Last updated: 2026-09-13

本文为简体中文版,作者行文已由粤语改写为标准书面中文,供在港的简体中文读者阅读。文中引文保留来源原文,未经改写;香港法律条文的作准文本为繁体中文及英文。

HKCaR《2023 年香港癌症统计概览》(2025 年 8 月)记录 37,953 宗癌症新症、14,867 宗癌症死亡。肺癌在两张榜上均居首位;乳腺癌发病第二、死亡第五;肝癌发病第五、死亡第三。发病榜与死亡榜并不相同,而同一年的死亡者并不是同一年新症的追踪群体,因此不能将两个数字相除,当作病死率或个人预后。 卫生防护中心较新的死因表列出 2025 年恶性肿瘤死亡 15,368 宗,属临时数字。比较不同年份时,须保持定义与资料状态一致;两个年份之间的变化也不足以代表长期趋势。 报告所述的过去十年内,癌症死亡人数平均每年上升 0.9%,但经年龄调整后的癌症死亡率下降。政府现行的癌症筛查包括子宫颈癌普查、大肠癌筛查与乳癌筛查先导计划;乙肝共治计划另为参加后确诊慢性乙肝的人士按风险安排资助肝癌筛查。有健康单张或筛查建议,并不等于有全民筛查计划。


香港的癌症数字由哪个机构公布?「发病」与「死亡」分别指什么?

本文引用的癌症专项数字,全部来自医院管理局辖下的香港癌症资料统计中心(Hong Kong Cancer Registry)。 该中心在《2023 年香港癌症统计概览》第 1 页说明了自己的数据来源与数据质量:

中心致力提供可靠的癌症数据进行与香港相关的流行病学研究和医疗规划。尽管癌症并非须呈报疾病,但在医护人员与医疗机构的大力支持下,中心从多个来源获取高品质的癌症数据,每年报告的注册覆盖率超过97%。其中逾85%的个案经形态学验证,而仅根据死亡证资料登记的个案比例少于1%,达到国际癌症研究机构(IARC)所订立的最高标准。

「发病」与「死亡」是两套不同的数字。 该中心《词汇表》的定义:

发病数字 (Incidence)
癌症发病数字是指在特定时段及群组内,确诊为癌症的新症数目。它可以每年个案的实际数目,或以每年每十万人口的个案比率来表示。

死亡数字 (Mortality)
癌症死亡数字是指在特定时段及群组内,死于癌症的个案数目。它可以每年死亡的实际数目,或以每年每十万人口的死亡比率来表示。

⚠️ 同一份词汇表也写明,有一类癌症不计入这两套数字:「本中心网站发布的癌症发病及死亡数字并不包括原位癌的个案。」(该条目同时将原位癌定义为「非入侵性的癌症,也是癌症的最早期形态」。)

另外要区分两个机构。 该中心公布的是癌症专项数字,最新一年是 2023 年;卫生防护中心公布的是全港按主要死因划分的登记死亡人数,已更新至 2025 年,而该表的注释标明「# 临时数字。」,栏目标题为「2025 #」。两者的死亡数字都按同一部条例整合——癌症资料统计中心的表注写明:「死亡数字的资料是按指定期间根据香港法例第174 章《生死登记条例》登记的死亡人数而整合。」

2023 年的数字,两边是一致的: 卫生防护中心该表 2023 年恶性肿瘤一行印的是 14867,癌症资料统计中心的 2023 年癌症死亡人数同样是 14,867。


为什么确诊人数最多的癌症,不是致命人数最多的癌症?

两张榜一张统计新确诊个案,一张统计当年因癌症死亡的人数,涵盖的不是同一批人。 癌症种类、期数与治疗等因素都会影响预后,但单靠年度新症表与死亡表,无法计算出每种癌症的病死率。

《2023 年香港癌症统计概览》第 4 页:

1.4 本港五大常见癌症依次序为:肺癌(6,111 宗或16.1%)、乳腺癌(5,603 宗或14.8%)、大肠癌(5,467 宗或14.4%)、前列腺癌(3,031 宗或8%)及肝癌(1,700 宗或4.5%),合共占全港癌症新症个案接近58%。乳腺癌(包括18 宗男性乳腺癌)连续两年超越大肠癌,成为常见癌症的第二位。

同一份报告第 6 页:

2.2 致命最多的癌症为肺癌(3,880 名或26.1%)、其次为大肠癌(2,266 名或15.2%)和肝癌(1,408 名或9.5%),而胰脏癌(918 名或6.2%)和乳腺癌(834 名或5.6%)分别排名第四和第五位,合共占所有癌症死亡人数的63%。

⚠️ 紧接的一段是按性别分列的数字,须一并阅读:

2.3 就男性而言,死亡人数占最多的癌症是肺癌 (29.2%)、大肠癌 (15.7%) 和肝癌 (12.1%),占所有癌症死亡人数的57%;至于女性方面,肺癌(22.0%)、大肠癌(14.7%)和乳腺癌(13.1%)仅占所有癌症死亡人数的一半。

两张榜之间的落差: 乳腺癌发病第二、死亡第五,肝癌发病第五、死亡第三。肝癌 1,700 宗新症、1,408 宗死亡,乳腺癌 5,603 宗新症、834 宗死亡,这是两种年度负担指标,并不是确诊后存活情况的直接比较。

按上述数字计算(本站按上引数字自行计算,不是报告印出的数字): 肺 3,880 + 大肠 2,266 + 肝 1,408 = 7,554;7,554 ÷ 14,867 = 50.8%。也就是说,这三种癌症约占 2023 年全部癌症死亡人数的一半。⚠️ 报告本身并没有印出「50.8%」这个数字——报告印出的是三个分项 26.1%、15.2%、9.5%,以及五大致命癌症合共「63%」。上述计算由本站自行相加得出,不能当作癌症资料统计中心的说法。

2023 年十大常见癌症(发病)

十大常见癌症(发病,男性及女性合计),2023 年。发病(incidence)=当年确诊的新症数目。来源:香港癌症资料统计中心《2023 年香港癌症统计概览》附录一(报告内文日期 2025 年 8 月),及该中心「十大癌症」页:https://www3.ha.org.hk/cancereg/tc/topten.html(Last updated: 2026-09-08)。
排名部位数目百分比粗率*年龄中位数(岁)
16,11116.1%81.169
2乳腺5,60314.8%74.360
3大肠5,46714.4%72.569
4前列腺3,0318.0%88.271
51,7004.5%22.669
6子宫体1,3063.4%31.858
71,2843.4%17.070
8甲状腺1,2673.3%16.854
9非霍奇金淋巴瘤1,2453.3%16.567
10非黑色素瘤皮肤1,0872.9%14.473
所有部位(包括以上未列出的部位)37,953100.0%503.667

2023 年十大致命癌症(死亡)

十大致命癌症(死亡,男性及女性合计),2023 年。死亡(mortality)=按《生死登记条例》(第 174 章)于当年登记的死亡人数。来源同上表:香港癌症资料统计中心《2023 年香港癌症统计概览》附录一(报告内文日期 2025 年 8 月),及该中心「十大癌症」页 https://www3.ha.org.hk/cancereg/tc/topten.html(Last updated: 2026-09-08)。
排名部位死亡数目百分比粗死亡率*年龄中位数(岁)
13,88026.1%51.574
2大肠2,26615.2%30.175
31,4089.5%18.772
4胰脏9186.2%12.272
5乳腺8345.6%11.165
65944.0%7.974
7前列腺5223.5%15.281
8非霍奇金淋巴瘤4663.1%6.273
9白血病3452.3%4.673
10卵巢及腹膜2761.9%6.763
所有部位(包括以上未列出的部位)14,867100.0%197.373

两张表的粗发病率、粗死亡率是怎样计算的? 该中心「十大癌症」网页印在两张表下方的说明是:

粗率* 均以每十万人口计算。特定性别的癌症部位的粗率是以每十万男性或女性人口作计算。由2017至2019年的数字已因应2021年人口普查所提供的基准作出修订。

两张表的粗率一般以每十万人口计算;前列腺、子宫体、卵巢等特定性别的部位,以相应的男性或女性人口作分母。总数行包括十大以外的癌症,所以十行相加并不等于总数。总数行的年龄中位数 67 岁(新症)与 73 岁(死亡)出自概览附录一;四舍五入也可能令分项百分比加总后略有差异。

⚠️ 甲状腺癌在发病榜排第八,但不在死亡榜十大之列;胰脏癌在死亡榜排第四,但不在发病榜十大之列。 这两句只是说「不在十大之列」,并不等于该中心没有公布过相应数字——本文只引用了上述两张十大表。同一批表中,男性发病榜的第九位正是胰脏(557 宗)。


香港的癌症数字是在上升还是在下降?为什么两种说法都成立?

因为「人数」与「率」是两回事,而「率」还要区分粗率与年龄标准化比率。

先说人数。 报告 1.8 段:

1.8 与十年前相比,癌症新症宗数飙升愈31%,按年增幅为2.7%;同年间,整体人口按年以0.5%缓慢增长,但65 岁或以上人口则按年增加4.9%。

死亡人数方面,报告 2.4 段写:「在过去十年,癌症死亡人数平均按年增长0.9%。」

再说率。 癌症资料统计中心《词汇表》的定义:

粗率 ( C ,每100,000人口) 是指在特定时段内,发生事件的人数及 风险人口 人数的比率。

当比较不同年龄架构的人口,或比较年龄分布会随时间改变的相同人口时,标准化是有需要的。要比较其他来源的比率,只有使用相同的标准人口作计算才会有效。

也就是说:粗率只是人数除以人口,人口老化本身就会推高粗率;年龄标准化比率则是剔除年龄结构影响之后的比率。

⚠️ 卫生防护中心「二零零一年至二零二五年按主要死因划分的死亡率」页就粗死亡率解释:

由于大多数疾病的死亡率随年龄增长而显著上升,若人口年龄结构有所改变,直接比较不同时期的粗死亡率可能造成误导。因此,下表亦列按主要死因划分的年龄标准化死亡率,以消除年龄结构变动的影响,方便进行跨时期比较。

该页英文版同段第一句(节录英文原文,非本站翻译):「Since death rates for most diseases are strongly age-dependent and typically increase with age, direct comparisons of crude death rates over time can be highly misleading if the underlying age structure of the population has changed.」

那么,经年龄调整之后,香港的癌症数字如何?两条趋势线并不一致,不能合并成一个结论。

  • 死亡:男女均下降。 报告 2.5 段节录:「⋯⋯经调整人口年龄组成的影响后,在过去十年间,整体癌症年龄标准化死亡率呈下跌趋势,男性每年显著下降2.8%,而女性则每年显著下降1.7%(图三)。」
  • 发病:一升一降。 报告 1.10 段:「经调整人口年龄组成的影响后,男性整体癌症的标准化发病率在过去十年稍微下降,但女性的发病率则呈上升趋势(图二)。」图二印出的平均每年百分比变化是男性 −0.4%、女性 +1.2%,两者都标有代表统计学上显著(p<0.05)的星号。

图二的发病率与图三的死亡率,分别按 Segi 1960 世界标准人口计算;两图的 AAPC 都概括 2014–2023 年的趋势,星号表示 p<0.05。这项标准人口说明只适用于上述发病、死亡趋势,并不延伸至报告内所有经年龄调整的分析。

什么是「标准人口」?为什么两份官方文件就同一件事可以给出不同的标准化比率? 该中心《词汇表》:

标准人口是以该人口年龄分布作为加权数,用作制定年龄调整的统计数字。最为广泛使用的标准人口是由 Segi (1960) 提出,并由 Doll 等人 (1966) 改良的世界标准人口。

年龄标准化比率是以共用参考人口的年龄权重计算的,换一套参考人口,同一年、同一疾病就可能得出不同数值。本文上述 HKCaR 的发病、死亡 AAPC 采用 Segi 1960;卫生防护中心死亡率表的注脚则列出世卫 2001 世界标准人口,两套标准不可互换。 本文没有列出后者的年龄标准化死亡率数值;登记死亡人数本身也不是标准化率。

概览第 4.1 段提及年龄标准化相对存活率,但该段并未列出所用标准人口的名称,因此不应自行套用发病、死亡两图的 Segi 标准。


香港的政府癌症筛查计划是怎样形成的?

以下三个计划分别在 2004 年、2016 年与 2021 年起步,性质也不相同。

子宫颈普查计划(2004 年)。 卫生署 2004 年 3 月 8 日的新闻公报记录了计划开展仪式,署长林秉恩医生在仪式上说:「定期子宫颈细胞检验可以及早发现子宫颈细胞的早期变化,并进行适当的治疗,预防子宫颈癌的形成。」

大肠癌筛查计划(2016 年先导、2018 年恒常化)。 癌症网上资源中心记录,政府 2016 年 9 月以公私营协作模式推出先导计划,2018 年 8 月恒常化,分阶段资助无症状、50–75 岁香港居民筛查。大肠癌在 2023 年男女合计的新症中排名第三;历史计划介绍中的排名用语不取代最新统计。

乳癌筛查先导计划(2021 年第一阶段、2025 年第二阶段)。 卫生署 2025 年 5 月 29 日的新闻公报写:「根据政府于二○二一年推出的第一阶段先导计划,卫生署辖下的三间妇女健康中心、四间母婴健康院及18间长者健康中心为44岁至69岁具某些风险因素的妇女,提供每两年一次的乳房X光造影筛查。」同一份公报宣布,署方「将于六月十日推出第二阶段的乳癌筛查先导计划(先导计划),为年龄介乎35岁至74岁,并属高风险罹患乳癌的香港女性居民提供资助筛查服务」。

政策历史不等于所有计划都由同一组织起草。 大肠癌筛查网站记录,癌症事务统筹委员会在 2002 年成立癌症预防及普查专家工作小组,检视科学证据及制定本地建议;2004 年子宫颈普查开展公报另提子宫颈普查工作小组。现行疾病筛查建议、服务计划的创立历史与实际资助资格,须分开阅读。


五大常见癌症之中,有多少种设有政府筛查计划?

大肠癌设有恒常计划,乳癌设有先导计划。 卫生署 2026 年 2 月 4 日世界癌症日公报列出子宫颈普查、大肠癌筛查与乳癌筛查先导计划;乳癌筛查属「先导」性质,并不等于它不是癌症筛查计划。卫生署公报

基层医疗署 2026 年 1 月 26 日另公布,乙肝共治计划于 2 月 7 日推出,资助合资格人士接受乙肝筛查、治理及肝癌筛查。肝癌筛查属参加后确诊慢性乙肝者按风险安排的治理部分,不是全民肝癌筛查。推出公报计划资格及流程

按 2023 年五大常见癌症(肺、乳腺、大肠、前列腺、肝)对照,2 月 4 日世界癌症日公报及癌症网上资源中心「预防与筛查」页这 2 份具名材料,均未列出已推行的肺癌、前列腺癌或肝癌全民筛查计划。这一资料范围并不排除相关的研究、风险评估、乙肝相关预防或个别临床监察。子宫颈癌虽然设有计划,但不属于 2023 年男女合计的五大癌症。健康资讯单张上的「预防及筛查」标题,也不是资助服务的公告。

下表三个计划的适用条件与收费各不相同。以下是官方资料撮述,不是对个人参加资格的判断。

本站撮述香港三项癌症筛查服务的资格及费用,完整条件见下文。来源:大肠癌资格费用乳癌资格共付额母婴健康院子宫颈普查服务(2026 年 5 月)。Last updated: 2026-09-08。
计划/服务 主要资格及边界 费用资料
大肠癌筛查计划 50–75 岁、有效香港身份证或豁免登记证明书、已加入医健通,三项均须符合;有症状、高风险因素,或指定期限内曾筛查/检查者不包括在内,并由基层医生评估是否适合 大便隐血化验及所列登记、采便支援等政府全数资助;医生诊症可能有额外费用;阳性后第二次诊症同样可收取与第一次相同额外费用
第二阶段乳癌筛查先导计划 一般为 35–74 岁的高风险妇女;有指定家族史者,可较家族中最年轻确诊年龄提前 10 年,但不早于 30 岁。另有身份、医健通、症状、病史及最近一次筛查等条件,详见下段 每次乳房 X 光或超声波筛查共付额上限 HK$225;2025 年 5 月启动公报指当时全部参与机构不收共付额,不等于日后永久免费
卫生署母婴健康院子宫颈检验服务 25–64 岁并曾有性经验;该服务的年龄范围不等同于整个香港筛查建议的适用范围 符合资格人士 HK$100、非符合资格人士 HK$205。前者为持《人事登记条例》下香港身份证者,或卫生署署长认可的其他人士
大肠癌资格页同时列出可参加的出生年份为 1950–1976 年,并以 50–75 岁说明计划对象;如果身份证是因入境/逗留许可而签发,而该许可已失效,则不包括在内。年龄或出生年份符合,并不代表其余条件自动符合。

乳癌先导计划资格页实际列出 7 项须同时符合的条件:年龄范围、有效香港身份证或豁免登记证明书、医健通、指定高风险、无乳癌症状、无乳癌病史,以及过去一年未接受乳房 X 光筛查(除非已到医生建议的覆查时间)。身份证持有人亦有入境/逗留许可仍有效的限制。

该计划高风险定义包括基因检测确认 BARD1、BRCA1、BRCA2、CDH1、NF1、PALB2、PTEN、STK11、TP53 等所列基因变异,或符合网站列明的强烈家族乳癌/卵巢癌病史,例如直系女性亲属确认有 BRCA1/2 变异、亲属同患乳癌与卵巢癌、直系女性亲属双侧乳癌、男性亲属乳癌,或符合人数及确诊年龄组合的家族病史。一般人自称「有家族史」,未必已符合全部规定,完整的亲属组合以资格页为准。 该页所指直系女性亲属为母亲、姊妹或女儿;旁系定义亦在注脚列明。乳癌先导计划完整资格

网站另外列出 3 类不符合计划资格、应由相关医生跟进的情况:10–30 岁期间胸部曾接受放射治疗、有乳癌病史、有非典型乳腺或乳小叶增生病史。风险较高并不必然等于属于这个先导计划的服务对象。

子宫颈普查建议的年龄边界比母婴健康院服务更广。 官方对一般风险、曾有性经验妇女的建议为:25–29 岁先连续两年细胞检验正常,其后每 3 年;30–64 岁可按所列安排采用细胞检验,或每 5 年 HPV 检测,或每 5 年两者合并检测。65 岁或以上若过去 10 年常规筛查正常,可停止;若从未筛查,官方仍建议接受筛查。21–24 岁有感染/持续感染 HPV 或子宫颈癌风险因素者,以及其他较高风险妇女,按医生评估可能需要筛查或更频密筛查。官方筛查对象及建议

上述共付额出自计划规则或载有日期的公告,并不是每间机构长期相同的收费。乳癌共付额页明言机构可能调整费用;大肠癌的额外诊症费也因医生而异。本文没有列出个别服务提供者当日的报价,也不把上限当作人人实付的金额。


确诊之后,存活率数字应该怎样理解?

癌症资料统计中心公布的是整体的相对存活率,并不是对个别病人的预测。

报告第 8 页写明,该研究「追踪超过370,000 名于2010-2022 年间确诊二十类主要实体癌症的成年患者(即15-99 岁)至2024 年底」,并以经年龄标准化的相对存活率作分析。第 4.1 段将「所有部位癌症」另列一组,排除非黑色素瘤皮肤癌;因此这一存活分析的范围,与前面包含非黑色素瘤皮肤癌的新症总数并不完全相同。

4.2 整体癌症的一年相对存活率由2010-2013 年的69.5%上升至2018-2022 年的75.2%。同样地,整体癌症的五年相对存活率由2010-2013 年的49.1%上升至2018-2022 年的55.7%,增加13.4%(图五)。

由 49.1% 增至 55.7%,是增加 6.6 个百分点;报告所写的 13.4% 是相对增幅(本站按两个数值核算),两者并不相同。报告第 2 页「重点一览」第 6 项亦指出,同两个时段相比,胰脏癌、肺癌、肝癌五年相对存活率的相对增幅分别为 109.5%、88.4%、32.7%。基线较低可以产生较大的相对增幅,并不等于该癌症目前的存活率最高。

报告第 2 页「重点一览」列出 2018–2022 年诊断组五年存活率的两端:

• 较高存活率:甲状腺癌(92.4%)、女性乳腺癌(86.0%)和前列腺癌(84.2%)
• 较低存活率:胰脏癌(13.2%)、食道癌(16.3%)和胆囊及肝外胆管癌(17.7%)

⚠️ 紧接那项:「(7) 提升存活率的因素:癌症治疗的进步、及早诊断和生活习惯的改变(例如减少吸烟)对改善某类癌症的存活率都有帮助。」

⚠️ 报告第 15 页印了两点使用限制:

  1. 新症个案及死亡人数是本地医疗系统量度癌症负担的重要指标。这些数字每年都会随机波动。从经验告诉得知,只有透过较长时期的观察,至少五年或以上,才能对发病率及死亡率的趋势作出更可靠的分析。
    2. 存活率是基于过去整体癌症患者的数据编制,因此未能反映个别情况。

两者最新年份不同,须先分清楚资料状态。 HKCaR 目前最新的概览是 2023 年数字,内文日期为 2025 年 8 月,网站另于 2025 年 10 月将其列作最新动态;卫生防护中心 2026 年 7 月 29 日的死亡表已列出 2025 年恶性肿瘤死亡 15,368 宗,并标明为临时数字。该中心同一张表也列出 2023 年的 14,867 宗,与 HKCaR 一致。

因此,并不是「不同机构就一概不能比较」:只要定义、范围与版本互相对应,就可以比较年份清楚的人数;但临时数字可能修订,仅凭两个端点也不足以判断长期趋势。发病率、死亡率、存活率又是不同的指标,不可互相替代。


常见问题

  • 香港最常见的癌症是哪种? 按香港癌症资料统计中心《2023 年香港癌症统计概览》,2023 年五大常见癌症依次是肺癌(6,111 宗或16.1%)、乳腺癌(5,603 宗或14.8%)、大肠癌(5,467 宗或14.4%)、前列腺癌(3,031 宗或8%)及肝癌(1,700 宗或4.5%)。这是发病排名,不是死亡排名。
  • 香港最致命的癌症是哪种? 同一份报告写道,2023 年致命最多的是肺癌(3,880 名或26.1%),其次是大肠癌(2,266 名或15.2%)、肝癌(1,408 名或9.5%)、胰脏癌(918 名或6.2%)与乳腺癌(834 名或5.6%),五者合共占所有癌症死亡人数的63%。
  • 为什么有人说癌症死亡人数上升,又有人说癌症死亡率下降? 两种说法都出自同一份报告:过去十年癌症死亡人数平均按年增长0.9%;经年龄调整后,2014–2023 年的年龄标准化死亡率,男性每年显著下降2.8%、女性每年显著下降1.7%。发病方面则不是同一个方向——2014–2023 年标准化发病率的男性 AAPC 为 −0.4%、女性为 +1.2%,两者均标示为统计学上显著。
  • 五大常见癌症是不是都有政府筛查计划? 不是。卫生署 2026 年 2 月的公报列出子宫颈普查、大肠癌筛查与乳癌筛查先导计划;五大常见癌症之中,只有大肠癌设有恒常计划、乳癌设有先导计划。乙肝共治计划另行资助参加后确诊慢性乙肝的人士按风险接受肝癌筛查。该世界癌症日公报及资源中心「预防与筛查」页这两份材料未列出已推行的肺癌、前列腺癌、肝癌全民筛查计划,但这并不代表没有任何研究或临床监察。
  • 2025 年有多少人因癌症死亡? 卫生防护中心「按主要死因划分的登记死亡人数」表印出 2025 年恶性肿瘤登记死亡人数为 15,368,在主要死因中排第一位,该栏标明是临时数字。同一张表列出 2023 年为 14,867 宗;比较时须保留年份与临时状态,不要把两个年份当作长期趋势。

相关文章:


资料范围

「未列十大」一语只限于概览附录一及 HKCaR「十大癌症」页这两张男女合计榜,并不代表资料统计中心没有公布该癌症的其他数字。肺、大肠、肝合占癌症死亡 50.8%,是本站按 7,554/14,867 计算所得,不是报告直接发布的合计数字。

关于未设全民计划的判断,只以上述 2 份材料为限;乙肝共治计划另按其推出公报。各项服务的资格、例外情况与收费,则依各计划的官方页面,不把筛查建议当作服务资格。本文没有提供个别机构的报价、个人预后或个人筛查选择。中文引文来自中文来源;涉及英文原文、计算或撮述之处另行标明。概览中文版本身注明,如中英文有分歧,以英文版为准。

资料来源

官方数字及计划安排可能更新,实际以有关机构公布为准。本文属健康资讯,并非医疗建议,亦不能就任何个别情况作出判断。如有身体不适或紧急情况,请按医护人员指引求诊。