次数超出资助上限,或参加者选用计划不涵盖的服务及药物,有关费用由参加者自行支付。

乙型肝炎共同治理计划亦包括肝癌筛查;计划网站的资源页另有肝脏超声波服务地点的档案。


药免费,化验要付钱

药和化验在治疗阶段的处理方式完全相反。

药物:名单内免费——但两份文件的写法不一样,读者要知。 资助与共付页写的是「获取特定药物名单内涵盖的药物及/或最多三天偶发性疾病药物,无需额外付费」;但 2023 年 9 月 25 日新闻公报附件二的写法多了两个字,中英文都是「基本药物」/「basic tier」〔注7〕。

⚠️ 附件二的写法暗示药物名单有分层,而只有基本层明文写明不用付钱;资助与共付页的写法没有这个限定。哪一个是现行写法,两份文件本身没有讲,本文也不推断。 实际做法是:拿药前问清楚这只药在不在名单内、属不属基本层。

政府向医生提供每季 $105 的资助,并让医生按折扣价向指定供应商采购。名单内的药是「$0」,不是「打折」。 名单以外的药物由医生收费。药物名单本身以独立档案在计划网站公布,并于 2024 年 8 月及 2025 年 8 月两度扩展。

化验:不免费。 筛查阶段的化验由政府全数资助、无须额外付费;治疗阶段不同——支付介乎 40 元至 130 元的指定共付额,每个化验套餐涵盖 2 至 5 个化验项目。

护士诊所及专职医疗:固定收费。 每次护士诊所 $80、视光师/物理治疗师 $150、营养师/足病诊疗师 $380。这部分只适用于慢病共治计划,不适用于乙型肝炎共同治理计划

双向转介的专科咨询:$250,如需处方药物,每种 20 元(以 4 星期为收费单位,自费药物除外)。

计划范围以外的服务:协商。 家庭医生如为参加者提供计划范围以外的服务,可与参加者协商额外收费。计划公布的医生名单只列筛查及治疗阶段的共付额,并没有列出计划范围以外服务的收费。


长者医疗券用得到,但它自己有限额

官方同一页上两句并列:长者医疗券(包括奖赏先导计划的奖赏)适用于此计划;医疗费用减免不适用于此计划,包括双向转介机制下由医管局提供的内科专科咨询〔注8〕。

这两句要一起读。 这是计划和公营服务之间最实质的一个分别。

⚠️ 但「适用」不等于「不用想银码」:医疗券本身有自己的资格和限额,而这个限额由医疗券计划订定,不在这个计划的收费页上面。 每名合资格长者(65 岁或以上)每年可获发 $2,000,累积上限 $8,000;未用的可在随后年份继续使用、保留年期不限,但每年 1 月 1 日户口累积总额不得超过累积上限。

也就是说:45 至 64 岁的参加者根本没有医疗券;65 岁或以上的参加者,每年新增的只有 $2,000。

用回上文那条数:一个每次诊症共付额 $300 的服务点,六次就是 $1,800——单计诊症已经用了一年新增医疗券的九成,还剩 $200。加上筛查阶段那笔最多 $120 一次性共付额,就只剩 $80;再有其他使费(例如化验共付额,每个套餐 $40 至 $130)就会超出一年新增那 $2,000,要用回旧年结余,或者自己找数。

⚠️ 以为加入计划之后「所有东西都包了」的人要留意:包了的是名单内的药。 诊症有次数上限、化验每个套餐要付 $40 至 $130、专职医疗每次 $80 至 $380、范围以外的服务要另外谈。


资格分三组,其中一组只能等邀请

资格分三组人,两条入口。而其中一组——已经确诊、正在医管局跟进的病人——是近年新开的路径,而且只能等邀请,不可以自己申请。

计划网站列明的条件〔注9〕:慢性疾病共同治理计划——45 岁或以上香港居民;及没有已被确诊患有糖尿病或高血压。乙型肝炎共同治理计划——四项条件。

⚠️ 留意乙型肝炎那四项之间全部是「及」,不是「或」。 四项要同时成立:

#乙肝计划的四项条件(全部须同时成立)
1于 1988 年(初生婴儿普及乙型肝炎疫苗注射计划推出年份)或以前出生的香港居民
2其家庭成员(父母、兄弟姐妹、子女)或性伴侣为慢性乙型肝炎患者
3没有已被确诊患有慢性乙型肝炎,并无相关病征
4不曾完成整个乙型肝炎疫苗接种程序

「觉得自己可能有风险」不是其中一项条件。

不过常见问题补充了一项对很多人有用的说明:即使曾经做过乙型肝炎血液检验而结果呈阳性,只要未曾被正式确诊为慢性乙型肝炎,仍然可以参加。

⚠️ 这张清单是计划的行政资格准则,不是临床风险评估。 不符合资格,不代表你没有乙型肝炎风险,也不代表你不需要检验——只代表你不能用这个计划的资助去做。

常见问题把资格写得比参加资格页更完整:除身份证明文件的要求外,还要已加入 eHealth 并登记成为地区康健中心/站会员,然后符合以下任何一组或多组的条件:

组别条件由什么时候开始入口
甲组(糖尿病及高血压筛查)45 岁或以上;未曾确诊糖尿病/高血压计划推出起地区康健中心/站;或透过家庭医生邀请直接在其诊所报名(此途径只适用于心血管疾病风险因素筛查及管理)
乙组(慢性乙型肝炎筛查)上列四项乙肝条件(全部须同时成立)2026 年 2 月 7 日起现阶段只可在地区康健中心/站报名
丙组(已在公营系统跟进的患者)符合政府订明的临床准则并获邀请加入;医管局家庭医学诊所病人另须在报名前已在该处就相关疾病就诊满 12 个月医管局家庭医学诊所病人:2025 年 9 月 1 日起;门诊协作计划(GOPC PPP)参加者:2026 年 1 月 1 日起由计划办事处寄出邀请信,回条寄回医管局;公私营协作计划参加者如原本的医生已参与计划,亦可直接在该诊所报名
丙组是对原设计的一项实质改动:原本「已确诊就用不到」这个说法,在 2025 年 9 月之后已经不再完整。 丙组参加者成功报名后直接进入治疗阶段;在与配对家庭医生完成首次资助诊症后,医管局会取消其在家庭医学诊所就相关疾病的后续覆诊预约。

但要留意两点边界:一,丙组只能等邀请,而政府订明的临床准则在计划网站的公开页面上并无公布;二,一旦加入,就不可以两边同时用——如参加者选择使用公营医疗系统治疗其糖尿病及/或高血压,须即时通知地区康健中心/站安排退出计划。

换医生:筛查阶段锁 270 日。 常见问题订明,只在筛查阶段,参加者不可在首次资助诊症日期起计 270 日内更换配对的家庭医生;治疗阶段的更换由地区康健中心逐个个案处理。

⚠️ 打算「试一试」的人要留意:筛查阶段选哪位医生,实质上锁定 270 日。 而医生那一栏的治疗阶段共付额,在你选之前就已经公开列出,值得在报名前看清楚,因为它是你之后每次覆诊都要付的数。


「达标奖励」要达什么标?

奖励本身写得很清楚:由第二个计划年度开始,如计划参加者已达到指定健康指标,将可于下一个计划年度第一次接受资助诊症时,获扣减最高 $150 共付额〔注10〕。

机制上:如你的家庭医生所收的共付额是 $150 或以下,该次诊症等于免费;如高于 $150,你付超出 $150 的部分。即扣减额固定为最多 $150,扣减之后还要不要付钱,取决于你那位医生收多少。 对一个收 $300 的服务点来说,这次诊症仍要付 $150。

至于「指定健康指标」是什么:计划网站资源页的奖励机制说明文件列出的是一系列行为及流程要求,例如每月量度血压并上载结果、按指定间隔覆诊家庭医生、完成 Patient Empowerment Programme,以及糖尿病参加者每年完成视网膜摄影检查。文件按诊断分为数份。

⚠️ 但这一点不可以讲死。 同一份 2023 年 9 月 25 日新闻公报讲到医生那边的奖励时,中文原文写的是「在控制血糖及血压方面达标」;同一份公报的英文版对应句子语气较强、较贴近临床数值〔注11〕。两个语言版本语气有出入,而按诊断分列的几份机制文件本文未有取得。

所以:本文不会说「控制得不理想都一定拿得到」,也不会说「一定拿不到」——这一点要向你的医生问清楚。

医生那边的奖励计算基准:家庭医生须有 70% 在其照顾下的参加者在控制血糖及血压方面达标,才可获得奖励金,金额按一个订明总额的 15% 计算。

以为「我控制不到,不用想那个奖励」而放弃记录和覆诊的人要留意:已取得文件所列的要求,是关于你有没有按流程做。至于你自己的治疗目标应该是多少,由你的医生按你的情况决定,不是由这个奖励机制决定。


官方公布过什么数字?最稳定的是「约四成」

截至参加人数已完成筛查发现异常
2024-05-02(临时)约 35,000约 20,000近 8,000(接近四成)为糖尿病前期、糖尿病或高血压
2024-08-07约 56,00032,000 以上约 13,000(约四成)
2025-03-12(临时)100,000 以上约 62,700约 24,200(近四成)已进入治疗阶段
2025-07-23140,000 以上约 35,600 人确诊;超过 95% 选择继续由家庭医生跟进
2025-08-20(临时)150,000 以上90,000 以上约四成为糖尿病前期/糖尿病/高血压/血脂异常;36,000 人已进入治疗阶段
2026 年 1 月底200,000 以上(较原定目标日期早近 10 个月达标)约四成已进入治疗阶段
这张表最稳定的不是参加人数,而是「约四成」。 由 2024 年 5 月的近八千人(约 20,000 名已筛查者),到 2026 年 1 月的二十万人规模,筛查后被发现有糖尿病前期、糖尿病或高血压的比例一直维持在四成左右。

⚠️ 这个比例的数值大于 2023 年新闻公报引用的推算基准(45 至 84 岁人口中约 17%),但两者不可以直接相减:17% 那个的分母是 45 至 84 岁人口,不是全港人口,而且只计糖尿病及高血压;四成那个的分母是自愿参加并完成筛查的人(不限年龄于 45 至 84 岁之间),而且分子包括糖尿病前期(2025 年 8 月起还包括血脂异常)。不同分母、不同疾病定义,不可以当成「发现率高了两倍几」。

2026 年 1 月底的二十万人,较原定目标日期早近 10 个月达标。


成效研究只见片段,三个限制

参加人数和「约四成」这两组数,政府公布得很密;但成效方面,公开的只是新闻稿里面的片段。

政府于 2024 年第一季委托一间本地大学进行研究。初步分析显示,参加计划六个月后,确诊糖尿病参加者的平均糖化血红蛋白水平下降约 1.0%,确诊高血压参加者的平均收缩压下降约 15.0 mmHg。12 个月的数字:糖尿病患者的平均糖化血红蛋白由 7.8% 降至 6.7%,高血压患者的平均收缩压由 150 mmHg 降至 135 mmHg

问卷方面:研究团队在 18 间地区康健中心/站招募 614 名参加者作问卷调查,整体满意度 82.5 分(满分 100),对首次家庭医生诊症服务的满意度为 76 分96.1% 高血压参加者及 98.0% 糖尿病参加者表示自我健康管理能力有改善。

这些数字要怎样读,有三个限制要讲明。

一,没有对照组。 上述全部是参加者自身参加前后的平均值比较,公布的内容中没有一个未参加计划的对照组。所以这些数字不可以理解为「计划令糖化血红蛋白跌了 1.1 个百分点」——当中有多少来自计划、有多少来自「开始看医生吃药」本身,公布的资料答不到。

二,满意度及自我管理改善属自我报告。 96.1% 及 98.0% 是参加者自己在问卷中表示有改善,不是客观量度。这两个百分比的分母不是问卷全体 614 人,而是当中高血压参加者和糖尿病参加者两个各自的子组别;新闻公报没有公布这两个子组别各自有多少人,所以这两个百分比的实际人数计不到。

三,完整研究报告、负责大学的名称、研究方法,在文末所列的全部官方来源中都没有公布——只有上述新闻稿片段。

另有一组数字性质完全不同:以 200,000 名参加者的模拟情景推算,计划预期可预防约 9,000 宗心血管疾病个案及 11,000 宗死亡,取得约 54,000 个质素调整生命年,并节省 27 亿元医疗开支。

⚠️ 这四个数字是模型推算的预期值,不是已观察到的结果,公报自己亦是这样表述。

双向转介用得很少。 医务卫生局局长 2024 年 5 月 10 日的开场发言〔注12〕:截至五月二日,约 8,000 名发现患有高血压、糖尿病或血糖偏高的参加者中,有 13 名参加者获其家庭医生安排透过双向转介机制到医管局接受属一次性质的内科专科咨询;这 13 名被评估为有较严重风险的市民当中,有两名参加者的病情在转介后被诊断为有心脏病的并发症风险,需要接受专科跟进治疗。

即在计划早期,约 8,000 名被发现异常的参加者中,只有 13 人(约 0.16%)用过双向转介。 这是 2024 年 5 月的早期数字;文末所列的其后各份官方来源,没有一份更新过双向转介的使用量。

⚠️ 想用「有没有效」这条问题决定加不加入的人:现有的公开数字答不到。 它答得到的是:约四成完成筛查的人被发现有问题,而参加者的平均血糖及血压在参加后有改善,但没有对照组。


和医管局家庭医学诊所比

两边的诊金水平接近,但安全网的设计相反:医管局有医疗费用减免,计划没有;而计划为用得到减免的人另设一条路,是走回医管局。

慢性疾病共同治理计划(治疗阶段)医管局家庭医学诊所(符合资格人士)
诊金由家庭医生订定;政府建议 $150;名单所载 $0–$800,中位数 $150每次诊症 150 元
药物特定药物名单内:$0;名单以外由医生收费每种药物 5 元(以 4 星期为收费单位)
化验每个化验套餐一般 $40–$130(2023 年文件)病理学检验服务:基础项目免费/进阶项目每种服务 50 元/高端项目每种服务 200 元
医疗费用减免不适用(计划自身页面明文)有减免机制
长者医疗券适用(包括奖赏先导计划的奖赏);医疗券本身限 65 岁或以上,每年 $2,000、累积上限 $8,000—(本文不就此作陈述)
诊症次数按疾病组别,每个个人计划年度 2 至 6 次资助诊症;超出自费—(本文不就此作陈述)
政府自己也做过一次比较,但比较对象是门诊协作计划:慢病共治计划的服务较门诊协作计划更为全面,例如涵盖跨专业服务、有地区康健中心协调和提供其他健康管理课程等配套安排,以及设有达标奖励等〔注13〕。同一份公报载:医管局于 2014 年推出门诊协作计划,现时约有 50,000 名参加者,主要为糖尿病及高血压患者,该计划预计于 2028 年结束。

安全网:一条走回公营的路。 因为计划本身不适用医疗费用减免,政府为原本用得到减免的人另设安排:综合社会保障援助受助人、75 岁或以上的长者生活津贴受助人,以及持有医疗费用减免证明书的人士,由地区康健中心安排在指定的医管局家庭医学诊所接受同样的筛查及管理服务,而在该处减免仍然适用。

乙型肝炎方面,这类人士会被安排在 18 间指定家庭医学诊所接受同样的筛查及治疗服务,并可按其资格获全数或部分医疗费用减免。三高方面的安排是分阶段铺开的:2025 年 3 月下旬 7 间普通科门诊、2025 年 6 月底 14 间,目标为 2025 年底覆盖全部 18 区。

另有两点界线:参加计划一般不影响你现时在医管局或卫生署接受的其他服务(例如急症服务及其他专科服务);但就计划涵盖的疾病而言,不可以两边同时用。 而选一个没有参加计划的私家医生,全部费用自付。

⚠️ 现时领取综援、长者生活津贴(75 岁或以上)或持有医疗费用减免证明书的人:你不是被排除在服务之外,但你的路径不是私家诊所,而是由地区康健中心安排去指定的医管局家庭医学诊所,因为减免只在那边用得到。


这个计划做不到什么

列出来的每一项,都是读者以为有、但官方文件里面没有的东西。

  • 治疗阶段的诊症共付额没有上限。 名单上实际见到的最高值是 $800。
  • 计划范围以外服务的收费没有公布。 官方的处理方式是「可与计划参加者协商额外收费」。
  • 医疗费用减免完全不适用,包括双向转介下由医管局提供的一次性内科专科咨询。
  • 丙组所须符合的临床准则没有公布。
  • 计划网站不设页面修订日期。 所以网站上的收费数字只能标示撷取日期,无从知道上次改动是什么时候。
  • 两个名同时在官方网页上生效。 常见问题页在 2026 年 8 月 2 日仍然使用「先导计划」。
  • 诊症次数用完之后,同一年内的覆诊自费,而收费水平由医生自订。
  • 长者医疗券不是一张无限额的补底。 每年获发 $2,000、户口累积上限 $8,000——45 至 64 岁的参加者根本没有。

⚠️ 打算把这个计划当成「封顶了的长期病开支」的人要留意:封顶的只有筛查那一次。 治疗阶段的每一项成本里面,只有名单内药物是确定为 $0;诊症、化验、专职医疗、超额覆诊、范围以外服务,全部都要逐项计。


下一步应该怎样做

  1. 报名之前,先在计划网站的医生搜索器看你选那位医生的治疗阶段共付额。 那是你之后每次覆诊都要付的数,而它没有上限。
  2. 筛查那一笔不用比较。 1,182 个服务点里 1,162 个收足 $120,没有一个高于上限。
  3. 记住选了就锁 270 日。 筛查阶段不可在首次资助诊症日期起计 270 日内更换家庭医生。
  4. 拿药之前,问清楚这只药在不在名单内、属不属基本层。 名单内是 $0,不是打折;两份官方文件对「名单内」的写法不一致。
  5. 不要把化验当成免费。 筛查阶段的化验全数资助,治疗阶段每个套餐要付 $40 至 $130。
  6. 领综援、75 岁或以上长者生活津贴、或持有医疗费用减免证明书的话,走的是另一条路——由地区康健中心安排去指定的医管局家庭医学诊所,因为减免只在那边用得到。
  7. 要用乙肝那条路径的话,预了确认需时六个月。 首次化验呈阳性者,六个月后才做第二次确认化验。
  8. 已确诊而在医管局跟进的人,只能等邀请。 准则未公布,不能自己申请。

常见问题

筛查是不是一定收 $120?

「不多于$120」是上限,不是固定价。按计划网站医生搜索器所载的 1,182 个服务点,1,162 个收 $120,另有 15 个收 $100、2 个收 $80、3 个收 $0,没有一个高于 $120。乙型肝炎筛查同理,上限 $180,最多见的就是 $180。

治疗阶段每次诊症付多少?

由你选那位家庭医生订定,政府建议 $150 但没有订上限。医生搜索器所载的 1,182 个服务点由 $0 到 $800,中位数 $150,776 个(65.7%)为 $150 或以下。政府 2025 年 8 月 28 日公报载,971 个服务点中 617 个收 $150 或以下,中位数维持 $150,来年整体上调幅度 3.1%,其中 874 个(90%)维持不变。

药费和化验费包不包?

特定药物名单内的药物及最多三天偶发性疾病药物「无需额外付费」,即 $0;名单以外由医生收费。化验要分阶段:筛查阶段的化验政府全数资助、无须额外付费;治疗阶段的化验要付指定共付额,一般每个化验套餐 $40 至 $130(此范围出自 2023 年 9 月 25 日文件,其后无公布改动)。

我已经确诊高血压,还进不进得到?

筛查路径(甲组)要求「没有已被确诊患有糖尿病或高血压」。但另有丙组:医管局家庭医学诊所病人由 2025 年 9 月 1 日起、门诊协作计划参加者由 2026 年 1 月 1 日起,符合政府订明的临床准则并获邀请者可加入,直接进入治疗阶段;医管局家庭医学诊所病人另须在报名前已在该处就相关疾病就诊满 12 个月。丙组只能等邀请,准则未公布。

乙型肝炎共同治理计划的资格是什么?

除了所有计划参加者都适用的共同要求——已加入 eHealth 并登记成为地区康健中心/站会员——之外,还要以下四项同时成立:1988 年或以前出生的香港居民;家庭成员(父母、兄弟姐妹、子女)或性伴侣为慢性乙型肝炎患者;没有已被确诊患有慢性乙型肝炎及并无相关病征;不曾完成整个乙型肝炎疫苗接种程序。常见问题补充:曾做过乙肝血液检验而结果呈阳性,只要未被正式确诊为慢性乙型肝炎,仍可参加。现阶段只可在地区康健中心/站报名。不符合资格不等于没有风险——是否需要检验,由医生按个别情况决定。

乙肝筛查那 $180 包什么?什么时候有结果?

$180 是一次性共付额,覆盖最多两次诊症(政府向医生资助两次诊症合共 $136),乙型肝炎表面抗原快速测试在地区康健中心免费。两次诊症的原因是:首次抽血化验结果呈阳性者,家庭医生会于六个月后安排第二次抽血化验以进一步确认,所以确诊与否要等六个月。

同时参加乙肝共治和慢病共治,是不是要付两份诊症共付额?

不是。2026 年 1 月 26 日新闻公报订明,同一次诊症同时处理两者,「参加者只需支付一次的诊症共付额」;同一份公报亦订明,家庭医生在乙肝共治计划的诊症共付额须与其慢病共治计划的水平一致。资助诊症次数则按资助次数最多的疾病组别计。

长者医疗券可不可以填满那些共付额?

医疗券适用于此计划,但医疗券本身限 65 岁或以上的合资格长者,每年获发 $2,000,户口累积上限 $8,000。45 至 64 岁的参加者没有医疗券;65 岁或以上亦要按这个限额计。医疗费用减免则完全不适用于此计划。

「达标奖励」是不是要血糖血压达标?

奖励是「由第二个计划年度开始,如计划参加者已达到指定健康指标,将可于下一个计划年度第一次接受资助诊症时,获扣减最高$150共付额」。计划网站资源页的奖励机制说明文件所列的是过程要求,例如每月量度并上载血压、按指定间隔覆诊、完成 Patient Empowerment Programme,糖尿病参加者每年完成视网膜摄影检查。扣减额最多 $150:医生收 $150 或以下即该次免费,收得高过 $150 就付超出的部分。要留意同一份新闻公报的英文版在讲医生那边的奖励时语气较强、较贴近临床数值,所以这一点应向你的医生问清楚。

加入之后可不可以照去公立门诊看同一个病?

不可以。常见问题订明,如选择使用公营医疗系统治疗其糖尿病及/或高血压,须即时通知地区康健中心/站安排退出计划。但参加计划一般不影响你在医管局或卫生署接受的其他服务,例如急症服务及其他专科服务。

选了医生之后可不可以换?

筛查阶段:首次资助诊症日期起计 270 日内不可更换配对的家庭医生。治疗阶段:由地区康健中心逐个个案处理。


本文不作陈述的事项

  • 筛查阶段的化验项目清单,本文不列出。 完整的化验项目以独立档案在计划网站的资源页公布,该档案不在本文所用的来源之内;亦不列出空腹血糖/糖化血红蛋白/24 小时动态血压的具体组合,以及「LDL ≥ 4.1 mmol/L」这类临界值——计划网站的公开页面上没有这些内容。
  • 治疗阶段每年需要做多少个化验套餐,本文不作陈述,因此亦不计算化验的全年总额。
  • 特定药物名单经 2025 年 8 月扩展后的现行药物数目,本文不列出。 名单本身以独立档案在计划网站公布,该档案不在本文所用的来源之内。
  • 计划共付额是否计入医管局的每年一万元「全年收费上限」,本文不作任何方向的陈述。 文末所列的官方来源中,没有任何一份就此作出说明。顺带要讲清楚一件事,免得读者把这个上限当成计划开支的补底:按医管局该页,上限虽然无需经济审查,但不会自动生效——四项申请资格为必须为符合资格人士、年度内累计缴付的合资格医疗费用及收费达到一万港元、申请时在医管局辖下无任何拖欠、所接受的医院服务不得被医管局裁定为无临床需要;达标后仍要自己经 HA Go 或医院缴费处申请,每个历年重新申请一次,申请期至次年 3 月 31 日截止(迟交不获接纳),而自费药物及医疗器械不在涵盖范围之内。
  • 本文不列出丙组所须符合的临床准则,因为公开页面上没有公布。
  • 长者医疗券具体可以用在计划内哪几项收费,本文不作陈述。 资助与共付页只写「适用于此计划」,没有逐项说明;本文引述的每年 $2,000、累积上限 $8,000 及 65 岁资格,出自长者医疗券计划自己的网页,是医疗券本身的限额,不是本计划订的。
  • 香港慢性乙型肝炎的人口带病率,本文不列出。 坊间流传的「约 7%」在本文所用的来源中没有出处。
  • 若干名称只在本文所用来源的英文文本中出现:Primary Healthcare Blueprint、Primary Healthcare Co-care Network、eHealth(Electronic Health System)、Patient Empowerment Programme、Comprehensive Social Security Assistance(CSSA)、Old Age Living Allowance(OALA)。本文在首次出现时并列英文原名,相应的中文写法只作说明用途,不作为引述原文呈现。门诊协作计划一词则取自 2025 年 8 月 28 日新闻公报中文版自身的用字。
  • 2026 年 3 月 13 日更名公布的中文版逐字原文,本文未引述。 该公报中英文版本俱在,本文只引述英文版所载的事实而以中文转述,并不将转述放入引号之内。同样处理的还有:立法会文件 CB(4)547/2024(03)、奖励机制说明文件,以及常见问题中若干项——三者的中文版本均存在,但本文所取得的是英文文本。
  • 计划的成效研究,本文不陈述其方法及结论的可靠程度。 完整报告、负责大学名称及研究方法均未公布;公布的前后对比没有对照组;模拟情景推算的四个数字是模型预期值而非已观察结果。
  • 双向转介的使用量,本文只有 2024 年 5 月的早期数字。 其后的来源没有更新。
  • 本文不评价、不排名、不推荐任何一位参与家庭医生或任何一间诊所,亦不就「应否加入」、「应否服药」、「治疗目标应为多少」作任何建议。
  • $196 筛查诊症资助、筛查化验全数资助、$40–$130 治疗阶段化验共付额三项,出自 2023 年 9 月 25 日文件,即撰文时已接近三年。其后的来源没有重述亦没有修改,本文按「推出时公布的水平,未见公布过改动」处理。

注释:官方原文

英文来源没有中文版之处,译文为本站翻译,仅供理解,非官方版本。

〔注1〕资助与共付页(该页不设修订日期,撷取 2026 年 8 月 2 日)。筛查阶段

计划参加者只需支付一次性共付额/心血管疾病风险因素筛查:不多于$120/乙型肝炎筛查:不多于$180

同一页治疗阶段

每次诊症,政府会资助部分费用,计划参加者只需每次支付家庭医生于参加计划时所厘定的共付额。政府建议的共付额为$150

〔注2〕2025 年 8 月 28 日新闻公报中文版,一句之内同时处理两个阶段:

家庭医生可自行厘定筛查阶段的诊症共付额(不多于120元)和治疗阶段的诊症共付额,并可按既定机制每年调整一次。

〔注3〕同一份公报就分布的陈述:

仍然维持约有六成半服务点收取政府建议的150元或以下的诊症共付额(617个服务点),共付额的中位数亦继续维持在150元。[...] 治疗阶段诊症共付额于来年的上调幅度为3.1%。

〔注4〕2023 年 9 月 25 日新闻公报中文版的流行病学前提:

根据卫生署2020-22年度人口健康调查作推算,在45岁至84岁的人口当中,约有17%为糖尿病或高血压隐藏患者。为鼓励巿民及早预防及管理慢性疾病,政府推出「慢病共治计划」。

同一计划的目标,计划网站介绍页中文原文:

「慢性疾病共同治理计划」- 提供便捷的慢性疾病(包括糖尿病及高血压)筛查服务, 以及血脂检查,以更全面评估及管理包括「三高」在内的心血管疾病风险因素 [...] 及早预防慢性疾病及减少相关并发症 [...] 实践「一人一家庭医生」理念

共付模式的官方定义,同一份 2023 年公报:

「慢病共治计划」以共付模式运作,政府在筛查阶段和治疗阶段均会提供资助,而参加者作为自己健康的第一责任人亦须支付一定的共付额。

〔注5〕2026 年 1 月 26 日新闻公报中文原文:

康健中心职员会安排合资格参加者在康健中心接受免费乙型肝炎表面抗原快速测试 [...] 若参加者首次抽血化验结果呈阳性,家庭医生会于六个月后安排参加者接受第二次抽血化验,以进一步确认。

治疗阶段仍可筛查一项,资助与共付页的注脚中文原文:

「在治疗阶段下,计划参加者如符合特定的慢性疾病的筛查资格,可进行有关筛查项目,其资助及共付额与筛查阶段相同」

〔注6〕两个计划并行的两条规定,2026 年 1 月 26 日新闻公报中文原文:

注:家庭医生于「乙肝共治计划」的诊症共付额,须与其「慢病共治计划」的共付额水平一致。

同一份公报另订明,家庭医生在同一次诊症同时处理慢性乙型肝炎及「三高」,「参加者只需支付一次的诊症共付额」。疾病组别及资助诊症次数,计划网站介绍页中文原文:

①高血压及/或糖尿病 — 每个「个人计划年度」最多6次资助诊症 ②血糖偏高达特定水平的情况 — 每个「个人计划年度」最多4次资助诊症 ③只有血脂异常达特定水平的情况 — 首个「个人计划年度」最多4次资助诊症,由第二个「个人计划年度」起每年最多2次资助诊症 ④慢性乙型肝炎 — 每个「个人计划年度」最多4次资助诊症

同时患多于一种者,同一页写「以所患的相关疾病的资助诊症次数最多的为准」。

〔注7〕药物一项,两份文件的写法。资助与共付页中文原文:

获取特定药物名单内涵盖的药物及/或最多三天偶发性疾病药物,无需额外付费

2023 年 9 月 25 日新闻公报附件二,中英文都多了一层限定:

使用计划药物名单内的基本药物,无须额外付费

No additional co-payment fee for drugs under basic tier of the Scheme Drug List

化验一项,同一份附件二中文原文:「化验—政府逐项资助部分费用—支付介乎40元至130元的指定共付额」,英文版说明每个化验套餐涵盖 2 至 5 个化验项目。

〔注8〕两项付款方式的规定,资助与共付页中文原文两句并列:

长者医疗券(包括奖赏先导计划的奖赏)适用于此计划/医疗费用减免不适用于此计划(包括双向转介机制下由医管局提供的内科专科咨询)

双向转介专科咨询的收费,同一页中文原文(连同该页自身的货币符号写法):

在双向转介机制下,每次由医管局提供的内科专科咨询诊症的标准收费为$250元,如需处方药物,每种处方药物收费为20元【以4星期为收费单位(自费药物除外)】。有关安排亦适用于医管局雇员、公务员及合资格人士。

计划范围以外的服务,同一页:「家庭医生如为计划参加者提供计划范围以外的服务,可与计划参加者协商额外收费」。长者医疗券本身的限额,医疗券计划网页中文原文:

年满65岁并持有有效香港身份证或入境事务处发出的《豁免登记证明书》的长者,即符合资格领取及使用医疗券支付私营基层医疗服务的费用,但若该长者是凭借其已获入境或逗留准许而获签发香港身份证,而该准许已经逾期或不再有效则除外

现时,每名合资格长者每年可获发的医疗券金额为 2,000元,而医疗券累积金额上限为 8,000元

〔注9〕参加资格页中文原文(该页不设修订日期,撷取 2026 年 8 月 2 日):

「慢性疾病共同治理计划」 45岁或以上香港居民*;及 没有已被确诊患有糖尿病或高血压 「乙型肝炎共同治理计划」 于一九八八年(即初生婴儿普及乙型肝炎疫苗注射计划之推出年份 )或以前出生的香港居民* ; 及 其家庭成员(包括父母、兄弟姐妹及子女)或性伴侣为慢性乙型肝炎患者;及 没有已被确诊患有慢性乙型肝炎及并无相关病征;及 不曾完成整个乙型肝炎疫苗接种程序

同页的「香港居民」定义:

* (1) 持有根据《人事登记条例》(第177章) 所签发香港身份证的人士,但若该人士是凭借其已获入境或逗留准许而获签发香港身份证,而该准许已经逾期或不再有效则除外;或(2) 持有《入境条例》(第115章)所指明的《豁免登记证明书》

〔注10〕达标奖励,计划网站介绍页中文原文:

由第二个计划年度开始,如计划参加者已达到指定健康指标,将可于下一个计划年度第一次接受资助诊症时,获扣减最高$150共付额(政府建议的共付额)。

〔注11〕医生那边的奖励,2023 年 9 月 25 日新闻公报中文原文写「在控制血糖及血压方面达标」,同一份公报的英文版对应句子为:

achieved the health incentive targets in regulating blood glucose and blood pressure level

两个语言版本语气有出入,而按诊断分列的几份机制文件本文未有取得,故本文不就参加者一方的奖励资格作任何方向的断言。

〔注12〕双向转介,医务卫生局局长 2024 年 5 月 10 日开场发言(该份新闻公报只有中文版本),连同发言稿自身的更正:

截至五月二日,我们在约6 000(应为8 000)名发现患有高血压、糖尿病或血糖偏高的参加者中,有13名参加者获其家庭医生安排透过双向转介机制到医管局接受属一次性质的内科专科咨询。[...] 在这13名被评估为有较严重风险的市民当中,确实有两名参加者的病情在转介后被诊断为有心脏病的并发症风险,需要接受专科跟进治疗以防止病情继续恶化。

〔注13〕与门诊协作计划的比较,2025 年 8 月 28 日新闻公报中文版原文:

「慢病共治计划」的服务较门诊协作计划更为全面,例如涵盖跨专业服务(包括专属护士诊所、视光师、足部治疗师、物理治疗师和营养师)、有地区康健中心协调和提供其他健康管理课程等配套安排,以及设有达标奖励等,未来亦会覆盖更多慢性疾病。

启动礼上医务卫生局局长就纾缓公营压力的说法,2023 年 11 月 13 日中文原文:

「善用私营界别的医疗力量,将有助舒缓公营医疗界别的压力,令本港的公营医疗系统可更聚焦照顾弱势社群。」


资料来源与查核日期


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免责声明 本文仅供一般资讯用途,并不构成医疗建议。如需诊断或治疗,请咨询合资格的香港注册医生。

Disclaimer This article is for general information only and does not constitute medical advice. Consult a qualified Hong Kong-registered doctor for diagnosis or treatment.

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本文根据上列官方来源编写;资料日期:2026 年 8 月 2 日。这个计划的收费及资格条件由政府按行政决定调整,以计划网站的现行公布为准。你应不应该加入、应该吃什么药、应该选哪一位医生,本文不答——那些由医生和你自己决定。


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